青島百姓中醫(yī)醫(yī)院血管外科糖尿病足診療中心|早期診斷和治療糖尿病周圍神經(jīng)病變可延緩其進(jìn)展,使糖尿病患者足部潰瘍的發(fā)生率降低60%,截肢的發(fā)生率降低85%。因此,及早篩查并矯正糖尿病足的危險(xiǎn)因素、及早規(guī)范治療,能明顯降低患者截肢率和醫(yī)療費(fèi)用,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
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周圍動(dòng)脈血管疾病(PAD)是導(dǎo)致糖尿病患者下肢截肢,特別是高位截肢和再次截肢的主要原因。其發(fā)病率較非糖尿病人高20倍,并隨年齡、病程的增高其發(fā)病率可達(dá)45%。有嚴(yán)重PAD的患者不僅面臨下肢截肢的危險(xiǎn),而且死亡的危險(xiǎn)也增加4~7倍。
下肢血管病常規(guī)檢查項(xiàng)目--踝肱指數(shù)(ABI),是踝部動(dòng)脈收縮壓/同側(cè)肱動(dòng)脈收縮壓之比。正常值范圍為1.0-1.3.而ABI<0.9已被確定為下肢動(dòng)脈血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。踝肱指數(shù)(ABI)是篩查糖尿病下肢病變的一種方法簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉而且準(zhǔn)確有效、無痛無創(chuàng)的檢查方法。
血管及神經(jīng)的病變是糖尿病足發(fā)生及創(chuàng)面難愈合的基礎(chǔ),所以對(duì)下肢血供及足部神經(jīng)病變的篩查及嚴(yán)重程度的評(píng)估十分必要。
ABI檢測(cè)
哪些人需要進(jìn)行踝肱指數(shù)(ABI)檢查?
1、50歲以上或有5年以上糖尿病史的患者;
2、高血壓、吸煙、高血脂癥的患者;
3、冠心病(或有家族病史)、缺血性卒中史的高危患者;
4、慢性腎功能不全血液透析的患者;
5、不能活動(dòng),臥床、肥胖的病人。
除此之外,日常生活中我們還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1.慎重選擇舒適的鞋子,一般透氣好,空間足,鞋底厚且鞋子內(nèi)部不硬為佳。
2.腳部的皮膚要保持水潤(rùn),并且要時(shí)常按摩。如果是汗腳,汗多的時(shí)候3也容易引起感染,所以可以勤洗腳,加點(diǎn)醋水來殺菌。
3.應(yīng)該定期檢查足部的健康狀況,主要看有沒有傷口,還是皮膚的顏色,濕度是否有問題,檢查水腫以及疼痛的情況。一旦出現(xiàn)問題就要及時(shí)到醫(yī)院去治療。
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