有時(shí)候,身體就像一臺(tái)舊電視機(jī),出現(xiàn)點(diǎn)小毛病不容易被發(fā)現(xiàn),但問(wèn)題一旦大了,就晚了。特別是腎臟這種“沉默的器官”,很少主動(dòng)叫苦,等到喊痛,往往已經(jīng)不妙了。
有不少人明明日常沒(méi)啥大問(wèn)題,不高血壓、不糖尿病,結(jié)果一查卻是尿毒癥。這種悄無(wú)聲息的慢性過(guò)程,往往從一些被忽略的小變化開(kāi)始發(fā)出信號(hào),只是很多人都沒(méi)當(dāng)回事兒。
尿毒癥并不是一夜之間突然冒出來(lái)的,它是慢性腎病長(zhǎng)期發(fā)展、腎功能逐漸衰竭的終點(diǎn)。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)持續(xù)數(shù)年甚至更久,早期基本沒(méi)什么明顯不適。
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有些人可能還會(huì)覺(jué)得自己精神頭挺好,走路也不喘,也沒(méi)啥疼痛。但其實(shí),腎功能早就在背地里悄悄下降。這也是為啥醫(yī)學(xué)上一直強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”的原因。
只是,說(shuō)起來(lái)容易,做起來(lái)難。畢竟多數(shù)人根本想不到,一些看起來(lái)雞毛蒜皮的小毛病,可能就是腎臟在向身體發(fā)出求救信號(hào)。
比如,早上起床后照鏡子時(shí),如果突然發(fā)現(xiàn)眼皮比平時(shí)腫了一圈,多數(shù)人會(huì)以為是前一天沒(méi)睡好,或者晚上喝水多了,過(guò)幾小時(shí)就會(huì)消下去。
但如果這種情況一連持續(xù)幾天,甚至一段時(shí)間都這樣,那真的就得留點(diǎn)心了。腎臟的功能之一就是調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡,一旦腎功能下降,水分代謝受阻,容易造成體液潴留,表現(xiàn)在臉上最直觀的就是眼皮浮腫。
而且這種腫一般是早上比較明顯,到了中午或下午會(huì)有所減輕,不像單純的過(guò)敏或睡眠不好那種浮腫。
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還有個(gè)很多人會(huì)忽略的信號(hào)是尿液變化。不是說(shuō)量多量少的問(wèn)題,而是泡沫。如果每天早上上廁所,發(fā)現(xiàn)尿液中帶有很多泡泡,而且這些泡泡久久不散,不是幾秒鐘內(nèi)就消掉,而是粘在馬桶上,一直在那兒打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),那可能就不是單純的水分不足了。
這類泡沫尿往往提示尿中蛋白升高,可能是腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損的表現(xiàn),蛋白從尿中漏出形成泡沫。這時(shí)候如果去醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢查,十有八九能看到“蛋白尿”這個(gè)項(xiàng)目異常,而這正是腎病早期的一個(gè)重要指標(biāo)。
有些人還會(huì)發(fā)現(xiàn),皮膚突然變得很容易癢,尤其是手臂、腿部、小腿肚這些地方,但奇怪的是撓了半天也看不出啥紅疹子,也不發(fā)熱,
皮膚也沒(méi)有太干。這種癢說(shuō)不上哪不對(duì)勁,就像是螞蟻在皮膚底下爬,有時(shí)晚上睡覺(jué)都被癢醒。這其實(shí)也可能是腎功能下降帶來(lái)的一個(gè)隱蔽癥狀。
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腎臟代謝廢物的能力下降,體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和毒素?zé)o法及時(shí)排出,通過(guò)血液循環(huán)影響皮膚神經(jīng)末梢,造成莫名其妙的瘙癢。
這種癢和季節(jié)性干燥或過(guò)敏不同,很多人用潤(rùn)膚乳、抗過(guò)敏藥都不見(jiàn)效,越撓越煩躁。
不少腎功能不全的早期患者,并不會(huì)表現(xiàn)出劇烈的不適,而是“沒(méi)干啥就累得不行”,哪怕只是洗個(gè)碗、遛個(gè)彎回來(lái),都感覺(jué)像跑了800米似的,氣也喘,心也煩。
不是因?yàn)殄憻捝伲钦娴纳眢w扛不住。因?yàn)槟I功能減退后,腎臟合成紅細(xì)胞生成素的能力也會(huì)受到影響,導(dǎo)致紅細(xì)胞減少,出現(xiàn)貧血。
而貧血就會(huì)讓人覺(jué)得全身乏力,注意力難集中,干啥都提不起勁。長(zhǎng)時(shí)間這樣不解決,精神狀態(tài)也容易受到影響。
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醫(yī)生經(jīng)常提醒的一點(diǎn)就是,尿毒癥的出現(xiàn)往往并不是單一病因?qū)е碌模?strong>它通常是多個(gè)慢性疾病共同作用的結(jié)果,比如高血壓、糖尿病、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
而現(xiàn)代生活中飲食高鹽、高脂、久坐、熬夜等習(xí)慣,也加快了腎臟的負(fù)擔(dān)和損耗。這些看似不痛不癢的生活習(xí)慣,一點(diǎn)點(diǎn)積累,最終可能就壓垮了腎臟這根“最后的稻草”。
很多人以為口渴才是腎出問(wèn)題的表現(xiàn),其實(shí)不是。真正的口渴更多和血糖、水分?jǐn)z入有關(guān)。腎功能出問(wèn)題時(shí),初期并不會(huì)讓人狂喝水、狂排尿,反而是一些“非典型”的表現(xiàn)最容易被忽略。
像浮腫、泡沫尿、皮膚癢、疲勞這些問(wèn)題,雖然也可能是其他疾病或狀況引起的,但如果幾個(gè)問(wèn)題同時(shí)存在,持續(xù)時(shí)間又比較長(zhǎng),那就該及時(shí)去做個(gè)系統(tǒng)檢查了。
包括尿常規(guī)、腎功能、肌酐、尿素氮等,這些都是基本的檢查項(xiàng)目,操作簡(jiǎn)單,價(jià)格也不高,卻能幫人提前抓住問(wèn)題。
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不少醫(yī)院的腎內(nèi)科醫(yī)生表示,來(lái)診室求診的患者中,很多人都是在做體檢或住院查其他病時(shí)才意外發(fā)現(xiàn)腎功能異常的。而且一查就已經(jīng)到了中晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)期。
不能忽視的還有一些“危險(xiǎn)信號(hào)”的家庭史。有腎病家族史的人、糖尿病患者、高血壓人群、長(zhǎng)期服用止痛藥者、肥胖者、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)的人群,這些本身就是腎病的高危人群,更應(yīng)該定期做腎臟相關(guān)的檢查。
不然等到出現(xiàn)明顯尿毒癥表現(xiàn),比如惡心、嘔吐、意識(shí)不清、血壓異常、抽搐等嚴(yán)重癥狀時(shí),治療難度會(huì)陡然上升。
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腎臟不是一天壞掉的,但也不是想補(bǔ)救就能輕易補(bǔ)回來(lái)的。它不像肝臟那樣有強(qiáng)大的再生能力,一旦受損,恢復(fù)非常有限。
而很多人往往在癥狀不明顯時(shí)忽略了它的“求救”,結(jié)果一步步走向尿毒癥。不愿檢查不是因?yàn)榕虏槌霾。桥侣闊?烧嬲闊┑氖遣∫呀?jīng)在身體里“打了地基”,這時(shí)候想拔掉就難了。
對(duì)普通人來(lái)說(shuō),保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣、定期體檢、關(guān)注身體的小變化,這些聽(tīng)起來(lái)老生常談,但真的是防病的關(guān)鍵一步。尤其是那些看起來(lái)不痛不癢的小毛病,更應(yīng)該引起重視。
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不是說(shuō)看一次醫(yī)生就要當(dāng)成大事,而是在生活中多點(diǎn)敏感,多點(diǎn)警覺(jué)。只要腎臟在努力工作,身體的很多問(wèn)題都能被穩(wěn)穩(wěn)托住;一旦腎臟撐不住了,所有的器官都會(huì)受到牽連。
歸根結(jié)底,那些被忽視的信號(hào),終究不是無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)。眼皮浮腫、泡沫尿、莫名瘙癢、易疲勞,這些表面看似小事,但如果身體連續(xù)給出幾次“警報(bào)”,那就得動(dòng)動(dòng)腳步去查一查,別讓“早知道”變成“來(lái)不及”。腎臟可能不說(shuō)話,但它的“沉默”并不等于無(wú)事發(fā)生。
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