河南
“紅旗征”是指針對腰背痛病因評估的高危預警信號，用以警示和排除引起腰背痛的組織或生化方面潛藏器質性病變的復雜病因。
第一、腰背部腫瘤的“紅旗征”（腰椎、椎管內、腰背部、腹腔或腹膜后等部位原發腫瘤或轉移癌）：
- 年齡大于50歲；
- 既往有癌癥病史；
- 不明原因的體重減輕或衰弱；
- 非手術治療（按摩、理療、針灸等）無效；
- 與體位和活動無關的靜息痛、夜間痛，可能有進行性加重；
- 合并其他臟器癥狀。
第二、背部相關感染的“紅旗征”（脊髓炎、蛛網膜炎、軟組織感染）：
- 近期感染（如泌尿系或皮膚）；
- 濫用靜脈或局部注射、非嚴格無菌操作下的針灸針刀等治療；
- 并發免疫系統紊亂；
- 結核病史或疫區居住史；
- 發熱。
第三、馬尾綜合征的“紅旗征“
- 出現尿潴留或尿失禁；
- 大便失禁；
- 鞍區麻木；
- 下肢全部或進展性無力；
- 雙足感覺障礙（如L4、L5或S1區域）；
- 足下垂（踝部背伸、足趾背伸及踝部柘屈無力）。
第四、脊柱骨折或相關結構損傷的“紅旗征”（節段不穩、脊椎滑脫、壓縮骨折、纖維環撕裂、小關節或肌肉韌帶損傷）
- 年齡大于70歲；
- 外傷史（包括骨質疏松者或老齡者跌倒、不當用力、重物壓迫）；
- 長期應用類固醇類藥物。
第五、脊柱骨病與畸形的“紅旗征”（炎性骨病，如強直性脊柱炎、風濕或類風濕性關節炎；代謝性骨病（骨質疏松、肢端肥大癥）；先天和發育性、青少年特發性、創傷或退變性脊柱畸形；神經脊柱畸形等）：
- 除下腰痛外，存在其他疼痛（背部、頸部、胸肋部、骶髂關節和四肢關節痛等）；疼痛休息時或晨起加重；
- 軀體感覺障礙；
- 脊柱和關節僵硬、活動度降低，胸廓活動受限，休息不能緩解；
- 痙攣、步態異常、肌肉無力、二便失禁等；
- 合并脊柱關節外癥狀表現，發熱、腫脹、疲倦、虹膜炎；尿道炎，腸道疾病癥狀，銀屑病等；
- 不同年齡特征；小兒或青少年腰背痛，中青年腰背痛，創傷或退變病史后疼痛久治不愈；
- 相關疾病或類似癥狀家族史。
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