宣恩疾控健康提示：認(rèn)識基孔肯雅熱，科學(xué)預(yù)防是關(guān)鍵

什么是基孔肯雅熱？

基孔肯雅熱（Chikungunya Fever，CHIKF）是一種由基孔肯雅病毒引起，通過白紋伊蚊、埃及伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。自1952年該病在坦桑尼亞聯(lián)合共和國首次發(fā)現(xiàn)該病并確認(rèn)病原體，目前已有119個國家和地區(qū)報告了本地傳播，基孔肯雅熱的地理分布與媒介伊蚊的地理分布相關(guān)，在非洲次撒哈拉地區(qū)、東南亞地區(qū)、印度洋沿岸及島嶼、西太平洋地區(qū)的熱帶或亞熱帶區(qū)域呈地方性流行。近年來，隨著氣候變暖和人口流動增加，我國南方地區(qū)也面臨輸入性病例風(fēng)險。

2025 年全球范圍內(nèi)基孔肯雅熱高發(fā)地區(qū)包括非洲的坦桑尼亞、南非、津巴布韋、尼日利亞、科摩羅、毛里求斯、馬達(dá)加斯加、及法屬留尼旺島等，以及亞洲的東南亞地區(qū)國家。特別需要注意的是，今年以來法屬留尼旺島和馬約特島（非洲）報告了大量基孔肯雅熱病例（留尼旺島超過 39,000 例，馬約特島有 913 例）。

流行特征

01

傳染源

患者、隱性感染者是本病的主要傳染源。非人靈長類動物是本病的宿主。

02

傳播途徑

通過埃及伊蚊和白紋伊蚊（俗稱“花蚊子”）傳播。當(dāng)蚊蟲叮咬感染者后，病毒在蚊體內(nèi)繁殖到達(dá)唾液腺內(nèi)增殖，經(jīng)2至10天的外潛伏期再傳播病毒，再通過叮咬傳播給健康人。蚊體內(nèi)的病毒可存活較長時間，甚至終生帶毒。

03

潛伏期和傳染期

基孔肯雅熱的潛伏期一般是1至12天，通常3～7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。患者在發(fā)病當(dāng)天至7天具有傳染性。

04

易感人群

人群對基孔肯雅病毒普遍易感，感染病毒后可獲得持久免疫力。

臨床表現(xiàn)

典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、皮疹。

·主要癥狀有急起高熱、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹、斑丘疹，可伴有頭痛，惡心、嘔吐、納差、腹痛等消化道癥狀，畏光，結(jié)膜充血或出血癥狀。

·關(guān)節(jié)痛常表現(xiàn)為游走性疼痛，可累及多個關(guān)節(jié)，以侵犯小關(guān)節(jié)（如指關(guān)節(jié)）多見；關(guān)節(jié)痛常伴隨發(fā)熱癥狀出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)月。皮疹常見于面部或四肢伸展側(cè)。

·癥狀與登革熱和寨卡病毒相似，易誤診。

多數(shù)患者為輕癥，大約一周可治愈；重癥及死亡病例較為少見，通常發(fā)生在有基礎(chǔ)疾病的幼兒和老年群體中。

和登革熱如何鑒別？

基孔肯雅熱和登革熱都由伊蚊傳播，兩病地區(qū)和季節(jié)分布與媒介伊蚊的地理分布和季節(jié)消長密切相關(guān)，主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)。發(fā)病初期都有高熱、頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛等癥狀，容易混淆。

不過，二者也是有區(qū)別的，基孔肯雅熱發(fā)熱期較短，關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時間較長。

目前基孔肯雅熱尚無抗原快檢檢測試劑，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診以上臨床癥狀及相關(guān)流行病史的患者時，若登革熱抗原/核酸檢測為陰性，應(yīng)考慮基孔肯雅熱的可能，及時采樣開展核酸檢測。

如何預(yù)防？

關(guān)鍵在防蚊滅蚊！

01

清除蚊蟲滋生地

定期清理家中及周邊積水容器（花盆托盤、廢舊輪胎、瓶罐等）。

水缸、儲水池加蓋，或投放滅蚊幼劑。

疏通下水道、清理雜草落葉，避免積水滯留。

02

做好個人防護(hù)

安裝紗窗紗門，睡覺使用蚊帳。

外出穿淺色長袖衣褲，涂抹含避蚊胺（DEET）的驅(qū)蚊液。

避免在蚊蟲活躍時段（清晨、黃昏）在樹蔭、草叢逗留。

（圖片由AI生成）

03

早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)

若出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，且有蚊蟲叮咬史或疫區(qū)旅居史，應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。

確診患者需避免被蚊蟲叮咬，防止病毒進(jìn)一步傳播。

目前基孔肯雅熱無特效藥和疫苗，治療以緩解癥狀為主。防蚊滅蚊是最有效的防控手段！如近期曾前往國內(nèi)外疫情流行區(qū)，請加強健康監(jiān)測，出現(xiàn)異常及時前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并告知國內(nèi)外疫情流行區(qū)旅居史。

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來源 | 湖北省疾病預(yù)防控制中心 宣恩疾控

編輯 | 荀靜

校對 | 張譯丹

簽發(fā) | 歐陽章平 賀敏

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