30萬份病理診斷“金標準”背后｜劉彤華

2025年11月13日是劉彤華院士誕辰96周年紀念日

劉彤華（1929-2018）

中國工程院院士，著名病理學家，北京協和醫院病理科教授、博士生導師。

編者按

她的一生，始終與病理切片為伴，在微觀世界里探尋疾病真相。作為中國診斷病理學的奠基者之一，劉彤華院士以數十年堅守詮釋了“求真”二字的千鈞之力。經她之手閱過的片子、簽發的報告達30萬份之多，她的意見成為全國病理診斷的“金標準”。科學于她，是顯微鏡下的細致入微，更是對人類健康的深情厚誼。

“研究科學的人要沉浸在科學里”

病理診斷，被稱為診斷的“金標準”，而病理醫生常被稱為“醫生的醫生”，對于疾病的確診發揮著重要作用。

20世紀50年代初，我國病理診斷高級專門人才奇缺。1952年，劉彤華進入北京協和醫學院，跟隨胡正詳做病理學研究。胡正詳說過的一句話——“研究科學的人要沉浸在科學里，里外滲透，不能分心”，對劉彤華產生了深刻影響。

1969年，中國醫學科學院實驗醫學研究所遷往四川簡陽。幾乎將所有的儀器設備、檔案資料，包括尸檢檔案和尸檢大標本全部帶走，只給劉彤華留下了幾間空蕩蕩的屋子和兩名技術員。正是在這樣的環境下，劉彤華開始了協和醫院病理科的建設工作。

“當時條件比較艱苦，我又當技術員又當大夫。”劉彤華回憶說，當時人手不夠，每天早晨7點，她準時第一個來到醫院，把浸蠟的標本包埋成蠟塊，便于技術員上班后切片制片，以節省時間。白天，劉彤華要處理大量的閱片及報告。遇上疑難病例，她晚上還要留下來反復查資料。

20世紀七八十年代，協和醫院的尸檢例數每年都能達到200例。劉彤華參加每一例尸檢，在全國各地疑難病理會診時也積攢了大量的標本。她將這些大體標本和組織蠟塊全部編號保存，到八九十年代的時候，制作成了一套包含十多個系統的國內頭一份教學幻燈片，全國各地病理科爭相索要。

劉彤華（前排中間坐）參加北京協和醫院讀片討論

來源丨中國科學家博物館

“沒有百分之百把握的，決不輕易下結論”

從事病理事業60余年，她簽發的任何一個病理報告都有明確的診斷。經劉彤華之手閱過的片子、簽發的報告達30萬份之多，卻極少出現差錯。在病理界和老百姓那里，口口相傳著許多劉彤華“精準診斷”的故事。

20世紀90年代，一塊輾轉北京數家大醫院均不能得到確診的病理切片被送到劉彤華手中。會診之后，經仔細閱片，她寫下了“頸部淋巴結轉移性鱗癌”的診斷。可在接下來的全面體檢中，臨床醫生始終找不到病人的原發腫瘤病灶。病人和臨床醫生都對轉移瘤的診斷心存疑惑，再度請來劉彤華重新閱片。第二次閱片的結論沒變，但劉彤華補進去“建議查口腔”5個字。最后，口腔科大夫在病人的牙齦處發現了一個很不起眼的原發腫瘤病灶。

1991年，一位來自外地的女孩因發熱、耳悶和鼻咽腫塊，被當地醫院診斷為鼻咽癌。無奈之下，一家人趕到北京求醫，可所到之處都說無法排除惡性腫瘤的可能。接下來的一個月內，劉彤華先后3次為該女孩復查病理切片，并明確告知其為重度炎癥，只需復查鼻咽部。

2001年元旦，劉彤華收到這位女孩的母親寄來的賀卡，上面寫道：“尊敬的劉老師，10年來我女兒復查全部正常，是您為我女兒摘掉了癌癥的帽子，使她免受了放療之苦。”

“在病理診斷中，凡沒有百分之百把握的，決不輕易下結論。她這種科學態度至今深深地影響著我。”曾于1962年在協和進修、受過劉彤華指導的中國工程院院士王正國說。

1994年，劉彤華主編出版了國內第一部《診斷病理學》專著，被譽為是臨床病理工作者的必備參考書和“武功秘籍”。

“昔日江南無錫一才女，如今霜染兩鬢名院士。顯微鏡為伍、放大鏡做伴，窗外萬事不紛擾，一心一意病理片。她以大智大勇向一個個驚濤駭浪發起質疑，她用火眼金睛將善惡自然分在兩端。從事病理診斷研究50年來，她的意見成為全國病理診斷的‘金標準’。”

2007年，劉彤華榮獲北京協和醫院“杰出貢獻獎”，這段頒獎詞，生動勾勒出她潛心病理學研究的一生，也在激勵著一代代醫學研究者，不斷攀登病理學領域的下一個高峰。

劉彤華（左）與學者交流

來源丨中國科學家博物館

科學家說：

劉彤華說：“病理跟臨床是不可分割的關系。光做病理理論研究不結合臨床，那不叫臨床病理。”

劉彤華說：“病理現階段發展到分子病理，下一步應該做什么，要有明確的目標往前走。希望年輕人也這樣，往前看、向前走。”

參考文獻：

[1]顯微鏡下寫傳奇：病理學泰斗劉彤華傳.人民衛生出版社.2025年2月.

[2]劉彤華：我的座右銘是“鍥而不舍”.北京協和醫院“老專家口述歷史專欄”,2019-03-04.

[3]劉彤華院士：七厘米載玻片上的醫學人生.中國科學報,2016-06-20.

[4]劉彤華：病理跟臨床不可分割.光明日報,2021-12-19.

[5]中國病理學泰斗劉彤華去世，享年89歲！她一輩子都在與死神爭奪患者生命.中國新聞網微信公眾號,2018-07-12.

中國科學家博物館出品

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