創傷后應激障礙(PTSD)是一種心理健康狀況,可以在一個人經歷或目睹創傷性事件后發展,如戰爭、自然災害、性侵犯或其他暴力。
在這種長期壓力環境中長大的人,會出于戰斗和逃跑的本能,早早學會了一個生存策略:提前預判所有可能的危險,來保護自己不被傷害。
創傷后應激障礙和c型創傷后應激障礙的一個共同癥狀是閃回,這是對創傷事件的非自愿的、強烈的、經常是痛苦的記憶,可以由某些刺激觸發。
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創傷后應激障礙的閃回有多種形式,強度和持續時間各不相同。它們可以被體驗為生動而令人不安的記憶,感覺就像它們在當下再次發生一樣。這些閃回可能伴隨著強烈的情緒反應,如恐懼、焦慮或憤怒。它們還會引起身體反應,比如心跳加速、呼吸困難或與身體分離的感覺。
有些人可能會經歷作為視覺圖像的閃回,比如看到創傷事件在他們的腦海中上演。其他人可能會經歷聲音、氣味或其他與創傷相關的感覺的閃回。這些閃回可能是如此生動和真實,以至于人們可能很難將它們與現實區分開來。
這些閃回會擾亂一個人的日常生活,使他們難以正常工作。他們可能會避開某些讓他們想起創傷性事件的地方或情況,并且可能難以維持關系或保住工作。
創傷后應激障礙和c型創傷后應激障礙的治療通常包括幫助患者處理和理解創傷事件的治療,以及建立處理閃回的應對機制。
這可能包括認知行為療法(CBT),它可以幫助人們識別和改變消極的思維模式,以及暴露療法,它逐漸將人們暴露在觸發他們閃回的記憶和情境中。藥物,如抗抑郁藥,也可以用來幫助控制PTSD的癥狀。
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為什么會出現閃回?
創傷后應激障礙本質上是由創傷事件引起的記憶歸檔錯誤。當你經歷了真正的創傷時,你的身體會暫停“正常運作”,暫時關閉一些身體功能,比如記憶處理。
在創傷期間,你的大腦認為“處理和理解現在發生的事情并不重要!”現在最重要的是讓你的腿準備好跑步,讓你的心率加快,讓你的手臂準備好對抗這種危險,我稍后會回到處理過程中。”
因此,在危險過去之前,大腦不會以正常的方式對這一創傷性事件產生記憶。當你的大腦最終回過頭來試圖處理創傷時,大腦會把當時的情況作為一種記憶來歸檔,但由于它在你的記憶中還“不存在”,它會把它視為當前時間線中的一種情況,因此它會非常痛苦。
這種痛苦來自于這樣一個事實,即大腦無法將其識別為“記憶”,因為它沒有被作為一個記憶來處理。因此,如果某件事讓你想起了創傷(觸發因素),發生的事實、與創傷相關的情緒以及觸覺、味覺、聲音、視覺、運動和嗅覺等感覺都可以以閃回的形式呈現在大腦中——就好像它們正在發生一樣。
為什么你的大腦會這樣做?
你可能曾經經歷過感官與記憶相關聯的經歷:熱葡萄酒的味道會讓你回想起一場美妙的圣誕派對,或者一首歌會讓你想起曾經度過的一個美好的夜晚。大多數人都有所謂的“閃光燈記憶”,當重大事件發生時,他們在哪里,他們在做什么,所以很明顯,記憶是一個包含一切的事件,創傷記憶也沒有什么不同。
今天,你正在閱讀這一頁。
如果我說:“明天,我將要求你回憶一下在這個文章上的記憶,并閱讀這個頁面。”當你開始回憶時,你會有意無意地回憶起整個事件,而不僅僅是閱讀。你也許能告訴我你坐在哪里,和誰在一起,背景電視開著,你穿著睡衣,你能聞到廚房里煮湯的味道,你能聽到鄰居的狗叫等等。“簡單地瀏覽一篇文章”的記憶會包含許多與該事件相關的小細節。
現在想象一下,如果閱讀這個網站是一種創傷,會導致PTSD或C-PTSD。下次你聞到煮湯的味道,或者聽到鄰居的狗叫,你的大腦會去尋找與這些事情相關的記憶(就像聞到防曬霜會喚起你對一個美好假期的回憶一樣),它可能首先遇到的是它為你提供的“未歸檔”事件(創傷)——但由于這沒有作為記憶歸檔,它假設這是現實生活中正在發生的事件:它無法區分這兩者。
所以在你的腦海里,你就在那里,穿著睡衣,看著手機,聽著電視的背景聲。這不是你能“跳出來”的事情——你的大腦已經把它作為事實呈現給你,是你現在所處的真實情況——所以你一遍又一遍地重溫那個創傷。
正因為如此,PTSD和C-PTSD患者可能有很多“誘因”——聲音、氣味、身體感覺、味覺、你看到的東西、你感受到的情緒等等,都能把創傷帶回現實生活中——一種閃回。
為了對抗和減少閃回,了解觸發因素是很重要的。
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是什么觸發了閃回?
創傷后應激障礙的閃回通常是由那些讓人想起他們經歷過的創傷事件的事情引發的。這些觸發因素可以是外部的,比如與創傷有關的視覺、聲音、氣味或地點。
它們也可以是內在的,比如某些想法、情緒或身體感覺,與創傷事件中經歷的類似。創傷后應激障礙和c型創傷后應激障礙閃回的一些常見誘因包括大聲的噪音、人群、身體接觸或創傷事件的周年紀念。值得注意的是,觸發因素可能因人而異,甚至同一個人在不同時間的觸發因素也可能不同。
同樣重要的是要明白,情緒、內在感受和感覺也會引發PTSD癥狀。
識別觸發因素
為了確定你自己的創傷后應激障礙或c -創傷后應激障礙的觸發因素,在日記或日志中記錄任何導致你痛苦的經歷可能會有所幫助。隨著時間的推移,你可能會注意到觸發閃回的模式或常見刺激。你可能也會發現與治療師或咨詢師交談很有幫助,他們可以幫助你識別并解決你的觸發因素。
重要的是要記住,并不是每個人對觸發因素的反應都是一樣的。
有些人可能能夠在沒有經歷重大痛苦的情況下應對觸發因素,而其他人可能會有強烈的情緒反應。同樣的觸發因素也可能在不同的時間對某人產生不同的影響。
例如,當某人感覺休息得很好、得到了支持時,他們可能能夠應對觸發因素,但當他們感到壓力或不堪重負時,他們的反應會更強烈。
確定你的創傷后應激障礙觸發因素是控制病情和提高生活質量的重要一步。通過跟蹤你的觸發因素并與心理健康專家合作,你可以學習應對策略并制定一個計劃來控制你的癥狀。
閃回是創傷后應激障礙和c型創傷后應激障礙的一個困難部分,但知道它們何時可能發生,以及在此期間和之后什么有幫助(或沒有幫助)是關鍵。
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5種處理閃回的方法
1.建立一個安全、平靜的環境:在家里創造一個安全的空間,在那里你可以放松,如果你覺得回憶來了,你可以感到平靜。這可能包括昏暗的燈光、柔和的音樂和舒適的家具。
做深呼吸練習:當你開始經歷閃回時,慢慢地深呼吸,幫助你的身心平靜下來。這有助于減少閃回的強度,讓你重新獲得控制。
2.使用接地技巧:接地技巧可以幫助你“回到”當下,在閃回時尤其有用。接地技巧的例子包括關注你周圍的環境,用你的感官描述你所看到的、聽到的、聞到的、嘗到的和感覺到的,或者對自己重復一個平靜的咒語。
做深呼吸練習:當你開始經歷閃回時,慢慢地深呼吸,幫助你的身心平靜下來。這有助于減少閃回的強度,讓你重新獲得控制。
3.使用接地技巧:接地技巧可以幫助你“回到”當下,在閃回時尤其有用。接地技巧的例子包括關注你周圍的環境,用你的感官描述你所看到的、聽到的、聞到的、嘗到的和感覺到的,或者對自己重復一個平靜的咒語。
4.尋求支持:當你經歷閃回時,不要害怕向朋友、家人或心理健康專家尋求支持。他們可以為你提供情感支持,幫助你應對可能出現的困難情緒。
5.制定一個自我照顧計劃:在處理創傷后應激障礙和c型創傷后應激障礙時,照顧好自己是很重要的——通常它歸結為管理你的“容忍窗口”。制定一個自我照顧計劃,包括幫助你放松和減輕壓力的活動,比如鍛煉、冥想或花時間在大自然中。這有助于防止閃回,提高你的整體幸福感。
— the end —
作者 /PTSD UK
整理/ 薩沙shirl
編輯 / gorjuss
插圖/ 《搖椅》
原文:
https://www.ptsduk.org/what-is-ptsd/understanding-ptsd-flashbacks-and-triggers/
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