天氣忽冷忽熱,就像坐過(guò)山車(chē)。對(duì)普通人,感冒是小事;但對(duì)血透腎友來(lái)說(shuō),它可能引發(fā)一系列問(wèn)題。而比感冒本身更危險(xiǎn)的,是吃錯(cuò)藥。
這份指南將像一張“安全地圖”,助力腎友避開(kāi)雷區(qū),平安度過(guò)感冒高發(fā)季。
一、風(fēng)險(xiǎn)提醒
1:免疫系統(tǒng)“城墻”不牢固
腎臟除了排毒,還幫忙維護(hù)免疫系統(tǒng)。現(xiàn)在腎臟“停工”,身體的防御力量自然減弱,病毒、細(xì)菌攻破“城墻”就容易多了。
2:心臟“發(fā)動(dòng)機(jī)”負(fù)擔(dān)重
感冒發(fā)燒時(shí),身體像是在“打仗”,心臟必須更賣(mài)力地工作(心跳加快)。同時(shí),感染可能導(dǎo)致身體存水,這等于給本已疲勞的“發(fā)動(dòng)機(jī)”又增加了負(fù)擔(dān),容易引發(fā)心衰。
3:營(yíng)養(yǎng)“后勤”跟不上
生病時(shí)沒(méi)胃口,但身體的消耗卻在增加。這會(huì)導(dǎo)致寶貴的肌肉和營(yíng)養(yǎng)被消耗,讓虛弱的身體雪上加霜,恢復(fù)起來(lái)更慢。
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所以,感冒對(duì)腎友來(lái)說(shuō),是一場(chǎng)需要嚴(yán)陣以待的“戰(zhàn)斗”。
二、用藥紅燈區(qū)
最重要的一句話(huà):不要自己去藥店買(mǎi)感冒藥!很多家常備藥對(duì)您來(lái)說(shuō)可能是“毒藥”。
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1:頭號(hào)危險(xiǎn)分子
含“鹽酸金剛烷胺”的感冒藥,如感康、快克、仁和可立克等。
為什么危險(xiǎn)?
可以把“金剛烷胺”想象成身體需要扔掉的“垃圾”。正常情況下,腎臟這個(gè)“垃圾處理站”會(huì)把它清理掉。但腎友的“處理站”停工了,“垃圾”就會(huì)在血液里堆積成山。
堆積的后果:這些“垃圾”會(huì)毒害大腦,引起“藥物性腦病”。可能會(huì)出現(xiàn):胡說(shuō)八道、煩躁不安、看到或聽(tīng)到不存在的東西、手腳亂抖,甚至抽搐昏迷。這非常危險(xiǎn)!
2:隱形殺手:常見(jiàn)的止痛退燒藥
包括:布洛芬、扶他林、萘普生等(常出現(xiàn)在止痛藥、退燒藥中)。
為什么危險(xiǎn)?
傷腎:它們會(huì)收縮腎臟的血管,好比讓僅存的少數(shù)清潔工也下崗了,可能徹底毀掉殘余的腎功能。
存水:讓身體存更多水和鹽,血壓升高,心臟更累。
傷胃:腎友的胃本就脆弱,這類(lèi)藥會(huì)增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。
3:成分陷阱
小心“高鉀”陷阱:一些中藥感冒沖劑或化痰藥,可能含有會(huì)導(dǎo)致血鉀升高的成分。高鉀血癥是腎友的“急診信號(hào)”,可能讓心臟突然停跳,極其危險(xiǎn)。
三、用藥必修課
拿到任何藥物(包括中成藥),都要按這3步仔細(xì)查閱說(shuō)明書(shū),少一步都可能有風(fēng)險(xiǎn):
1:先查“成分”
重點(diǎn)看2類(lèi)標(biāo)注:一是如鹽酸金剛烷胺、偽麻黃堿等明確有害的,二是說(shuō)明書(shū)中標(biāo)注了“需經(jīng)腎臟代謝”或“腎功能不全者慎用/禁用”的,不管是西藥還是中藥,絕對(duì)不能自行服用。
2:再看“禁忌癥”,對(duì)照自身情況
仔細(xì)閱讀“禁忌癥”部分,比如有糖尿病的腎友,要避開(kāi)含“蔗糖”“葡萄糖”的口服液;有心血管疾病的腎友,要避開(kāi)含“咖啡因”(可能加快心率)的藥物,避免成分與基礎(chǔ)病沖突,加重身體負(fù)擔(dān)。
3:最后看“不良反應(yīng)”,提前做好應(yīng)對(duì)
了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),比如輕微惡心、頭暈屬于常見(jiàn)反應(yīng),可先觀察;但如果出現(xiàn)皮疹、心慌、呼吸困難等癥狀,必須立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生。
四、安全行動(dòng)指南
透析腎友感冒了怎么辦?記住“三步走”,安全應(yīng)對(duì)不慌張:
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1:第一步:立刻“剎車(chē)”
絕對(duì)不要自己找藥吃!也別聽(tīng)其他人推薦吃什么藥,他們的“好心”可能辦壞事。
2:第二步:馬上“求救”
第一時(shí)間給您的透析中心或主治醫(yī)生打電話(huà)。打電話(huà)時(shí),要說(shuō)清三件事:
有什么癥狀:發(fā)燒嗎?咳嗽嗎?嗓子疼嗎?
正在吃什么藥:降壓的、降磷的、降糖的等都告訴醫(yī)生。
感覺(jué)怎么樣:有沒(méi)有覺(jué)得胸悶、憋氣、喘不上氣?或者特別沒(méi)勁?
3:第三步:聽(tīng)話(huà)“透析”
不要自己停透析!感冒時(shí),身體里的“戰(zhàn)斗垃圾”(炎癥毒素)更多,規(guī)律透析能幫您更好地清除它們,減輕心臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況,決定是否需要調(diào)整透析方案。
五、預(yù)防為主
預(yù)防為主,筑起三道“防火墻”:
1:第一道:物理防護(hù)
穿暖:隨氣溫增減衣服,別讓自己著涼,尤其是透析結(jié)束后。
戴口罩:在透析室、醫(yī)院、公交車(chē)上,口罩是您的“金鐘罩”。
2:第二道:習(xí)慣防護(hù)
多通風(fēng):每天開(kāi)窗,讓新鮮空氣進(jìn)來(lái),把病毒趕走。
勤洗手:最簡(jiǎn)單的防病方法。
躲人群:少去人多擁擠的地方,減少接觸病毒的機(jī)會(huì)。
3:第三道:營(yíng)養(yǎng)防護(hù)
吃好蛋白:在控制好血磷的前提下,保證吃夠雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉。這是修復(fù)身體“城墻”的“磚頭”。
補(bǔ)對(duì)營(yíng)養(yǎng):很多腎友缺維生素D,它是免疫系統(tǒng)的“加油員”。
親愛(ài)的腎友,請(qǐng)記住這個(gè)核心原則:對(duì)待感冒,不自行用藥是保命的底線(xiàn),第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)生是唯一的正確選擇。
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