上周有一位貨車司機,一瘸一拐走進來,說腰臀連著大腿根疼得沒法踩剎車,讓我給他拿盒止痛藥。我說你可能是腰突導致的,建議去醫院先檢查。
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其實不只是這位貨車司機,很多人總覺得腰疼吃點止痛藥就能應付,卻壓根不清楚這背后的問題到底是什么。像他這種腰臀連帶著大腿根疼,有可能是腰椎間盤突出引起的。在我們的腰椎骨之間,都有一個椎間盤,能對椎骨起到緩沖的作用,它外面是一層堅韌的纖維環,里面是果凍狀的髓核。像這位司機長期坐在駕駛室,或者長期姿勢不對、用力不當或是隨著年紀增長,在這些長期影響下,這個 “緩沖墊” 的外層容易損傷、破裂,里面的髓核就會被擠出來,這就是椎間盤突出了。
腰椎間盤突出有什么癥狀
腰椎間盤突出后,突出的髓核會直接壓迫周圍神經,還會刺激周邊組織引發炎癥,進而出現一系列明顯癥狀。最常見的是腰部持續性鈍痛或突發刺痛,彎腰、咳嗽或用力時會加重,這是因為髓核刺激了纖維環外層的神經末梢,還引發了周圍軟組織的炎癥反應;若壓迫到支配下肢的神經根,會出現下肢放射痛,從臀部蔓延到大腿、小腿甚至腳底,伴隨麻木、酸脹感;嚴重時還可能出現下肢無力、行走困難,這是神經傳導功能受影響的表現。
需要注意的是,疼痛背后常伴隨軟組織損傷,突出的髓核會引發周圍肌肉、韌帶等軟組織的無菌性炎癥,導致組織充血水腫,同時肌肉會本能地緊張痙攣來 “保護” 腰部,長期痙攣又會加重軟組織的勞損,形成疼痛 - 痙攣 - 更疼痛的惡性循環,這種軟組織的損傷性炎癥,也是腰突患者疼痛反復的重要原因之一。
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今天給大家分享 4 個能有效減輕癥狀的方法,都是很多人用了管用的,在家就能操作。
1、急性期臥床休息
這里要說明,臥床休息不代表一動不動躺著。急性期就是疼得最厲害、連走路都困難的時候,適當臥床確實能減輕腰椎壓力,但絕對不能久躺!我建議是每天臥床 1-2 次,每次 1 小時左右就夠了,而且最好躺在硬板床上,在膝蓋下方墊一個枕頭,讓腰部能自然貼合床面,這樣才能真正放松,避免肌肉持續緊張。
2、物理治療
熱敷是最方便的,用熱水袋或者熱毛巾敷在疼的部位,每次 15-20 分鐘,注意溫度別太高,避免燙傷。熱量能幫助放松僵硬的肌肉,促進血液循環,對緩解肌肉痙攣特別管用。
如果條件允許,去正規機構做個中頻電療、超聲波也可以,這些物理方式能直接作用于受損的軟組織,減輕水腫和炎癥。
3、改善生活方式和工作習慣
這是最容易被忽略,但也是最關鍵的一點。其實很多患者的腰椎問題,都是長期熬出來的,比如白領們上班,一坐就是一天,坐姿很容易彎腰駝背;常年彎腰干活的工人,容易用腰部發力;還有些人下班就窩在沙發里刷手機,一坐就是幾個小時。這些習慣會一點點“磨壞” 椎間盤和周圍的軟組織。
我的建議是,不管是上班還是休息,每 40 分鐘就起身活動一下,做個簡單的擴胸、轉腰動作,讓腰部肌肉換個狀態。坐姿一定要端正,腰部可以放一個靠墊,分擔一部分壓力;彎腰拿東西的時候,別直接彎腰用腰發力,而是屈膝下蹲,用腿的力量帶動身體,這樣能大大減少對腰椎的損傷。
4、藥物治療
用對藥物可以有效緩解疼痛,改善局部炎癥。外用的藥物,直接作用于疼痛部位,副作用小,是不錯的選擇,比如西藥的抗炎鎮痛類凝膠,能較好地緩解疼痛。
中醫外用膏藥也是緩解腰突不適的常用選擇,尤其適合伴隨軟組織損傷、局部腫脹酸痛的情況。復方紫荊消傷巴布膏,內含紫荊皮、黃荊子、獨活、白芍、川芎、當歸、大黃等22味精選藥材,具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡的功效,適合氣滯血瘀的急慢性軟組織損傷,如腰突腰臀疼痛,痛處固定,按壓痛感加劇。其巴布膏的質地膚感溫和,藥物成分通過皮膚滲透直達病灶,既能緩解腰部及周邊組織的炎癥疼痛,還能改善局部的血液循環,幫助修復受損的軟組織。
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以上介紹了對腰突癥狀減輕有幫助的4個方法,希望能真正幫到你。其實腰椎間盤突出并不可怕,很多人之所以被它折磨很久,就是因為一開始沒找對方法,要么硬扛,要么盲目治療。我見過很多患者,通過調整生活習慣、配合適當的治療,癥狀都得到了很好的控制,甚至能恢復正常的工作和生活。
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