專家提醒：這3種“假性糖尿病”不必過度治療，盲目用藥反而傷身

現(xiàn)在身邊查出血糖偏高的人越來越多，不少人一看到化驗(yàn)單上的高數(shù)值，就慌著認(rèn)定自己得了糖尿病，趕緊買降糖藥吃，甚至打胰島素。實(shí)際上，部分“高血糖”現(xiàn)象僅是暫時(shí)的，并非真正罹患糖尿病。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，這類情況常被稱作“假性糖尿病”。這類情況根本不用過度治療，要是盲目用藥，反而會(huì)傷了身體，還可能掩蓋真正的健康問題。

為啥會(huì)有 “假性糖尿病” 呢？實(shí)際上，在某些特殊情形下，身體會(huì)出現(xiàn)血糖暫時(shí)升高的狀況，這并非意味著胰島功能真的出現(xiàn)了問題。就像家里的電表偶爾跳一下，不是電路壞了，可能只是瞬間用電量大，等恢復(fù)正常就好了。所以遇到這種情況，別著急用藥，先搞清楚原因更重要。

3 種 “假性糖尿病”，不用過度治療

① 應(yīng)激性高血糖

平時(shí)血糖挺正常，突然因?yàn)樯。ū热绶窝住⒛c胃炎）、受傷（比如骨折、燙傷），或者情緒特別激動(dòng)（比如跟人激烈吵架、突然受驚嚇），再去查血糖就高了 —— 這就是應(yīng)激性高血糖。

之所以會(huì)這樣，是因?yàn)樯眢w遇到 “緊急情況” 時(shí)，會(huì)自動(dòng)分泌一些激素幫著應(yīng)對，這些激素會(huì)暫時(shí)讓血糖升高，給身體提供更多能量。但這不是胰島出了問題，等應(yīng)激狀態(tài)消失（病好了、傷口愈合了、情緒平復(fù)了），血糖大多會(huì)慢慢恢復(fù)正常。

這種情況不用急著吃降糖藥或打胰島素。如果盲目用藥，反而可能讓血糖降得太低，出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗的情況，嚴(yán)重的還會(huì)影響心臟、大腦這些重要器官的功能。不過要注意，得在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測血糖，比如應(yīng)激結(jié)束后 1-2 周再查一次空腹血糖，確認(rèn)血糖是否真的恢復(fù)，避免漏診真正的糖尿病。

② 藥物性高血糖

有些時(shí)候，血糖升高是因?yàn)槌粤似渌?“順帶” 引起的，比如長期吃治療哮喘、過敏的激素藥（像平時(shí)常用的潑尼松），或者某些降壓藥、利尿藥。這些藥可能會(huì)影響身體對血糖的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高，但這不是真的糖尿病，所以叫藥物性高血糖。

這種情況也不用過度治療。一般在醫(yī)生評估后，調(diào)整用藥方案 —— 比如減少藥量、換一種不影響血糖的藥，或者配合短期的血糖監(jiān)測 —— 血糖就會(huì)慢慢降下來。關(guān)鍵是不能自行停藥或改藥，比如哮喘患者突然停激素藥，可能會(huì)讓哮喘急性發(fā)作；高血壓患者亂換藥，會(huì)讓血壓控制不住。必須跟著醫(yī)生的方案來，既解決原發(fā)病，又避免血糖問題。

③ 妊娠期假性高血糖

懷孕后，女性身體里的激素會(huì)發(fā)生變化，有些孕婦在產(chǎn)檢時(shí)可能會(huì)查出一次血糖偏高，但再復(fù)查空腹血糖、做糖耐量試驗(yàn)時(shí)，結(jié)果又正常 —— 這就是妊娠期假性高血糖。

它和 “妊娠期糖尿病” 不一樣：妊娠期糖尿病是血糖持續(xù)升高，需要嚴(yán)格控制飲食甚至用藥；而假性的只是偶爾一次高，可能是因?yàn)榍耙惶斐粤颂嗵鹗常ū热绲案狻⒛滩瑁蛘邫z查前沒休息好、情緒緊張導(dǎo)致的。

這種情況不用急著用降糖藥，更不用過度焦慮。通常情況下，醫(yī)生會(huì)建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，削減甜食與油膩食物的攝取，增加蔬菜和雜糧的食用。同時(shí)，每日適度散步，如此，血糖便能維持在正常范圍。但要按時(shí)產(chǎn)檢監(jiān)測血糖，避免真的妊娠期糖尿病沒被發(fā)現(xiàn)，影響媽媽和寶寶的健康。

實(shí)際上，血糖偏高并不必然意味著罹患糖尿病。血糖水平受多種因素影響，一時(shí)的血糖升高或許只是身體的短暫反應(yīng)，不可僅憑此就判定患有糖尿病。遇到血糖偏高的情況，先別慌著用藥，先跟醫(yī)生溝通，看看是不是上面這三種 “假性糖尿病”。盲目吃藥不僅會(huì)傷身體，還可能讓醫(yī)生誤判病情。無論處于何種情形，定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議，方為對自身健康高度負(fù)責(zé)之舉。此乃呵護(hù)康健的明智之選，不可輕忽。