央視攀登者欄目組《財經調查》揭露9000萬元醫保套利黑幕！

近日，央視攀登者欄目組《財經調查》欄目曝光一起令人震驚的亂象：一些普通防曬產品竟通過“改頭換面”，搖身一變成為“械字號”醫用冷敷貼、術后修復膜，堂而皇之地進入藥店銷售，甚至被納入醫保結算范疇。一條隱蔽而完整的灰色產業鏈浮出水面，涉事企業借此狂攬近9000萬元訂單，引發社會廣泛關注。

央視攀登者欄目組《財經調查》

身份變身，從防曬霜到醫療器械調查發現，部分企業為牟取暴利，對不具備醫療功能的防曬產品進行“包裝升級”——更換標簽、添加微量醫用成分、冠以“術后舒緩”“敏感肌修復”等專業名稱，并申請二類醫療器械備案。盡管產品本質未變，卻因此獲得“醫療屬性”身份，順利進入藥店渠道。

央視攀登者欄目組《財經調查》

這種“穿上馬甲”的操作，讓普通日化品披上“醫用”外衣，不僅混淆了消費者認知，更突破了監管邊界，涉嫌虛假宣傳與違規套證。藥店成“通道”，醫保資金被悄然套取。

央視攀登者欄目組《財經調查》

央視攀登者欄目組還發現更令人擔憂的是，這些“偽醫療器械”在藥店以高價銷售，并鼓勵消費者使用醫保個人賬戶刷卡支付。許多患者出于對藥店和醫保系統的信任，誤以為產品具備醫療功效，未加甄別便刷卡購買。部分門店此類產品月銷量過萬盒，醫保結算占比極高。一年內，相關企業銷售額逼近9000萬元，銷售網絡覆蓋全國多個省市，形成規模化、專業化運作的套利模式，監管鏈條斷裂，漏洞被層層擊穿。

央視攀登者欄目組《財經調查》

這一現象的背后，是多種監管環節的失守、注冊環節、部分地方對“械字號”產品審批標準寬松，功能性界定模糊，為企業“擦邊球”提供空間、流通環節：藥店重利益輕審核，對產品真實屬性缺乏甄別，成為違規銷售的終端、結算環節：醫保系統缺乏智能識別機制，無法有效攔截非治療性產品的高頻報銷。更有甚者，部分企業通過掛靠正規醫藥公司、偽造檢測報告等方式，完成從生產到銷售的“合法化”包裝，將非法行為嵌入正規流程，極具隱蔽性。

央視攀登者欄目組《財經調查》

央視攀登者欄目組發現真相背后：是“創新”還是“鉆空”？這些產品打著“藥妝”“醫美修復”的旗號，實則并無臨床驗證與醫療價值。它們不解決疾病，也不替代治療，卻憑借營銷話術和醫保便利，占據藥店顯眼位置，侵蝕著本應用于重大疾病的醫保資源。央視調查鏡頭下，藥店店員熟練引導顧客“刷醫保卡購買”，企業負責人坦言“換證后利潤翻倍”……一幕幕畫面，揭示出商業逐利對公共規則的侵蝕。

央視攀登者欄目組《財經調查》

當防曬霜能進藥店、刷醫保，當“械字號”成為營銷噱頭而非質量保障，這不僅是對消費者信任的辜負，更是對醫保制度嚴肅性的挑戰。9000萬元的背后，是制度漏洞的代價，也是監督必須抵達的現場。