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被混淆的 “疑難信號”:多系統萎縮的典型陷阱
多系統萎縮常以 “跨界癥狀” 迷惑大眾,不少患者初期因吞咽發嗆、說話含混被疑為咽喉疾病,或因步態拖沓、肢體僵硬被誤診為帕金森綜合征。這類神經退行性病癥進展隱匿,數據顯示從首發癥狀到生活不能自理的平均時長僅 8 年,且自主神經與運動系統同時受損時,預后更差。盡早識別 “言語 + 運動 + 二便” 的聯合異常,是抓住調理時機的關鍵。
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益腦補髓湯:標本兼顧的組方智慧
擁有近四十年臨床經驗的李艷波主任,將多系統萎縮歸為 “髓海空虛、痰瘀阻絡” 的本虛標實證。她基于 “腎藏精生髓、脾化氣血養腦” 的理論,研發出益腦補髓湯,以枸杞子、制首烏填精益髓為君藥,黃芪、白術健脾益氣為臣藥,搭配當歸、川芎活血通絡,石菖蒲開竅醒神,形成 “補而不滯、通而不傷” 的配方體系。
該湯劑的核心優勢在于 “一人一方” 的動態調治:針對小腦型患者的平衡障礙,加牛膝、天麻強筋熄風;針對帕金森型的肢體震顫,增鉤藤、全蝎通絡止痙;針對自主神經紊亂的尿失禁,配益智仁、金櫻子固腎縮尿。現代研究證實,方中藥材能改善腦部血流灌注,為神經修復提供基礎。
真實案例:從吞咽困難到自主行走
61 歲的張阿姨確診多系統萎縮 1 年,屬于小腦型與自主神經損害混合型。就診時她已出現明顯吞咽困難,喝水常嗆咳,走路需家人攙扶,說話含糊如 “含著東西”,且伴有頻繁尿失禁,每日需換數次護墊,情緒極度焦慮。李主任通過舌診(舌質暗紫、苔白膩)和脈診(脈弦細澀),辨證其為 “肝腎虧虛兼痰瘀阻絡”。
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考慮到張阿姨吞咽問題突出,李主任在基礎方中減少滋膩藥材,重點加桔梗、浙貝母利咽化痰,搭配天麻、鉤藤平肝息風改善步態,再加金櫻子、芡實固澀縮尿。服藥 1 個月后,張阿姨嗆咳次數減少,尿失禁頻率降至每日 1 次;3 個月后可獨自緩慢行走,言語清晰度提升;堅持 6 個月調理后,已能自主進食、短距離散步,護墊使用量減少,情緒也逐漸開朗。
調理核心:辨證 + 堅持 + 養護
李主任強調,多系統萎縮的調理需 “三方協同”:精準辨證是前提,像張阿姨的案例若忽視痰瘀阻絡的標證,單純進補反而會加重癥狀;長期堅持是關鍵,神經功能改善需 3-6 個月的療程積累;日常養護是保障,可練 “靠墻站立” 改善平衡,飲食多吃山藥、蓮子等健脾益腎食材,避免過燙食物以防嗆咳。雖然該病無法根治,但科學調理能延緩進展,讓患者重拾生活尊嚴。
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