《中國城市老年人群腦健康保障白皮書》發布

11月6日，在第八屆進博會期間，中國太保攜手上海交通大學醫學院聯合發布了《健康中國·腦有所護：中國城市老年人群腦健康保障白皮書》（以下簡稱《白皮書》）。上海交通大學醫學院黨委副書記、副院長吳正一，中國太保副總裁俞斌出席發布會并致辭。上海交通大學公共衛生學院院長、白皮書首席專家王慧教授代表研究團隊發布了核心研究成果與關鍵洞察。

（《白皮書》在進博會現場發布）

（上海交通大學公共衛生學院院長、白皮書首席專家王慧教授代表研究團隊發布了核心研究成果與關鍵洞察）

（太保家園成都社區參與的科技部“腦科學與類腦研究”重大項目成果展示）

（參會嘉賓參觀中國太保進博展廳）

《白皮書》指出，隨著我國社會加速進入深度老齡化階段，腦健康問題正成為影響全民福祉與社會可持續發展的“隱形危機”。在“人口老齡化”與“疾病譜系轉變”的雙重背景下，腦卒中、阿爾茨海默病、帕金森病等腦部疾病的發病率持續上升。它們不僅造成長期致殘與認知功能下降，也帶來沉重的家庭照護與社會經濟負擔。《白皮書》將這一趨勢形象地稱為“靜默海嘯”——一種緩慢卻持續擴張的公共健康挑戰。

研究指出，這場危機的根源在于“服務供給”與“支付保障”體系的結構性失衡。一方面，醫療服務體系尚未形成從預防—診斷—康復—照護的完整鏈條；另一方面，保險與支付體系尚未充分嵌入健康管理與長期照護環節，導致資源分布“重治療、輕預防、弱康復”。因此，《白皮書》倡導以服務和支付的雙輪驅動機制重塑腦健康保障體系，推動醫、養、險、護的系統融合。

在研究方法上，《白皮書》首創性地采用了臨床知識與機器學習結合的混合建模方法，構建了基于多維數據的腦健康風險量化與分層模型。研究團隊綜合比較了邏輯回歸、隨機森林、XGBoost、神經網絡及支持向量機（SVM）等五種算法性能，最終發現SVM模型在預測精度與穩定性上表現最優。

該模型在全國樣本中的預測準確率達87.1%，AUC值高達97%，可顯著提升高危個體的早期識別能力。值得關注的是，機器學習模型在數據驅動下，自動捕捉到一批未被傳統臨床規則納入的潛在風險特征，揭示了部分“隱匿性”高危人群的特征模式。這種能力使模型能夠更精準地區分“臨界狀態”個體，為早期干預與主動防控提供了科學依據。

為支撐模型構建與風險評估，《白皮書》基于覆蓋全國12個典型城市的實地調研數據，建立了首個中國城市老年人群腦健康本底數據庫。數據庫共納入2451名老年人有效樣本，涵蓋長三角、京津冀、珠三角、成渝經濟圈等核心城市群，以及旅居型城市、區域中心城市等多類型地區。樣本設計充分考慮了地理、經濟、文化與健康服務差異性，使研究結果具有較高的代表性與外推價值。這一數據庫的建立，為未來我國腦健康風險監測、干預評估和政策模擬提供了數據基礎。

洞察一：首次繪制中國城市老年人群腦健康風險圖譜。《白皮書》首次繪制了中國城市老年人腦健康風險全景圖譜，揭示了風險在不同群體和地區的結構化分布。研究顯示，受訪長者年齡與腦健康風險高度相關，且風險集中于低教育水平、低收入、慢病共存群體，形成明顯的“社會經濟梯度”。地域層面上，不同城市間的高風險比例差異顯著，從沿海發達地區到內陸城市構成“連續風險譜”。研究指出，這種結構化風險源于環境與體系的雙重疊加：一方面，污染、噪音、社會孤獨與心理壓力等可干預因素高度聚集；另一方面，醫療體系“中間強、兩頭弱”的結構導致前端防控不足、后端照護缺位，使腦健康風險演化為社會系統性治理挑戰。

洞察二：30大痛點與12項緊迫挑戰揭示保障體系困境。通過系統性調研與專家論證，《白皮書》歸納出我國老年人群腦健康保障體系存在的30大痛點問題，并識別出12項“嚴重且緊迫”的核心矛盾，主要集中在五大結構性失衡：即數據基座懸空，缺乏統一標準與信息共享，精準治理缺乏依據；支付引擎錯位，保障體系重治療輕預防，資源配置效率低下；主動防線洞開，高風險人群缺乏系統管理與早期干預；照護鏈條斷裂，醫療、康復與家庭照護銜接不足，照護孤立無援；制度錨點缺失，頂層設計滯后，政策協同機制尚未形成。上述結構性矛盾使我國腦健康保障體系在防、治、護、保四個環節均存在斷點，亟需系統性重塑與整體優化。

洞察三：“服務+支付雙輪驅動”——構建中國腦健康保障新范式。為破解上述困境，《白皮書》提出以“服務與支付雙輪驅動”為核心的系統解決方案，構建覆蓋預防、診療、康復與長期照護全鏈條的創新框架。方案強調以數據驅動為基礎，建立腦健康數據互聯平臺，打通部門與行業間的信息壁壘；以支付革新為引擎，推動“保險+健康管理”深度融合，引導資源優先流向高風險前端；以主動防線為抓手，完善早篩早診網絡，實現從被動治療向主動干預轉變；以連續照護為紐帶，健全居家康復與長期照護體系，強化醫養結合；并以制度錨定為保障，通過頂層設計建立標準化評估與政策支持體系。五大舉措相互支撐、環環相扣，構建起從個體到社會的全鏈條腦健康保障新格局，為落實“健康中國2030”戰略提供了可復制、可推廣的系統性方案。為破解上述困境，《白皮書》提出了“服務與支付雙輪驅動”的系統解決方案，形成覆蓋預防、診療、康復、長期照護全鏈條的創新框架。

吳正一表示，此次合作是產學研協同創新的典范，標志著高校科研力量與保險行業實踐的深度融合，為公共健康與健康保障體系建設提供了新樣本。

俞斌在會上表示，作為“健康中國”行動的積極踐行者，中國太保正在實施“大康養”戰略，持續深化“保險+醫療+養老”融合布局，發揮保險在健康風險防控中的社會功能，探索長期照護、疾病預防與健康管理一體化的保障體系。

王慧表示，腦健康不僅是醫學議題，更是社會治理議題。未來，團隊將進一步擴大樣本規模，拓展多模態數據來源，持續完善風險預測模型和干預策略，為老齡社會的健康保障體系升級貢獻“交大方案”和“中國智慧”。