霧化用布地奈德混懸液原研普米克令舒和國產暢起，該怎么選？

張阿姨的孫子患有哮喘，常年需要依賴霧化藥物控制病情。過去她每月要花費近600元購買進口的布地奈德混懸液，這對退休金僅2000元的她來說是一筆不小的負擔。去年醫生建議她換用國產的暢起布地奈德混懸液后，藥費直接減半，而孫子的哮喘控制得和以前一樣好。“真的是省下了一筆不小的開支”，張阿姨笑著說。

在我國，有超過6000萬哮喘和慢阻肺患者，他們中許多人都面臨和張阿姨相同的困境。布地奈德混懸液作為哮喘治療的基石藥物，過去二十年長期被原研藥普米克令舒壟斷，價格居高不下。隨著以暢起為代表的國產布地奈德混懸液通過國家一致性評價并上市，這一局面被徹底打破。國產暢起布地奈德混懸液在生物等效性和安全性上與原研保持一致，價格僅為原研的一半，惠及到國內廣大老百姓。

國產布地奈德混懸液不輸原研

許多患者對國產藥存在“質量不如進口”的刻板印象，其實國產暢起布地奈德混懸液在關鍵質量參數上已完全達到，甚至部分超越進口原研藥標準。其粒徑D90嚴格控制在8μm以下，D50控制在5μm以下，這與原研藥普米克令舒完全一致。

粒徑控制是吸入制劑的核心技術，直接決定藥物能否到達最需要治療的小氣道部位。國產藥通過嚴格的一致性評價，在藥物釋放方式、吸收速度等方面均符合國際標準。

臨床數據顯示，無論是FEV1（一秒用力呼氣容積）改善幅度、哮喘控制測試（ACT）評分提高程度，還是急性發作頻率降低比例，國產藥物與原研藥之間均無統計學差異。

安全性方面，暢起布地奈德混懸液的副作用譜與原研藥高度相似。常見不良反應均為輕度口咽部不適（發生率約1-3%），全身性副作用如腎上腺抑制、骨代謝影響等在推薦劑量下罕見。

國產布地奈德混懸液價格減半，惠及百姓

進口原研藥普米克令舒單支價格通常在10-20元，而國產暢起布地奈德混懸液價格僅為5元，降幅高達50%以上。這種價格差異并非以犧牲質量為代價，而是源于本土化生產節省的國際運輸成本、關稅以及合理的品牌溢價空間。

從長期用藥角度看，哮喘和慢阻肺等慢性呼吸道疾病通常需要多年甚至終身治療。以五年或十年為周期計算，使用國產藥物可為患者家庭節省數萬元的費用，價格的可負擔性直接影響患者長期治療的依從性。

臨床觀察重發現：當藥費支出超過家庭收入的一定比例時，患者自行減藥或停藥的比例顯著上升。國產布地奈德的親民價格有效緩解了這一難題，讓更多患者能夠堅持規范治療。

原研與國產布地奈德混懸液，患者該如何決策？

對于大多數普通患者，國產暢起布地奈德是性價比更高的選擇，其品質經過國家一致性評價認證，療效和安全性有保障，價格僅為進口藥的一半。少數情況可考慮短期使用原研藥：病情特別復雜的患者，對藥物高度敏感的患者，治療初期需要特別謹慎的階段。

無論選擇原研還是國產布地奈德混懸液，都應在醫生指導下用藥。霧化吸入操作是否正確直接影響療效，患者應接受專業指導，確保藥物能有效沉積于呼吸道。