WHO世界患者安全日丨王育琴教授：構(gòu)建醫(yī)患協(xié)作防線，共筑兒童用藥安全“長城”

編者按：9月17日是世界衛(wèi)生組織（WHO）設(shè)立的“世界患者安全日”。9月14日，由《藥物不良反應(yīng)雜志》、中國藥理學(xué)會藥源性疾病學(xué)專業(yè)委員會、INRUD臨床安全用藥組、北京慢性病防治與健康教育研究會聯(lián)合主辦，首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心承辦的“世界患者安全日”主題活動在京成功舉辦。會議以“兒科患者安全與用藥”為核心，邀請國內(nèi)外眾多藥學(xué)專家圍繞患者安全相關(guān)話題展開深入研討。《藥學(xué)瞭望》在會議現(xiàn)場特邀藥物不良反應(yīng)雜志社王育琴教授進行專訪，圍繞專業(yè)媒體在安全倡議中的角色、公眾用藥意識提升路徑及本次倡議的核心信息與未來行動展開深度對話。

王育琴教授在會議現(xiàn)場

《藥學(xué)瞭望》：作為《藥物不良反應(yīng)雜志》的負責(zé)人，您認為專業(yè)媒體在推動“患者安全倡議”中可以發(fā)揮哪些獨特的作用？除了學(xué)術(shù)傳播，還可以通過哪些方式提升公眾的安全用藥意識？

王育琴教授：非常感謝《藥學(xué)瞭望》參與本次會議并協(xié)助進行傳播。在用藥安全這一重要議題上，專業(yè)媒體可以發(fā)揮多方面作用。《藥物不良反應(yīng)雜志》作為中華醫(yī)學(xué)會系列期刊，自1999年創(chuàng)刊至今已有26年。在這期間，我們持續(xù)發(fā)布中國在藥物不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品質(zhì)量缺陷三大領(lǐng)域的最新研究成果，并與世界衛(wèi)生組織烏普薩拉不良反應(yīng)監(jiān)測中心保持長期良好的溝通渠道。

我們每年舉辦“中國藥源性疾病與安全用藥大會”，集結(jié)并發(fā)布國內(nèi)外用藥安全領(lǐng)域的最新研究進展，為全國致力于該領(lǐng)域的專家提供交流平臺。同時，在中國藥理學(xué)會藥源性疾病學(xué)專業(yè)委員會的支持下，我們積極推進藥源性疾病的研究、傳播與教育工作。近年來，我們還組織全國專家編寫了《藥源性疾病診治教程》，旨在讓藥學(xué)院和醫(yī)學(xué)院的學(xué)生從大學(xué)階段就樹立藥源性疾病與安全用藥的理念，為未來職業(yè)生涯中服務(wù)患者安全奠定堅實基礎(chǔ)。

此外，通過合理用藥國際網(wǎng)絡(luò)中國中心組臨床安全用藥組（INRUD），自2012年原衛(wèi)生部委托我們開展用藥錯誤監(jiān)測以來，全國已有1000多家醫(yī)院加入，累計報告用藥錯誤案例16萬多份。這些案例，尤其是嚴(yán)重用藥錯誤事件，令人觸目驚心。我們認為，公開和傳播這些案例對促進用藥安全具有積極意義。自2018年起，我們將用藥錯誤監(jiān)測網(wǎng)的年度報告公開發(fā)布，供各界學(xué)習(xí)與借鑒。

總之，《藥物不良反應(yīng)雜志》、中國藥理學(xué)會藥源性疾病學(xué)專委會和INRUD臨床安全用藥組形成“三位一體”的工作機制，共同推進用藥安全。當(dāng)然，全國還有許多其他媒體和期刊也積極參與這一事業(yè)。用藥安全是需要臨床醫(yī)生、藥師、護士、管理者及患者共同參與的偉大事業(yè)。期待我們攜手共進，共筑患者用藥安全的“長城”。

《藥學(xué)瞭望》：本次“患者安全倡議儀式”希望向醫(yī)療界和公眾傳遞的核心信息是什么？您期望通過這項倡議在未來一年內(nèi)具體推動哪些方面的改變或行動？

王育琴教授：世界衛(wèi)生組織自2019年設(shè)立世界患者安全日以來，每年圍繞關(guān)鍵問題設(shè)定主題。今年主題是“新生兒和兒童的醫(yī)療照護安全”，這一目標(biāo)非常精準(zhǔn)。在本次會議上，我們以《藥物不良反應(yīng)雜志》、中國藥理學(xué)會藥源性疾病學(xué)專委會和INRUD臨床安全用藥組三方名義，共同向醫(yī)療界和社會發(fā)起五項倡議。

第一，促進家庭參與照護，構(gòu)建醫(yī)患信任伙伴關(guān)系。核心是從“為患者提供什么”轉(zhuǎn)向“讓患者及家長參與醫(yī)療護理過程”。

第二，倡導(dǎo)用藥安全“五正確”：正確的藥物、正確的患者、正確的劑量、正確的給藥途徑和正確的用藥時間。我們監(jiān)測網(wǎng)曾有一例典型案例：某新生兒病房中，前一位護士將剩余氯化鉀放在床頭柜，后一位護士未核對藥物，誤將氯化鉀當(dāng)作氯化鈉推注，導(dǎo)致新生兒因高鉀血癥致死。此外，也曾有18個月大患兒因家長誤將泡騰片直接喂服，導(dǎo)致窒息死亡。這些都說明“五正確”是守護患兒健康的關(guān)鍵。

第三，構(gòu)筑生命防線，預(yù)防醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)感染。手衛(wèi)生如“七步洗手法”是我們長期倡導(dǎo)的基本措施。

第四，建立標(biāo)準(zhǔn)化安全轉(zhuǎn)運流程，實現(xiàn)患兒無縫對接。從家庭至醫(yī)院、普通病房至ICU、檢查科室之間，必須確保轉(zhuǎn)運全過程無風(fēng)險漏洞。

第五，推行非捆綁式護理與皮膚照顧，賦予孩子舒適與尊嚴(yán)。

這五項倡議積極響應(yīng)了世界衛(wèi)生組織本屆主題，呼吁為新生兒和兒童提供更安全的醫(yī)療照護。我們希望全國醫(yī)務(wù)工作者、患者及家庭共同參與，攜手構(gòu)建用藥安全的鋼鐵長城。

專家簡介

王育琴 教授

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥劑科主任藥師

首都醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系 副主任

中華醫(yī)學(xué)會《藥物不良反應(yīng)雜志》名譽總編輯

中國藥理學(xué)會藥源性疾病學(xué)專業(yè)委員會 名譽主任委員

合理用藥國際網(wǎng)絡(luò)(INRUD)中國中心組成員

臨床安全用藥組名譽組長

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（來源：藥學(xué)瞭望）