驚魂一夜！喉嚨痛沒當回事，他直接躺進ICU…這種急癥太致命！

來源：健康杭州

“醫(yī)生！醫(yī)生！我老公喉嚨痛得厲害，感覺快喘不上氣了！”

深夜的急診室里，一名中年男子被家人攙扶著沖進來，臉色發(fā)紫，雙手緊緊抓住自己的喉嚨。

45歲的劉先生（化名）怎么也沒想到

一場看似普通的“喉嚨痛”

竟讓他在短短幾小時內(nèi)

從家直接躺進了ICU

驚魂一夜

從喉嚨痛到ICU

起初只是喉嚨有點痛，劉先生像許多人一樣，自行服用了消炎藥，卻沒想到癥狀急劇惡化。隨著呼吸越來越困難，意識到情況不對，家人立刻將他送往臨平區(qū)第一人民醫(yī)院。

到達急診沒多久，劉先生就出現(xiàn)了明顯的呼吸窘迫，口唇發(fā)紺，指氧飽和度驟降至70%——這是一個極其危險的信號！

急診團隊初步檢查、迅速判斷，考慮是急性會厭炎導致的阻塞氣道，“必須立即進行氣管插管，開通氣道，否則患者隨時有生命危險！”

藏在喉嚨里的“致命開關”

會厭位于舌頭后方，平時呼吸時，會抬起讓空氣進入肺部；吞咽時則向下蓋住氣管，防止食物“誤入歧途”。

但當會厭發(fā)生急性炎癥時，這片“小葉子”會迅速腫脹成球狀，直接堵塞氣道——就像在呼吸通道上安裝了一道“活閘門”，隨時可能因窒息致命。

在可視喉鏡下顯示其會厭高度充血腫脹，呈“球狀”改變，已嚴重阻塞氣道。急診科、ICU和耳鼻咽喉科的密切配合，氣管插管成功。劉先生的呼吸逐漸平穩(wěn)，缺氧的癥狀也隨之緩解。

隨后，他轉入ICU接受強化監(jiān)護與治療。經(jīng)過五天的嚴密監(jiān)護與治療，劉先生病情平穩(wěn)，成功轉回普通病房。

咽痛是常見癥狀

尤其是近期氣候變化

感冒、咽痛的患者逐步增多

4種癥狀區(qū)分

“要命咽痛”與普通咽痛

急性會厭炎是急性喉梗阻的重要原因之一，屬于急危重癥，癥狀以咽喉劇烈疼痛和呼吸困難為核心，且進展迅速。以下核心癥狀堪稱“生死預警”：

咽喉疼痛

最常見的首發(fā)癥狀，疼痛劇烈且進展快，吞咽時仿佛喉嚨里卡著刀片，甚至連咽口水都成奢望，部分患者會因疼痛不敢轉動脖子、拒絕進食。

含糊不清的“含物音”

患者說話時會出現(xiàn)特殊的“含物音”，仿佛嘴里含著東西——這是由于會厭腫脹影響了發(fā)音共鳴。

進行性加重的呼吸困難

最危險的癥狀之一。初期可能只是輕微憋氣，隨后迅速發(fā)展為吸氣時呼吸困難，嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紫、呼吸急促、煩躁不安。當血氧飽和度降至90%以下，就已進入危險狀態(tài)。

全身癥狀

常伴突發(fā)的高熱（38℃以上），兒童病情進展更快。同時可能出現(xiàn)乏力、頭痛、全身酸痛等全身不適癥狀。

另外，對比來看

急性會厭炎與普通咽炎、扁桃體炎

區(qū)別十分明顯

可通過以下4個維度

快速初步判斷

重癥醫(yī)學科何鳴主任醫(yī)師強調：“若咽痛劇烈卻看不到咽部異常，或同時出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難，必須立即就醫(yī)，切勿自行服用感冒藥拖延。”

日常防護

4個關鍵提醒

避免黏膜損傷

少吃火鍋等過燙食物，避免冷熱交替飲食，少吸煙或不吸煙。規(guī)范用嗓習慣，避免長時間大聲說話、喊叫，減少咽喉部過度振動。

增強免疫屏障

規(guī)律作息，避免熬夜，尤其是流感季或呼吸道疾病高發(fā)期，外出時佩戴口罩，避免去人群密集、通風差的場所，減少病原體吸入。注意口腔衛(wèi)生。糖尿病患者需嚴格控制血糖，降低感染幾率。

過敏體質警惕

明確過敏物質并遠離，出現(xiàn)咽喉不適時及時排查過敏因素。

牢記就醫(yī)原則

一旦出現(xiàn)“咽痛劇烈+吞咽困難+呼吸不暢”三聯(lián)征，立即前往醫(yī)院就診——及時救治的治愈率極高、預后佳，切勿因“癥狀像感冒”而延誤。

健康無小事

請格外關注身體發(fā)出的

每一個異常信號

及時就醫(yī)

為自己和家人的健康保駕護航

供稿：臨平區(qū)衛(wèi)健局