降價70%！“一年兩針”降脂藥物進醫保，3.3億國人或告別天價困境

“一年兩針，醫保報銷后自己才花兩千多，這下再也不發愁了！”12月8日，在南京鼓樓醫院心血管內科診室，剛開完處方的張大爺拿著英克司蘭鈉注射液的繳費單欣喜不已。

近日，國家醫保局正式公布2025年版國家醫保藥品目錄，全球首款PCSK9新型降脂藥樂可為?（英克司蘭鈉注射液）成功入列。這一消息讓我國3.3億心血管疾病患者迎來曙光：
國家心血管病中心數據顯示，我國每5例死亡中就有2例與心血管病相關，而低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱“壞膽固醇”）偏高，正是動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的核心誘因。

此次醫保談判實現大幅降價，單針價格從9988元降至約3000元，降幅超70%。

這一消息對于我國3.3億心血管疾病患者而言意義重大——數據顯示，我國每5例死亡中就有2例死于心血管病，其中動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的高發，與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平居高不下直接相關，我國一項在35歲至64歲人群中的20年隨訪研究證實，LDL-C越高，未來20年ASCVD風險越高。

作為飲食輔助療法，樂可為?于2023年8月在國內獲批，適用于他汀類藥物療效不佳或不耐受的高膽固醇血癥患者。

此次醫保談判后，其價格從每針近萬元降至約3000元，有人結合多地醫保政策算了一筆民生賬：按職工醫保80%-90%的報銷比例，患者一年兩針自付最低僅需560元；居民醫保報銷60%-80%后，年自付最高不超過2200元。真正實現了從“貴族藥”到“平民藥”的轉變。

諾華中國負責人表示，借助醫保政策支持，這款已惠及全球數千萬患者的藥物，將快速觸達臨床一線，包括社區衛生服務中心。更值得關注的是，目前已有3款國產PCSK9降脂藥物同步上市，市場競爭將進一步拉低用藥成本，未來患者選擇會更豐富。

不過“高血脂”從來不是孤立問題，超過60%的高血脂患者同時伴有超重或肥胖，根源其實是腸道代謝紊亂。”西安交通大學第一附屬醫院臨床營養科廖俠副主任的觀點，得到了最新科研成果的支撐。

該院與劉鑫教授團隊合作發表在《美國心臟學會期刊》的研究指出，腸道菌群及其代謝產物，是連接飲食、運動與血脂代謝的關鍵紐帶——有害菌過度繁殖會導致脂質代謝通路失衡，而有益菌則能通過調節短鏈脂肪酸分泌等方式改善血脂。

這一發現讓腸道有益菌的研究成為突破口。其中，嗜黏蛋白艾克曼菌（AKK菌）因突出的代謝調節功效，被《NatureMedicine》稱為“下一代有益菌范式”。基于這一科研成果，國產腸道調理產品“腸倍輕”應運而生。

資料顯示，其核心優勢在于本土化創新——其配方中的AKK001菌株源自我國百歲人群腸道菌群，經科學家馴化后，核心功能蛋白表達量較海外菌株提升3.3倍。2025年9月，浙江大學邵逸夫醫院的一項臨床數據顯示，連續服用“腸倍輕”8周的受試者，總膽固醇降低12.24%，甘油三酯水平降低21.05%，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，即好膽固醇）水平顯著升高。

這為高血脂與肥胖人群提供了非藥物干預的新選擇，目前，該腸道調理方案已實現量產，市場反響良好。代表產品腸倍輕在上架京D東后，多次沖上健康減重賽道前三，成為不少脂代謝異常者的優先選擇。

52歲的無錫市民王先生正是這種養護方案的受益者。患有高血脂4年的他，因他汀類藥物不耐受出現肌肉酸痛，此前每月自費購買降脂藥要花近千元。“今年9月開始用上述腸道養護成果，同時配合運動調理，11月復查LDL-C大幅下降，肚子小了一圈。”

王先生的經歷并非個例，京D東健康平臺數據顯示，自AKK菌臨床問世公布以來，聚焦腸道代謝調節的健康產品搜索量單日激增230%，其中35-65歲男性消費者占比達67.7%。

“無論是降脂針還是腸道調理，都不能替代健康生活方式。”廖俠副主任強調，新版醫保目錄落地后，患者應在醫生指導下使用藥物，同時堅持低油低鹽飲食與適度運動。

對于腸道調理方案，她建議高血脂合并肥胖、便秘的人群優先考慮，但需注意：腸道菌群重建需要時間，初期可能出現短暫體重波動，這是菌群平衡調整的正常信號，通常堅持3-4周后會進入穩定改善期。

智研咨詢預測，到2030年我國超重/肥胖人群將達2.65億，兼具降脂、減脂功效的綜合健康方案，有望催生超200億元的市場需求。

正如諾華中國負責人與國產科研團隊共同強調的，醫保政策的紅利與本土創新的突破，正在共同為大眾心血管健康筑起雙重保障。