氣血虧虛伴血象下降，西藥vs中成藥怎么選？一文幫你理清

這段時間，總是聽到身邊人說自個沒力氣、頭暈，到醫院抽了血之后，檢查報告里紅細胞、白細胞或者血紅蛋白的數值都處于參考范圍下邊，醫生一般都會說這是氣血虧虛的表現，并且還伴有血象下降。

其實這種情形比較普遍，可能是剛做完手術身體還在恢復當中，也有可能是長期熬夜、飲食不規范使得身體受創，還有部分人是因為慢性病或者服用了某些藥物而干擾了血象。但大家拿到結果后，比較發愁的是怎么治療，到底是選西藥還是中成藥呢？

作在藥房工作的藥師，今天就把我平時看到的真實情況、藥品銷量數據，還有患者反饋，跟大家好好聊聊這個問題，幫大家理清思路。

先弄明白：氣血虧虛伴血象下降，為啥老是一起出現？

很多人覺得氣血虧虛是中醫理論，而血象下降是西醫的說法，兩者毫無關聯。但我接觸的顧客當中，80%以上血象偏低的人，都伴有中醫說的“氣血虧虛”癥狀。常見的就是爬兩層樓便氣喘吁吁，略微活動一下就出汗、面色蒼白，還經常食欲不佳、很容易疲憊。

這是因為咱們體內的血液，得靠“氣”來推動以及滋養，氣不夠的時候，血液生成的“原材料”就不夠了，運輸也趕不上。長此以往，血常規當中的紅細胞、白細胞、血紅蛋白這類指標自然而然就會下降。所以調理的時候，不能光想著“補氣血”，還得兼顧“升血象”，得讓二者同步進行。

西藥起效快，但要注意“針對性”

在藥房里，西藥類的升血象、補氣血藥品，銷量比較高的是鐵劑，比如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵，還有維生素B12、葉酸、鹽酸小檗胺片等。

我發現有些顧客一看到血象下降，就直接來買鐵劑，認為補血就是補鐵。不過事實上并非所有血象下降都需補鐵，例如因缺乏維生素B12引發的巨幼細胞性貧血，僅補鐵根本不起作用，還會加重身體負擔。

我的建議是一定要先明確血象下降的原因，先去醫院做個檢查，查看是缺鐵、缺維生素B12，還是由于骨髓造血功能存在問題，或者是藥物產生影響這類問題引起。

先明確對應的誘因，再選擇西藥進行針對性治療。西藥服用過程中，或許會有一些副作用，比如說鐵劑容易刺激腸胃，有些人吃了之后會出現惡心、便秘的情況，大家還是需要按照醫囑合理用藥。

中成藥調理更全面，適合“慢性虛損”

我發現這幾年選擇中成藥調理的顧客越來越多，尤其是那些需要長期調理的人。比如術后恢復期的患者、慢性病患者，還有長期熬夜的上班族。因為中成藥講究“氣血同補”，既能幫助升血象，又能改善氣虛的癥狀，調理更全面。

目前來說，常見的中成藥有八珍丸、歸脾丸、十全大補丸、升血調元顆粒等。而升血調元顆粒近期的銷量比較好，我專門研究過它的成分和功效，成分含有雞血藤、骨碎補、何首烏、黃芪、麥芽、女貞子、黨參、佛手，這些可都是中醫常用的能“氣血雙補”的好藥材。比如方中黃芪是補氣的藥材，能夠助力提升身體元氣，緩解疲勞以及多汗狀況；還有雞血藤，既能補血，還能推動血液循環，讓補進去的血順暢流動；另外像骨碎補、制何首烏這類藥材，能夠滋補肝腎。中醫認為“腎藏精，精生血”，只有把肝腎調養好了，血液生成的根本才會充足。

從功效來看，它主要就是益氣養血，補腎健脾，能夠用于氣血虧虛導致的頭暈、乏力、面色蒼白，還有因為化療引起的血象下降（比如白細胞減少等），以及術后、產后的氣血不足。

關于中成藥的調理需要一定時間，不能像西藥那樣追求“立竿見影”，通常需要吃1-2個療程才能看到比較明顯的效果，所以要有耐心。

那西藥vs中成藥到底怎么選？3個“實用判斷標準”，幫你不花冤枉錢

講了這么多，可能大家還是會問：“我到底該選西藥還是中成藥？”結合我平時的經驗，給大家3個簡單的判斷標準，照著做就能少走彎路：

第一個標準是看緊急程度，要是血象下降得較快、癥狀比較嚴重，比如頭暈到站不穩、心慌氣短這類情形，又或者明確缺乏某種營養素，像缺鐵、缺維生素B12，建議先使用西藥，快速把指標提升上去，別耽誤病情。若屬于慢性的癥狀，血象僅僅輕微偏低，就主要著重于全面調理，這樣中成藥就比較合適。

第二個標準是查看“伴隨癥狀”，若除了血象低之外，還伴有明顯的氣虛表現，比如容易疲倦、出汗較多、食欲不振這類情況，選用中成藥就更為合適。中成藥在提升血象的基礎上，還可以補益氣血，改善氣虛的情形。

第三條標準是看“服用周期”，要是短期補充的情況，比如說缺鐵性貧血，補個把月就能恢復，這時候選西藥更合理；要是屬于長期調理的狀況，像術后恢復、慢性病患者這類，中成藥副作用相對沒那么大，調理作用更周全，所以更適合長期吃。

其實不管是西藥還是中成藥，沒有絕對的好與壞，只有適合不適合，建議大家在醫生的指導下，選擇適合自己的藥物，切忌擅自使用，以免出現不好的后果。希望今天的分享能幫大家理清思路，下次再遇到“氣血虧虛伴血象下降”的情況，能夠選對藥、少花冤枉錢。