椎管狹窄主要因椎管空間變窄引發,核心誘因可分為先天性發育異常與后天繼發性因素,其中后天因素占比更高。
先天性因素較為少見,多因患者出生時椎管結構發育異常,如椎管管徑天生較窄,成年后易因輕微退變或外力影響,提前出現狹窄癥狀。
后天繼發性因素是主要病因,常見類型包括:
- 退行性改變:隨年齡增長,脊柱椎間盤脫水突出、椎體骨質增生、黃韌帶肥厚鈣化,這些結構變化會逐步侵占椎管空間,是中老年人患病的主要原因。
- 外傷因素:脊柱骨折、脫位或術后瘢痕組織增生,可能直接壓迫或導致椎管變形,引發狹窄。
- 炎癥與疾病:脊柱結核、化膿性感染、腫瘤等疾病,會破壞椎管周圍結構,或因病灶占位導致椎管狹窄。
此外,長期不良姿勢、重體力勞動等,會加速脊柱退變,增加椎管狹窄的發病風險。
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