這事可不能落下女的

一般在社會上已經(jīng)有一種約定俗成的觀念，就是出現(xiàn)了一些人的突發(fā)情況，大家會上去進行心肺復(fù)蘇術(shù)的急救，也就是叫做CPR，但是如果女性朋友發(fā)生這種危險情況的時候，得到救助的概率就會少很多。事實上女性發(fā)生該類危險情況一點也不少，也是很需要救助的。

? C PR的 A B C三個步驟順序已更新為C（胸外按壓）、A（開放氣道）、B（人工呼吸）?，以優(yōu)先恢復(fù)血液循環(huán)為核心。??所以據(jù)最新心肺復(fù)蘇指南，ABC順序已調(diào)整為CAB（C-A-B），強調(diào)胸外按壓（Circulation/Compression）優(yōu)先于氣道和呼吸管理，以快速恢復(fù)血液循環(huán)，提高生存率。傳統(tǒng)ABC順序（A-B-C）因延遲循環(huán)支持而被淘汰。

心肺復(fù)蘇的核心步驟可總結(jié)為“叫叫CABD”口訣，即確認安全、判斷反應(yīng)、呼救、胸外按壓（Circulation）、開放氣道（Airway）、人工呼吸（Breathing），還有使用除顫器（Defibrillation）。

一項日前發(fā)表于《歐洲心臟雜志》的研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院外經(jīng)歷心臟驟停的女性比男性更難被旁觀者救活，也更容易死亡。但是，大多數(shù)人都不是在醫(yī)院犯病的?？上У氖?，在發(fā)現(xiàn)這樣的情況下，人們有很多約定俗成的老觀念，他們認為女性可能發(fā)生的不是心臟問題，又或者有一些顧慮，不會對該類女性及時施以援手。比如有些人有一些舊式的觀點，仿佛摸了女性的胸部，好像會造成一些麻煩。

女性的心臟問題出現(xiàn)的時候，很多癥狀并不太典型。更多的人會以為自己是疲勞，甚至是牙疼。那么中老年男性如果發(fā)生類似問題的話，可能癥狀就會比較典型，大家第一時間會認為他的心血管問題犯了。大家在看到電視節(jié)目或者是一些電視藥物廣告的時候都會發(fā)現(xiàn)，心前區(qū)疼痛的那個廣告形象，都會是一個頭發(fā)斑白的老年男士，為他倒水找藥的那個恐怕是他的老伴，但是在現(xiàn)實生活當中很有可能是反過來的。

2017年有一個對于19000多名經(jīng)歷過心臟危險事件的人群進行的研究表明，只有39%的女性在公共場合獲得過陌生人提供的CPR也就是心肺復(fù)蘇術(shù)。在男性當中這個比例為45%。男性在心臟事件當中幸存的幾率比女性高23%。這就意味著有更多的家庭可能會遭到不幸，失去一位妻子和母親，因為一個女士，她背后可能還有一個家庭，根據(jù)社會上約定俗成的一些認識，如果一個家沒有母親的話就會散，這對于社會化是很不利的。

假如，心臟衰竭的4分鐘之內(nèi)實施CPR，并且在10分鐘之內(nèi)進行去纖維性顫動，患者就有40%的存活機會。所以再努把力的話，就是說將近有一半的幾率能活下來。所以女性在心臟驟停中存活率較低的問題，這確實是一個重要但容易被忽視的急救議題。數(shù)據(jù)顯示，盡管心肺復(fù)蘇（CPR）能使心跳停止患者的存活率增加兩倍，但女性獲得旁觀者CPR救助的比例卻低于男性，這直接影響了她們的生存機會！

確實有一些客觀因素造成了這方面男女得到的急救措施不同。

主要有以下幾個原因。

公眾意識與決策可能有影響?！?/p>

比如旁觀者實施CPR的意愿低，尤其是對女性患者有所猶豫！某些人擔心不當接觸引發(fā)尷尬或指控，但是，一般人是會通情達理的，被人救了謝還來不及。不要被網(wǎng)上有些極端的新聞帶偏了，被人反咬一口這種例子不至于的。

我們接受應(yīng)有的急救知識訓練，是每一個有素質(zhì)的公民的標志，助人為樂也是體現(xiàn)我們社會主義價值觀的良好美德。另外就是也不要害怕真的把誰的肋骨摁斷了，這個一般也不至于，最起碼救人要緊。
另外，生理與癥狀，在很多情況下，男女不同。女性心臟驟停的識別難度高，剛才說了，女性的癥狀不典型（如：疲勞、昏厥、嘔吐、頸部或下巴疼痛），易被忽視或誤判，男性更易出現(xiàn)典型胸痛。

很多女性的心血管癥狀是“有欺騙性”的。并不像教科書或者是電視劇里演的那么明顯。這個時候?qū)幙尚牌溆?，不要認為是在夸大癥狀，俗話說小心沒大錯，救人一命很關(guān)鍵。
最后是培訓與設(shè)備急救培訓與設(shè)備存在局限↓

CPR訓練模型多為男性體型，導(dǎo)致實操經(jīng)驗不足 ，還有AED（自動體外除顫器）電極片放置位置因生理結(jié)構(gòu)不同，可能帶來顧慮。大家接觸過這個就會發(fā)現(xiàn)，訓練時使用的假人模型，確實很少有女性的體型設(shè)計，這個是需要改善的。

要打破這一僵局，需要社會、機構(gòu)和個人共同努力，推動有針對性的改進。通過媒體和公益廣告，明確傳遞“任何心臟驟停者都需要且值得CPR”的信息，強調(diào)及時施救的重要性。在培訓和法律層面明確，在緊急情況下以救命為唯一目的的急救行為應(yīng)受到鼓勵和保護。讓更多人知道，女性心臟驟停的前期癥狀可能不典型，提高對潛在風險的警惕性。要普及癥狀的知識。

在培訓當中要進行優(yōu)化，目前已經(jīng)越來越完善了。比如可以增加女性模型，在CPR和AED公共培訓中，應(yīng)配備足夠數(shù)量的女性解剖模型，讓施救者有更真實的練習體驗。

強調(diào)標準化流程，在培訓中強化，對于所有成人，胸外按壓的部位都是胸骨下半段（大致為兩乳頭連線中點），按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。規(guī)范的操作是有效救人的基礎(chǔ)。不要聽有些人想歪了亂開玩笑，這不是隨便摸人胸部玩的。

納入針對性場景，培訓中可以增設(shè)在公共場所對陌生女性施救的模擬演練，幫助學員建立信心和正確的心態(tài)。

對于AED的急救設(shè)備，可以有一定完善措施。

例如優(yōu)化AED設(shè)計指引，鼓勵A(yù)ED生產(chǎn)商在電極片粘貼示意圖中，明確展示如何在女性胸部正確放置電極片，并可考慮提供隱私遮擋罩，減少施救者的心理負擔，不過還是那句話，救人要緊。

另外可以普及兒科電極片。對于女童，應(yīng)優(yōu)先使用兒科電極片或能量衰減裝置，在公共場所配置AED時，應(yīng)考慮配備兼容的兒科電極片。

在整體上，構(gòu)建支持性系統(tǒng)也是有必要的。

借鑒國外，建立“好撒瑪利亞人法”。推動立法，明確保護在緊急情況下善意施救的旁觀者，免除其因非故意行為導(dǎo)致?lián)p傷的法律責任，為公眾施救建立安全網(wǎng)。就是說，只要是善意的施救，不能因為他不小心造成了一點損害就來追責。這樣的話大家就會放心救人。也鼓勵企業(yè)、學校和社區(qū)積極組織應(yīng)急救護技能培訓，例如一些地方工會主辦的女職工培訓活動就是很好的范例。通俗講，當一位女性發(fā)生心臟驟停時，她的生存機會，就是很大程度上取決于她身邊的人能否毫不猶豫地識別出情況、并立即開始高質(zhì)量的CPR和使用AED。至少要進行急救，等到救援人士來。

對大眾來說，掌握急救技能不僅能保護家人，也許某一天你也能成為社會上閃閃發(fā)光的超級英雄！