2025年12月11日,中國上海——國內首款雙食欲素受體拮抗劑萊博雷生正式進入上海市精神衛生中心藥房。這不僅是醫院藥品目錄的一次更新,更標志著我國失眠的臨床治療正與國際前沿接軌,向著更精準、更符合人體自然節律的方向邁進。
失眠是最為常見的睡眠問題之一。按照《中國成人失眠診斷與治療指南(2023版) 》的定義,失眠是指盡管有合適的睡眠機會和睡眠環境,依然對睡眠時間和(或)睡眠質量感到不滿足,并且影響日間社會功能的一種主觀體驗。研究數據顯示,中國有超3億人正受到不同程度的失眠困擾。其影響遠不止夜晚的輾轉反側,更蔓延至白天的疲憊、焦慮、注意力不集中,并與抑郁癥、阿爾茨海默病等多種神經系統重大疾病的風險增加密切相關。特別是對老年群體,失眠會加速認知功能衰退。
上海市精神衛生中心岳玲教授指出,理想的治療目標是幫助患者回歸"自然睡眠"狀態,實現身體充分修復。
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理想睡眠的標準
傳統安眠藥物主要通過抑制中樞神經系統發揮作用,可能帶來次日困倦、記憶力受影響等副作用。近年來,科學研究發現食欲素在睡眠調節中起關鍵作用。當食欲素上升時,覺醒中樞會異常活躍,令人保持清醒。相反,食欲素下降時,覺醒中樞活躍度會降低,增加睡意。如果食欲素系統失調,覺醒中心過度活躍,就可能導致失眠。這一發現為失眠治療提供了新思路。
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基于這一機制研發的雙食欲素受體拮抗劑,能夠精準調節“清醒開關”,幫助大腦自然進入睡眠狀態。通過靶向調節食欲素系統精準調節,有助于患者獲得更接近生理狀態的睡眠結構。上海市精神衛生中心孫琳教授強調,當然具體用藥需要醫生根據患者個體情況綜合評估。
理想的睡眠管理需要結合睡眠衛生教育、認知行為治療等多項干預措施。對于長期受失眠困擾的人群,建議及時前往專業睡眠門診進行評估,在醫生指導下制定個性化治療方案。
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