甲狀腺癌常見癥狀自查：出現這些跡象，建議及時檢查

甲狀腺位于頸部前方，是重要的內分泌器官，而甲狀腺癌作為常見的內分泌系統惡性腫瘤，早期癥狀往往不明顯，容易被忽視。但只要掌握正確的自查方法，關注身體發出的 “信號”，就能盡早發現異常。下面就為大家梳理甲狀腺癌的常見癥狀及自查要點，幫助大家做好健康監測。

一、頸部出現異常腫塊或結節，優先警惕

頸部出現腫塊或結節是甲狀腺癌最直觀的癥狀之一，也是多數人發現病情的首要原因。自查時可采取以下步驟：

保持坐姿或站姿，頭部微微后仰，暴露頸部；

用雙手食指、中指和無名指指腹，輕輕觸摸頸部喉結下方、氣管兩側的甲狀腺區域（約在頸前下方，喉結與胸骨上窩之間）；

觸摸時感受是否有質地較硬、邊界不清晰、表面不光滑的腫塊或結節，同時注意腫塊是否固定 —— 若腫塊能隨吞咽動作上下移動，良性概率相對較高，但仍需排查；若腫塊固定不動，無法隨吞咽移動，需高度警惕惡性可能。

此外，還要關注腫塊的大小變化，若短期內（1-3 個月）發現腫塊明顯增大，即使無其他不適，也應及時就醫檢查。

二、聲音長期異常，別只當 “咽炎”

聲音改變是甲狀腺癌容易被誤診的癥狀，很多人會將其歸為 “咽炎”“聲帶疲勞”，從而延誤檢查。甲狀腺緊鄰喉返神經，當腫瘤壓迫或侵犯喉返神經時，會導致聲音出現以下異常：

聲音持續嘶啞：不同于感冒、用嗓過度導致的暫時性嘶啞，甲狀腺癌引起的嘶啞通常持續時間較長（超過 2 周），且休息、服藥后無明顯改善；

聲音變低、變粗：說話時感覺聲音 “發悶”，無法正常提高音量；

發音困難：說話時出現卡頓、吃力，甚至無法清晰發聲。

若出現上述聲音異常，且排除了用嗓過度、感冒、咽喉炎癥等常見原因，需及時檢查甲狀腺，排查腫瘤壓迫或侵犯神經的可能。

三、頸部疼痛或不適，需結合其他癥狀判斷

甲狀腺癌引起的頸部疼痛通常不劇烈，多表現為輕微脹痛、隱痛或不適感，容易被誤認為 “落枕”“頸部肌肉勞損”。但需注意，若頸部疼痛同時伴隨以下情況，需提高警惕：

疼痛固定在甲狀腺區域，而非整個頸部或肩背；

疼痛持續存在，或反復發作，休息后無法緩解；

同時伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞等其他癥狀。

此外，部分甲狀腺癌患者可能出現頸部淋巴結腫大，表現為頸部兩側或下方出現可觸摸到的小疙瘩，質地較硬、無明顯疼痛，且短期內不消失，這種情況也需及時就醫排查。

四、吞咽或呼吸異常，警惕腫瘤體積增大

當甲狀腺腫瘤體積較大時，可能會壓迫氣管或食管，導致吞咽或呼吸出現異常：

吞咽異常：吞咽食物時感覺有異物感、梗阻感，尤其在吞咽固體食物時更明顯，嚴重時可能出現吞咽困難；

呼吸異常：平躺或運動時感覺呼吸不暢、氣短，甚至出現呼吸困難，部分人可能會在夜間因呼吸受阻而醒來。

這類癥狀通常提示腫瘤已發展到一定程度，需盡快就醫進行影像學檢查（如甲狀腺超聲、CT），明確腫瘤大小及位置，避免延誤治療。

醫生結語

甲狀腺癌的早期癥狀雖不典型，但并非無跡可尋。通過日常自查，關注頸部腫塊、聲音變化、吞咽呼吸異常等信號，能有效提高早期發現率。需要強調的是，自查僅為初步篩查手段，若發現上述任何異常跡象，務必及時到正規醫院內分泌科或甲狀腺外科就診，通過甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查、細針穿刺細胞學檢查等專業檢查，明確診斷。此外，甲狀腺癌的發生與遺傳、輻射暴露、碘攝入異常等因素相關，有甲狀腺癌家族史、頭頸部放射治療史的人群，建議每年進行一次甲狀腺專項檢查，做到早預防、早發現、早治療。多數甲狀腺癌惡性程度較低，早期治療后 5 年生存率可達 90% 以上，因此無需過度恐慌，關鍵在于及時排查、規范治療，才能最大程度保障健康。