天氣忽冷忽熱,就像坐過山車。對普通人,感冒是小事;但對血透腎友來說,它可能引發一系列問題。而比感冒本身更危險的,是吃錯藥。
這份指南將像一張“安全地圖”,助力腎友避開雷區,平安度過感冒高發季。
一、風險提醒
1:免疫系統“城墻”不牢固
腎臟除了排毒,還幫忙維護免疫系統。現在腎臟“停工”,身體的防御力量自然減弱,病毒、細菌攻破“城墻”就容易多了。
2:心臟“發動機”負擔重
感冒發燒時,身體像是在“打仗”,心臟必須更賣力地工作(心跳加快)。同時,感染可能導致身體存水,這等于給本已疲勞的“發動機”又增加了負擔,容易引發心衰。
3:營養“后勤”跟不上
生病時沒胃口,但身體的消耗卻在增加。這會導致寶貴的肌肉和營養被消耗,讓虛弱的身體雪上加霜,恢復起來更慢。
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所以,感冒對腎友來說,是一場需要嚴陣以待的“戰斗”。
二、用藥紅燈區
最重要的一句話:不要自己去藥店買感冒藥!很多家常備藥對您來說可能是“毒藥”。
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1:頭號危險分子
含“鹽酸金剛烷胺”的感冒藥,如感康、快克、仁和可立克等。
為什么危險?
可以把“金剛烷胺”想象成身體需要扔掉的“垃圾”。正常情況下,腎臟這個“垃圾處理站”會把它清理掉。但腎友的“處理站”停工了,“垃圾”就會在血液里堆積成山。
堆積的后果:這些“垃圾”會毒害大腦,引起“藥物性腦病”。可能會出現:胡說八道、煩躁不安、看到或聽到不存在的東西、手腳亂抖,甚至抽搐昏迷。這非常危險!
2:隱形殺手:常見的止痛退燒藥
包括:布洛芬、扶他林、萘普生等(常出現在止痛藥、退燒藥中)。
為什么危險?
傷腎:它們會收縮腎臟的血管,好比讓僅存的少數清潔工也下崗了,可能徹底毀掉殘余的腎功能。
存水:讓身體存更多水和鹽,血壓升高,心臟更累。
傷胃:腎友的胃本就脆弱,這類藥會增加胃出血的風險。
3:成分陷阱
小心“高鉀”陷阱:一些中藥感冒沖劑或化痰藥,可能含有會導致血鉀升高的成分。高鉀血癥是腎友的“急診信號”,可能讓心臟突然停跳,極其危險。
三、用藥必修課
拿到任何藥物(包括中成藥),都要按這3步仔細查閱說明書,少一步都可能有風險:
1:先查“成分”
重點看2類標注:一是如鹽酸金剛烷胺、偽麻黃堿等明確有害的,二是說明書中標注了“需經腎臟代謝”或“腎功能不全者慎用/禁用”的,不管是西藥還是中藥,絕對不能自行服用。
2:再看“禁忌癥”,對照自身情況
仔細閱讀“禁忌癥”部分,比如有糖尿病的腎友,要避開含“蔗糖”“葡萄糖”的口服液;有心血管疾病的腎友,要避開含“咖啡因”(可能加快心率)的藥物,避免成分與基礎病沖突,加重身體負擔。
3:最后看“不良反應”,提前做好應對
了解藥物可能出現的不良反應,比如輕微惡心、頭暈屬于常見反應,可先觀察;但如果出現皮疹、心慌、呼吸困難等癥狀,必須立即停藥并聯系醫生。
四、安全行動指南
透析腎友感冒了怎么辦?記住“三步走”,安全應對不慌張:
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1:第一步:立刻“剎車”
絕對不要自己找藥吃!也別聽其他人推薦吃什么藥,他們的“好心”可能辦壞事。
2:第二步:馬上“求救”
第一時間給您的透析中心或主治醫生打電話。打電話時,要說清三件事:
有什么癥狀:發燒嗎?咳嗽嗎?嗓子疼嗎?
正在吃什么藥:降壓的、降磷的、降糖的等都告訴醫生。
感覺怎么樣:有沒有覺得胸悶、憋氣、喘不上氣?或者特別沒勁?
3:第三步:聽話“透析”
不要自己停透析!感冒時,身體里的“戰斗垃圾”(炎癥毒素)更多,規律透析能幫您更好地清除它們,減輕心臟負擔。醫生會根據情況,決定是否需要調整透析方案。
五、預防為主
預防為主,筑起三道“防火墻”:
1:第一道:物理防護
穿暖:隨氣溫增減衣服,別讓自己著涼,尤其是透析結束后。
戴口罩:在透析室、醫院、公交車上,口罩是您的“金鐘罩”。
2:第二道:習慣防護
多通風:每天開窗,讓新鮮空氣進來,把病毒趕走。
勤洗手:最簡單的防病方法。
躲人群:少去人多擁擠的地方,減少接觸病毒的機會。
3:第三道:營養防護
吃好蛋白:在控制好血磷的前提下,保證吃夠雞蛋、魚肉、瘦肉。這是修復身體“城墻”的“磚頭”。
補對營養:很多腎友缺維生素D,它是免疫系統的“加油員”。
親愛的腎友,請記住這個核心原則:對待感冒,不自行用藥是保命的底線,第一時間聯系醫生是唯一的正確選擇。
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