12 月 1 日,
Nature刊登一篇論文公布了全球第 7 例 HIV 治愈者的最新詳情。
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這名患者被稱為「第二例柏林病人」,同樣是通過造血干細胞移植(HSCT)實現(xiàn) HIV 治愈。
該患者于 2009 年檢測出 HIV 陽性,并于 2015 年被診斷出患有急性髓系白血病(AML);同年年底,患者接受了造血干細胞移植。2018 年 9 月,患者停止接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ART)治療。
根據(jù)
Nature最新公布的隨訪情況,患者已超過 6 年病毒載量持續(xù)不可檢測,同時外周血和腸黏膜均未檢測到復(fù)制能力 HIV。
迄今為止,全球已有 6 人通過異體干細胞移植達到了 HIV「治愈」,分別是:柏林病人、倫敦病人、杜塞爾多夫病人、紐約病人、希望之城病人和日內(nèi)瓦病人。
除日內(nèi)瓦病人外,其余五人及「第二位柏林病人」所接受移植的干細胞均含有罕見基因突變——CCR5-delta32。
本次
Nature論文指出,第二位柏林患者表明,即使在保留 HIV 功能性共受體的情況下,接受 CCR5 wild-type/Δ32 雜合子的異基因造血干細胞移植(allo-SCT)也能夠?qū)崿F(xiàn)持久的 HIV 緩解并可能達到治愈。
值得注意的是,除第一位柏林患者和倫敦患者外,第二位柏林患者所獲得的 HIV 緩解時間長于既往的所有治愈病例,這進一步強調(diào):實現(xiàn)多年的 HIV 緩解并不依賴 CCR5Δ32 純合突變所介導(dǎo)的病毒抵抗性。
這些結(jié)果提示:具有潛在 HIV 治愈意義的供者范圍可以擴展至包含 CCR5Δ32 雜合子個體,從而克服尋找 CCR5Δ32 純合子供者稀缺的問題。
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