很多人被肩膀深部疼痛困擾,梳頭、刷牙時胳膊抬不起來,晚上壓到患側還會疼醒,甚至疼得從肩膀串到肘部 —— 這很可能是肩膀里一塊 “小肌肉” 在鬧脾氣,它就是岡上肌。
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岡上肌:肩膀的 “穩定小衛士”
岡上肌藏在肩胛骨的 “岡上窩” 里,肌纖維像一條條小繩索,一頭連在肩胛骨,另一頭牢牢扎在肱骨大結節上,和其他幾塊肌肉一起組成 “肩袖”,相當于肩膀關節的 “安全帶”。
它的本職工作有兩個:一是幫我們完成抬胳膊的 “外展” 動作,二是把肱骨頭穩穩固定在關節窩里,就像給松動的螺絲加了墊片,防止胳膊活動時骨頭 “晃蕩”,還能拉緊關節囊,減少磨損。支配它工作的是肩胛上神經,從頸部的 C4-C6 神經根延伸而來。
疼起來有跡可循:這些信號要警惕
岡上肌出問題,疼痛有明顯的 “專屬范圍”:
疼痛位置多在肩前部、外側和后部,感覺是 “關節里面疼”,和三角肌區域疼的位置很像。
疼起來會 “串門”,從肩膀沿上臂一直串到肘部外側的外上髁,很少會延伸到手腕。
特定動作會讓疼加重:抬胳膊(外展)時疼得更明顯,手往背后伸也疼,甚至可能出現肩膀彈響、活動時 “卡住” 的撞擊感。
岡上肌很 “嬌弱”,急性外傷或長期勞損都可能讓它出問題:
急性過載:比如肩膀被墜物砸到,瞬間的沖擊力會拉傷肌肉。
慢性過載:這是更常見的原因。單側胳膊拎重物(比如銷售人員總提行李箱)、長期抬手過頭干活(像畫家、電工)、長時間用電腦時肩膀前傾、開車時反復拉緊安全帶,這些動作會讓岡上肌一直 “緊繃繃”,久而久之就會形成激痛點。
對付岡上肌引發的肩痛,關鍵是 “先松表層,再治深層”:
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專業治療:找準關鍵點下手
治療岡上肌前,得先放松它上面的斜方肌 —— 就像要拆禮物,得先撕掉外層包裝紙。可以用木制觸發點工具按摩斜方肌,等它放松到手指能摸到深層肌肉,再針對性處理:
從肩膀前方,在斜方肌上部前緣和岡上肌的縫隙里,用筋膜分離手法放松岡上肌前部纖維。



重點檢查肱骨大結節處的韌帶和骨膜,這里的觸發點必須嚴格處理,尤其是有撞擊感的人,要針對性解決。治療時可以選俯臥、側臥或坐位,怎么舒服怎么來。
疼的時候 “治”,不疼的時候 “防”,才能徹底擺脫困擾:
先躲 “雷區”:別長時間抬手過頭干活,少用單側胳膊拎重物(盡量用帶輪子的行李箱),避免肩膀一直前傾的姿勢。
學 “放松姿勢”:平時把手插進夾克口袋,或者搭在桌子、椅背上,讓岡上肌處于松弛狀態,減少負擔。
自我松解:用另一只手的手指 “勾住” 岡上肌所在的肩背部,輕輕按揉松解;每天定時做牽伸動作,比如手臂向對側拉伸,保持 15-30 秒,重復幾次。
說到底,岡上肌引發的肩痛,核心是 “放松表層、處理深層、避開誘因”。只要找對方法,再配合日常養護,肩膀的酸痛感很快就能緩解,再也不用怕梳頭、抬手的麻煩啦!
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