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糖尿病是現(xiàn)代社會(huì)高發(fā)的“富貴病”之一。根據(jù)公開發(fā)表的數(shù)據(jù),我國(guó)糖尿病發(fā)病率從2013年的10.9%增加到2018~2019年的12.4%。據(jù)2024年中國(guó)慢性病防控大會(huì)上,中國(guó)疾控中心對(duì)外發(fā)布的數(shù)據(jù),我國(guó)糖尿病患病率已經(jīng)達(dá)到16%。
血糖是什么
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人體需要的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。其中碳水化合物能夠消化成葡萄糖,是人體能量的主要來(lái)源之一。米飯、面食就是碳水化合物的代表。
血糖就是指血液中葡萄糖的含量。人體有一個(gè)器官叫做胰腺,能夠分泌胰島素。胰島素能夠?qū)⒀褐械钠咸烟沁M(jìn)行分解代謝,進(jìn)而進(jìn)入人體細(xì)胞參加能量代謝,為機(jī)體提供能量。因此,血糖是機(jī)體組織細(xì)胞的能量來(lái)源,對(duì)人體維持正常的代謝和活動(dòng)起著重要作用。
正常情況下,人體的血糖值介于3.9~6.1mm/L之間。
什么情況可以診斷為糖尿病
只要符合以下任意一條,就可以診斷糖尿病:
1、在沒(méi)有明顯的高血糖癥狀的情況下,在8小時(shí)內(nèi)禁食的空腹?fàn)顩r下,在不同時(shí)間測(cè)量 2次血糖值≧7.0 mm/L ;
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2、有“ 三多一少 ”高血糖的癥狀,即多吃、多飲、多尿、體重減輕,且 血糖值≧11.1mm/L ;
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3、葡萄糖耐量試驗(yàn)中, 2小時(shí)血糖值≧11.1mm/L 。
美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)目前不推薦采用糖化血紅蛋白值作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),尿糖檢測(cè)更是不能用于診斷糖尿病。
什么情況是糖尿病前期
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài),是糖尿病的必經(jīng)階段,也是糖尿病的預(yù)警信號(hào)。糖尿病前期會(huì)出現(xiàn)葡萄糖耐量減低(糖耐量試驗(yàn)中,血糖值為7.8mmol/L~11.1mmol/L)和空腹血糖受損(空腹血糖值為6.1mmol/L~7.0mmol/L)的情況。
糖尿病前期發(fā)展成糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)很高。有證據(jù)表明,處于糖尿病前期,通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、改善生活習(xí)慣(如堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)),加上一些藥物干預(yù),能有效延緩甚至避免進(jìn)入糖尿病階段。
血糖高不高,皮膚早知道
皮膚是我們身體最大的器官之一,由表皮和真皮兩層組成,有毛發(fā)、汗腺、脂肪等附屬物,不僅具有保護(hù)、感覺(jué)、分泌、排泄等功能,還能反映出機(jī)體的健康狀況。高血糖引起的代謝紊亂最早反映在皮膚上。
1、皮膚干燥
高血糖水平會(huì)使人體體內(nèi)水分流失較快,導(dǎo)致皮膚變得干燥。
2、皮膚瘙癢
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高血糖會(huì)造成人體代謝功能紊亂,血液葡萄糖得不到有效利用,皮膚排泄汗液時(shí)會(huì)排出含糖量高的汗液和身體內(nèi)部雜質(zhì),刺激皮膚引起瘙癢。
持續(xù)的高血糖還會(huì)影響外周神經(jīng)病變,患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏或異常,也會(huì)造成皮膚麻木、瘙癢。
這種皮膚瘙癢通常是陣發(fā)性的,白天的癥狀比晚上重。而受感覺(jué)異常的影響,皮膚疼痛感可能減弱,患者通常會(huì)反復(fù)抓撓皮膚瘙癢的某一部位,并且因痛感不明顯而難以控制合適的力度,容易抓破皮膚。
3、皮膚色素沉著
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高血糖會(huì)促使胰島素持續(xù)分泌,進(jìn)而引發(fā)黑素沉著。這種黑色素沉著通常發(fā)生在頸部、腋窩和腹股溝等摩擦部位。色素沉著在頸部,在醫(yī)學(xué)上稱為“糖尿病頸”,也是糖尿病的標(biāo)志之一。
4、皮膚感染
血糖如果持續(xù)升高,皮膚騷癢嚴(yán)重,很容易抓破皮膚。而高血糖會(huì)降低患者的免疫系統(tǒng)功能,使抓破的皮膚容易受到細(xì)菌和真菌的感染。常見(jiàn)的皮膚感染包括足癬、口腔念珠菌感染和膿皰瘡。這些感染通常在溫暖潮濕的環(huán)境中發(fā)生,比如腋窩和腳趾之間。
5、帶狀皰疹
高血糖患者免疫力下降,容易受帶狀皰疹病毒侵襲,特別容易發(fā)生在熬夜、勞累之后。感染部位通常在腰部,也稱纏腰火龍、纏腰火丹、纏腰蛇丹等。它主要表現(xiàn)為腰部有紅斑并有小水泡,同時(shí)由于皰疹主要沿神經(jīng)走向,還會(huì)引起明顯的神經(jīng)痛,患者會(huì)感覺(jué)到劇烈的針刺樣、刀割樣疼痛。
6、小腿前側(cè)斑塊
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有些糖尿病患者小腿前側(cè)會(huì)出現(xiàn)一些不規(guī)則的棕色、褐色或黑色的斑塊;早期斑塊較小,呈圓形或橢圓形,邊界清楚或有暗紅疹,后期會(huì)變大、顏色變深,發(fā)展為直徑約一厘米。一般沒(méi)有疼痛、發(fā)癢等癥狀。 這種小腿前側(cè)斑塊稱為“糖斑”也叫“脛前糖斑”。 這是因?yàn)槌掷m(xù)高血糖導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管病變,導(dǎo)致血液循環(huán)受損、皮膚細(xì)胞供血不足、營(yíng)養(yǎng)不良而形成的斑塊。
一旦出現(xiàn)上述皮膚癥狀,先去檢查血糖是否正常;如果已經(jīng)診斷為糖尿病,出現(xiàn)上述癥狀,要及時(shí)就診,看看血糖是否控制在正常范圍。
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藏在皮膚里的血糖秘密:出現(xiàn)這些表現(xiàn)快測(cè)血糖!-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第3829帖
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