很多人知道高血壓會傷“心”,卻不知它更是隱匿的“腎臟殺手”。四川結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科常立高主任指出,高血壓就像體內(nèi)不定時的炸彈,悄無聲息地侵蝕腎功能,而當(dāng)你察覺時,往往為時已晚。
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為何高血壓是“隱匿”的腎臟殺手?
腎臟是身體的“精密過濾器”,由數(shù)百萬個名為腎單位的微小血管團(tuán)組成,每天24小時不間斷工作。即使一部分已經(jīng)受損,剩下的依然能代償工作,維持正常的腎功能指標(biāo),這使得早期損傷幾乎沒有明顯癥狀。
高血壓對腎臟的傷害主要體現(xiàn)在兩個層面:
1、血管直接損傷:長期過高的血壓,就像持續(xù)不斷的強(qiáng)力水流,沖擊著腎臟內(nèi)本該輕柔過濾血液的毛細(xì)血管網(wǎng),導(dǎo)致腎小球逐漸纖維化、萎縮,腎單位不斷減少。
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2、代謝間接助攻:高血壓患者常伴有代謝異常,如高鈣尿癥和尿酸升高,這些物質(zhì)在尿液中濃度增加,會大大增加晶體析出、形成結(jié)石的風(fēng)險。
高血壓與腎臟的惡性循環(huán)
高血壓與腎臟損傷之間是典型的惡性循環(huán)。血壓持續(xù)升高,腎臟血管承受的壓力增大,為應(yīng)對高壓,腎臟會釋放某些物質(zhì)促使血管收縮,進(jìn)一步加重腎臟缺血缺氧。
另一方面,腎結(jié)石同樣會加劇高血壓。一旦結(jié)石造成尿路梗阻,腎臟會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮與水鈉潴留,進(jìn)而促使血壓上升。
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腎臟發(fā)出的求救信號
- 尿液變化:蛋白尿是典型癥狀,由于腎小球濾過膜受損,蛋白質(zhì)漏出,尿液會出現(xiàn)細(xì)密且長時間不消散的泡沫。
- 血尿:腎臟內(nèi)血管破裂,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,使尿液呈現(xiàn)淡紅色、洗肉水樣。
- 水腫:多從眼瞼、腳踝開始,逐漸蔓延全身,這是因為腎臟排水功能下降,導(dǎo)致水鈉潴留。
- 血壓升高:腎臟受損后,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活,使血壓進(jìn)一步升高,降壓藥物效果也會大打折扣。
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防治結(jié)合,守護(hù)腎臟健康
1、嚴(yán)格控制血壓:保證規(guī)律作息與7-8小時高質(zhì)量睡眠;堅持低鹽、低脂、低糖飲食,每日食鹽攝入量不超過5克;每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動;并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。
2、科學(xué)處理結(jié)石:每日飲水2500-3000毫升以稀釋尿液。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食:草酸鈣結(jié)石者少吃菠菜、巧克力等高草酸食物;尿酸結(jié)石者需限制高嘌呤食物攝入。對于已形成的結(jié)石,直徑<0.6厘米可嘗試多喝水、多運(yùn)動配合藥物保守治療;若結(jié)石較大或引發(fā)腎積水、感染、疼痛,則需及時手術(shù)。
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常立高主任提醒,高血壓與腎臟是“一損俱損”的盟友,而腎結(jié)石則是這個惡性循環(huán)中的危險加速器。請大家像關(guān)心血壓計上的數(shù)字一樣,關(guān)心腎臟健康,定期體檢,早期干預(yù),才能守住我們身體的“凈水器”,遠(yuǎn)離腎衰竭的深淵。
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