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      再鼎,命苦

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      再鼎醫藥在力所能及的每個方面都做到極致了。

      融資能力超一流,上市前3輪融資,美股、港股兩次IPO,上市后5次再融資。據Wind數據,再鼎醫藥2014年成立以來合計融資金額約29.6億美元。

      選品眼光超一流,今年之前引進的10大重點產品首付款合計僅有2.3億美元,最經典的BD是,2017年以500萬美元首付款引進同類首創FGFR2b單抗貝瑪妥珠單抗,2021年以等值于7500萬美元的再鼎股票作為預付款引進同類首創FcRn拮抗劑艾加莫德。

      然而,再鼎醫藥2025Q1產品收入凈額1.057億美元,環比下降2.6%,前兩代重磅產品則樂、艾加莫德相繼爬坡疲軟,讓下兩代重磅產品Karxt、貝瑪妥珠單抗商業前景變得謹慎。2025Q4實現盈利的目標面臨挑戰。

      各方面完美,從高價區引入優質產品到低價區的模式仍難以跑通,這正是悲愴所在。

      但杜瑩不命苦,年薪近1億人民幣,屬于中國Biotech的頂級水平。據同花順、東方財富數據,2025年以來杜瑩共減持12次,增持1次。

      那么,誰還在乎這家公司的模式能否成功?再鼎唯一進入臨床II期的全自研管線ZL1102(IL-17A)最近已終止,十年之功,自研一事無成,對中國生物科技崛起的貢獻何在?以致于被排除在中國創新藥BD出海的歷史機遇之外。

      所以,為一家引進模式的Biotech燒掉200億人民幣的意義是什么?



      再鼎醫藥重點產品授權引入情況

      01

      引進模式的黃昏

      自5月9日業績公告重申2025Q4盈利目標以來,杜瑩連續減持4次。

      可通過縮減開支實現盈利,苦一苦公司,但不一定苦高管。

      Biotech實現盈利的第一步是毛利覆蓋SG&A(銷售,一般及行政)費用,第二步是進而覆蓋R&D(研發)費用。再鼎已經實現第一步,2025Q1毛利為6784萬美元,SG&A費用為6342萬美元,R&D費用為6073萬美元,要在剩下的3個季度跨越R&D的巨大缺口,存在挑戰。

      但再鼎采用非美國公認會計準則,計算方法是非現金支出(包括折舊、攤銷和以股份為基礎的酬金)從虧損中扣除,再加上研發、管理、銷售縮減開支,做出盈利不是完全不可能。

      此可謂一魚兩吃,既減少了虧損,同時高管以股份為基礎的酬金又不用承受縮減壓力。杜瑩從公司獲得的酬金(包含以股份為基礎的酬金開支)2021年為805萬美元,2022年1114萬美元,2023年1379萬美元,2024年1335萬美元。



      非美國公認會計準則的粉飾作用 來源:再鼎醫藥2025Q1業績公告


      歷代重磅產品,銷售峰值、爬坡周期謹慎預期。

      若過程完美,結果不理想,那一定遺漏了什么,當初License-in模式在建模計算引進產品的銷售峰值、爬坡周期時過于樂觀。

      2021年一份研報通過模型預計則樂銷售峰值超20億人民幣。則樂2024年產品收入凈額1.871億美元,同比增長11%,2025Q1產品收入凈額4950萬美元,同比增長8.8%,環比增長2.3%,爬坡趨于停滯。

      艾加莫德2025Q1產品收入凈額1810萬美元,環比下降40%,嚴重低于預期。管理層稱其“受到季節性因素影響增速有所放緩”,據估算患者數量已在3月和4月有所回升,預計接下來將恢復強勁的環比增長。

      強者從不抱怨環境。事實上,艾加莫德爬坡疲軟早有征兆,2024Q3產品收入2730萬美元,環比增速17.7%,2024Q4產品收入凈額3000萬美元,環比增速降至9.9%。

      BIC挑戰者將至。榮昌生物泰它西普gMG適應癥有望2025H2獲批。據浦銀國際研究,泰它西普在2025 AAN披露的中國III期gMG試驗和艾加莫德海外III期ADAPT NXT試驗更具可比性,原因在于兩者臨床試驗終點較為相似。泰它西普試驗組(n=57)MG-ADL評分在24周治療后較基線降低5.74分,而艾加莫德在ADAPT NXT試驗中,固定療程試驗組(n=17) MG-ADL評分在21周治療后較基線降低5.13分。MG-ADL較基線下降至少3分/5分/8分患者比例,泰它西普為98.1%/85.2%/33.3%(24周數據),而艾加莫德為94.1%/88.2%/17.6% (21周數據)。考慮到泰它西普病人病情更為嚴重,包括MG-ADL基線評分更高(泰它西普10分vs.艾加莫德固定療程組8.1分)及前置治療使用免疫抑制劑及抗膽堿酯酶比例更高,泰它西普或許在療效上較艾加莫德略勝一籌。



      重癥肌無力臨床數據對比


      KarXT為70年來首個獲FDA批準用于治療精神分裂癥的新作用機制藥物,有望

      改變精神分裂癥的治療范式,國內已處于NDA階段。

      FDA批準KarXT最主要原因是安全性。療效方面,美國臨床與經濟評價研究所(ICER)開展了一項系統評價及網絡meta分析,將KarXT與臨床最常用的抗精神病藥阿立哌唑、利培酮、奧氮平進行比較,結果顯示全部四種藥物在PANSS總分下降和治療有效率方面均顯著優于安慰劑,且KarXT與阿立哌唑、利培酮、奧氮平均無顯著差異。

      貝瑪妥珠單抗聯合化療一線治療FGFR2b高表達晚期胃癌,東亞人群總生存期超30個月,近期將披露III期研究FORTITUDE-101的數據并提交用于一線胃癌治療的BLA。

      FGFR2b過表達檢測在臨床應用中面臨挑戰。除基因擴增外,其他分子生物學過程(包括轉錄調控、翻譯調控及蛋白質合成和降解失調)也可能導致FGFR2b蛋白過表達。目前FGFR2b檢測在臨床實驗室尚未常規開展。

      相比云頂新耀聚焦腎科的特點,再鼎涉獵的治療領域散亂,引進品種未能在某個領域積淀出無可比擬的優勢。

      再鼎醫藥也曾計劃搭建肺癌管線矩陣,靶向藥物瑞普替尼、Zipalertinib、Elzovantinib和Adagrasib,分別覆蓋靶點ROS1和NTRK、EGFR外顯子20突變、MET異常和KRAS G12C,打造潛在同類最優的競爭力,第四代EGFR靶向藥BLU-945、BLU-701被寄望突破奧希替尼耐藥難題。針對肺癌還有免疫療法retifanlimab(PD-1)以及腫瘤電場治療法。

      灰飛煙滅,如今僅剩瑞普替尼和腫瘤電場治療法。







      再鼎醫藥最新管線 來源:再鼎醫藥官網

      02

      自研屢敗屢戰

      再鼎2021年曾公布8條完全自研管線(含臨床前),迄今幾乎全軍覆沒,僅剩的ZL-1218 (CCR8)應該處于Inactive狀態,沒有進展更新。



      2021年再鼎醫藥公布的內部自研管線 來源:bioSeedin柏思薈

      ZL-1201(CD47)是再鼎首個自主研發的抗體新藥,也是國內藥企中較早進入臨床研究階段的CD47藥物之一,在臨床前環境中沒有觀察到血凝現象,臨床前數據也支持其與化療、ADC增強型抗體和T細胞檢查點抑制劑聯用。2022年8月,再鼎決定取消ZL-1201的II期試驗計劃,并以尋求“對外授權”給自己臺階下。

      ZL-1102(IL-17A)堅持得夠久,進度也夠慢,2024年5月啟動治療中輕度斑塊狀銀屑病的全球II期臨床,約250名患者將接受為期16周的局部治療。當時,再鼎醫藥總裁兼首席運營官Josh Smiley表示,“這項研究是再鼎醫藥發展過程中的一個重要里程碑,證明了我們卓越的內部研發團隊致力于開發創新療法,幫助全球患者。”

      言猶在耳,這條唯一走到II期的自研自免管線,基于對首批40例入組患者中期分析數據的全面評估,還是在今年被砍掉了。

      據Wind數據,2015年至2025Q1,再鼎累計研發支出約20億美元。2021年以后引進品種的預付款及里程碑付款大幅減少,2022年許可費僅占研發開支18.7%,2023年占7.3%,2024年占13.2%。

      自研一直都得到充裕的資金支持。

      中國創新藥在發軔期,可能還會在多個方向上發散探索,時至今日,無論傳統仿創藥企還是Biotech,萬河歸海,都只有一種發展模式——研發驅動。

      只有等本土涌現MNC及支付能力強大之后,License-in模式才有用武之地。

      自研再不成長起來,再鼎對不住200億融資,杜瑩也對不住近億年薪。

      中國創新藥處于少年時代,(在上市公司層面)有著足夠的容錯率和包容度,我們看見許多Biotech靠著微薄的現金儲備和研發開支,實現大逆轉。

      再鼎再起,大有機會。

      再鼎的核心能力是融資,截至2025Q1,現金儲備8.573億美元,只要愿意還能增加,重塑自研管線有著堅強的資金后盾。

      另外一個核心能力是BD。以低價引進重磅,其實是植根于深厚的歐美醫藥人脈關系。2025年1月,再鼎從福泰制藥引進IgA腎病藥物BAFF/APRIL雙重拮抗劑Povetacicept,又撿到寶了。據公司披露,2025Q1支付的預付款為2000萬美元。

      這種能力是雙向的,既可在License-in時做到最佳性價比,也可在License-out時做到自研管線價值最大化。

      事實上,再鼎全球權益管線終于有了起色。

      ZL-1310是潛在同類最優DLL3 ADC,DAR值為8,有望在SCLC領域引領療效突破,全球Ia期臨床研究數據亮相2024 ENA大會,可評估患者ORR達到74%,且安全性良好。2025年4月,再鼎啟動一項針對特定實體瘤的全球1/2期臨床研究,以探索其在ES-SCLC以外領域的治療潛力。

      ZL-6201 (LRRC15 ADC)具有BIC潛力,作為癌癥治療中一個極具吸引力的靶點,LRRC15在肉瘤、膠質母細胞瘤和黑色素瘤多種實體瘤中過表達。

      ZL-1310、ZL-6201還不能算全自研,均是利用宜聯生物的TMALIN ADC平臺開發的。全球權益管線ZL-6301 (ROR1 ADC)是從麥科思生物引進的。

      這么多年了,再鼎竟然沒有自己的技術平臺,還需努力啊。

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