門診扎堆！女子發熱后這么吃，竟……福建醫生：今年流感不單純，很多人第一步就錯了

進入12月，

氣溫走低、流感高發，

兒科門診排隊長龍不減，

成人患者也明顯增多。

福建衛生報健康大使、福建中醫藥大學附屬人民醫院傳統內科主任醫師林國清坦言：“近期流感樣癥狀的成人患者扎堆，預約都排滿了。”而這些患者中，不少人都陷入了一個用藥誤區。很多人一出現咽痛、發熱癥狀，就服用抗生素或清熱解毒的中成藥，結果病情非但沒好轉，反而遷延難愈。

他接診的一位45歲女性患者就是典型案例。該患者得流感后，怕冷、咽痛伴37.8℃低熱，自行服用了兩天“消炎藥”，但無效。

“我接診后發現患者舌淡、苔淡黃、脈數，這是典型的風寒外襲、入里化熱的‘寒包火’證，可用的全是寒涼的藥，既沒辦法疏解表寒，還會導致寒邪郁閉更深。”林國清針對她這種寒熱錯雜的情況，開具小柴胡湯合半夏厚樸湯加減方。患者服藥3天后，癥狀明顯減輕。

林國清強調，秋冬流感患者的癥狀大多不“單純”，單純風寒或風熱少見，如果一見咽痛發熱就用寒涼藥，或一聽怕冷就用溫熱藥，極易藥不對證，甚至延誤、加重病情。

中醫將流感歸為“時行感冒”范疇，認為其核心是外感“疫毒”之邪，結合風寒、風熱等時令之氣侵襲人體。與普通感冒相比，流感疫毒傳染性強、發病急，癥狀更重，常見高熱、全身酸痛、咳嗽咳痰等表現。

針對2025年成人流感特點，

該院傳統內科從“驅邪”“扶正”出發，

給出中醫辨證防治建議。

成人流感3種常見證型

辨證用藥是關鍵

林國清講到，治療關鍵在于辨證，成人流感常見3種證型，需辨證選方用藥，避免盲目服用：

●風寒襲表證

典型癥狀：怕冷，咽痛，飲食、睡眠、大/小便可。

查體：舌淡，苔白，脈緊。

代表方劑：桂枝湯合半夏厚樸湯加減。

常用藥物：桂枝、白芍、紫蘇葉、厚樸、法半夏等。

●風寒化熱證

典型癥狀：怕冷，咽痛，發熱，納少，寐差，大/小便可。

查體：舌淡，苔淡黃，脈數。

代表方劑：小柴胡湯合半夏厚樸湯加減。

常用藥物：柴胡、黃芩、法半夏、紫蘇葉、厚樸、茯苓等。

●寒濕困脾證

典型癥狀：惡心，嘔吐，咽痛，納可，寐可，大/小便可。

查體：舌淡，苔白稍厚，脈滑。

代表方劑：藿香正氣散加減。

常用藥物：藿香、紫蘇葉、白芷、茯苓、白術、陳皮等。

日常預防調理“組合拳”

未病先防是中醫養生的核心，日常預防需結合自身體質，打好“防護組合拳”。

1.代茶飲調理

●清熱防感茶飲：金銀花、連翹、薄荷、蘆根、甘草，沸水沖泡代飲。適合體質偏熱、易上火人群，清熱疏風防疫毒。

●益氣固表茶飲：黃芪、白術、防風、陳皮、甘草，煮水代飲。適合體質虛弱、易感冒人群，補益氣機增強衛氣。

2.中成藥預防

林國清提醒，可備一些中成藥，但需要對癥防護。

●玉屏風顆粒：益氣固表。適合氣虛體質者長期少量服用，減少邪氣侵襲概率。

●板藍根顆粒：清熱解毒、涼血利咽。流感高發期短期服用，針對熱毒型流感預防。

●連花清瘟膠囊：清瘟解毒、宣肺泄熱。適合近期接觸流感患者、有輕微不適前兆時備用。

3.外治法防護

●艾灸溫陽：

核心穴位：大椎穴（頸后隆起處）、足三里穴（膝蓋下3寸）、關元穴（臍下3寸）。

方法：溫和灸，每穴灸10-15分鐘，每周2-3次，溫通經絡、補益氣機，提升抗邪能力。

●中藥香囊：

配方：艾葉、藿香、佩蘭、薄荷、丁香、陳皮，研磨成粉裝入布袋。

用法：隨身攜帶或放置于臥室、辦公桌面，氣味芳香化濁，輔助阻擋疫毒侵襲。

●中藥足浴：

配方：生姜、艾葉、紫蘇葉、花椒，加水煮沸后兌溫水。

用法：每晚睡前足浴15-20分鐘，水溫控制在40℃左右，溫通下肢經絡，驅散寒氣、鞏固衛氣。

4.傳統功法強體魄

●八段錦：重點練核心招式“雙手托天理三焦”“左右開弓似射雕”，每天練習15-20分鐘，疏通經絡、調和氣血，增強臟腑功能，提升自身正氣。

●太極拳：選取基礎招式練習，每天堅持20分鐘，舒緩筋骨、調和陰陽，增強體質的同時改善機體抵抗力，減少流感侵襲可能。

●呼吸吐納法：端坐或站立，閉目凝神，鼻吸口呼，吸氣時腹部隆起，呼氣時緩慢收腹，每次練習5-10分鐘，平靜氣息、養肺固衛，改善呼吸道防護能力。

林國清提醒，預防流感需注意保暖、勤通風、勤洗手。如果出現持續高熱不退（超過3天）、呼吸急促、胸悶胸痛、精神萎靡或原有基礎疾病明顯加重等情況，應及時就醫，由專業中醫師辨證論治，切勿自行用藥延誤病情。

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福建衛生報全媒體記者：鄧劍云

編輯：李子

審核：黃美輝、劉碧華