(來源:中國改革報)
轉自:中國改革報
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中國科學院院士樊嘉
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復旦大學附屬中山醫院 (中山醫院宣傳部供圖)
□ 本報記者 程暉 苗露
復旦大學附屬中山醫院國家醫學中心建設項目是“十四五”期間國家重點建設項目、上海市重大工程。目前建設的成果如何?記者日前走訪了中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院名譽院長樊嘉。
記者:復旦大學附屬中山醫院既是國家醫學中心建設項目單位,又是國家區域醫療中心建設輸出單位。這兩大任務對醫院提出了哪些新要求?它們在功能上如何協同與側重?
答:國家醫學中心與國家區域醫療中心建設是國家在新時代推動醫療高質量發展的重大戰略部署。國家醫學中心的核心任務是服務于國家戰略與人民健康,聚焦“四個面向”,解決“卡脖子”“臨門一腳”難題,推動先進技術、器械、藥物和診療方案的創新與轉化。而國家區域醫療中心更側重于將優質的醫療資源下沉至基層,縮小地區間醫療水平差異,實現“大病不出省”,讓更多群眾享受到高水平的醫療服務。
兩者協同發展,形成“引領—落地”的閉環。國家醫學中心是“龍頭”,負責技術攻關與創新孵化;區域醫療中心是“樞紐”,承擔技術平移與人才培養任務,打破區域醫療發展水平不平衡,最終構建覆蓋全國、高效聯動的醫療衛生服務體系。
記者:在解決“卡脖子”技術和“臨門一腳”難題方面,中山醫院有哪些成功案例?
答:中山醫院建院88年來,始終堅持以創新為驅動,通過“醫研產”深度融合,推動技術轉化。我們瞄準國際最高水平,不斷推進科研創新,并結合臨床需求開展臨床試驗和應用轉化,涵蓋醫療技術、醫療器械、大型裝備、試劑和藥物等多個領域。
近年來,我們與企業合作研發了多項具有國際競爭力的產品。例如,全球首臺全身PET/CTuEXPLORER在中山醫院完成裝機并開啟臨床驗證與應用探索,這是我們參與研發、驗證并推動注冊的成果。此外,我們在人工心臟瓣膜、冠脈可吸收支架、血管介入器械、內鏡微創技術等方面也實現了突破。比如,在全球首創了多項內鏡微創新技術如內鏡黏膜下剝離術(ESD)等,被20多個國際權威機構推薦為標準范式,在35個國家及地區的451家醫院開展應用,有美國梅奧診所等知名醫院的學者來院學習。相關成果獲國家科技進步獎二等獎。
在診斷領域,我們開發了全球首個微小核糖核酸體外診斷產品—肝癌檢測試劑盒,極大提高了肝癌早診早治率,已納入國家衛健委版的《原發性肝癌診療指南》,在全國多省市被納入醫保支付范圍。開發了循環腫瘤細胞(CTC)檢測儀,能有效檢出血液中的腫瘤細胞,獲得多個國家發明專利,被國家衛生健康委《原發性肝癌診療指南(2024年版)》推薦應用。近5年,我們累計申請專利2400項,授權1300項,成功轉化400余項,形成了從研發到應用的完整閉環。
記者:醫院提出“五位一體”的戰略布局,其中包括有國家醫學中心建設項目新建的上海國際醫學科創中心和青浦新城院區。它們分別扮演什么角色?
答:2023年12月18日,上海國際醫學科創中心工程和青浦新城院區一期工程同日開工,兩個建設工程將于2026年竣工。
上海國際醫學科創中心是醫院的“創新引擎”,聚焦臨床問題,整合醫院、高校、科研機構和企業資源,形成“發現問題—研發—轉化—孵化—推廣應用”的全鏈條機制。我們在此平臺上探索新型研發模式,通過人工智能賦能科研與臨床,推動疾病隊列研究、樣本庫建設與數據挖掘,加速成果落地。
青浦新城院區則以“疾病中心”模式運行,打破傳統內科、外科界限,實現以患者為中心的一站式診療。例如,肺癌中心整合了外科、內科、影像、病理等專家,患者在一個“疾病中心”內即可完成全部診療流程。這種模式更適合老齡化社會和多病共患的診療需求,也體現了“防、篩、診、治、康”全周期健康管理理念。
國家發展改革委和國家衛生健康委在批復建設項目時,明確要求了國家醫學中心的建設成果和目標,就是要“培養一批領軍和高水平醫學人才、推動一批臨床研究成果轉化、促進一批創新藥品醫療器械臨床試驗和市場應用、形成一批符合我國人群疾病譜特點的重大疾病防治解決方案”。復旦大學附屬中山醫院按照“邊建設邊出成果”的工作方針,持續推進建設工作,不斷做出新成績。
記者:展望未來,國家醫學中心與區域醫療中心建設下一步可能面臨哪些深水區改革?
答:下一步的改革將集中在幾個關鍵領域:
一是資金與投入機制。創新研發與體系建設離不開持續、穩定的資金支持,需要政府、企業、醫院多方協同,建立長效投入機制。
二是體制機制創新。目前醫療機構在科研轉化、人才激勵、跨機構合作等方面仍存在壁壘。我們需要探索“醫研產學”聯動的治理模式,形成有利于創新的一體化生態。
三是人才培養與評價體系。要建立以創新價值為導向的人才評價機制,鼓勵醫生投身科研與轉化,同時吸引跨學科、復合型的人才加入。
四是政策與監管協同。新技術、新器械、新藥物的審批與應用需更靈活高效的監管路徑,推動成果快速惠及患者。
五是標準化與推廣機制。國家醫學中心的成果應以標準化、模塊化方式向區域醫療中心輸送,結合信息化與人工智能,實現高效平移。
國家醫學中心建設不僅是醫院的使命,更是國家醫療衛生體系現代化的重要支撐。復旦大學附屬中山醫院將通過“雙中心”聯動,持續推動技術創新、模式創新與體系創新,為“健康中國”貢獻更多力量。
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