傍晚,帶著太太在湖邊散步,剛好碰見老劉在遛狗。他拉著我絮絮叨叨:“隔壁老林的女兒,是不是從你們醫院出院了?說現在有幾種癌癥,都能治好了?”我笑了笑,反問他:“人都順利出院了,你還糾結真的假的?” 停頓片刻,我認真告訴他:醫者說話向來謹慎,咱們都是鄰居,我不瞞你 ——現在很多癌癥,確實實現了 “臨床治愈” 的突破,但這五個字背后,藏著不少前提。它不是說打幾針、吃幾片藥,就能徹底萬事大吉,而是指治療后病情長期不復發、找不到腫瘤跡象,患者能像正常人一樣吃飯、工作、生活。這在幾十年前,是想都不敢想的事。我們父母那輩,聽到 “癌癥” 兩個字,就像被宣判了死刑。我讀書時,有位老師患晚期白血病,我們全班同學自發籌款,最后還是沒能留住他。可現在不一樣了:白血病里的慢性髓性白血病,靠靶向治療就能實現臨床治愈,不少患者吃藥控制得好,十年沒發作,生活質量和普通人沒差別。
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還有霍奇金淋巴瘤,老百姓一聽名字就覺得嚇人,但現在經過標準化化療 + 放療,五年生存率超過九成,部分人終身不復發,幾乎和治愈沒區別,我們科室早已把這類患者列為低風險管理。老林的女兒得的是甲狀腺癌(尤其是乳頭狀癌),這種癌在女性中很常見,很多人體檢時偶然發現,一聽到 “癌” 字就慌了神。其實大可不必 —— 這類癌癥進展極慢,手術切除干凈后,多數人終身無事,復發率極低,研究顯示低風險患者五年生存率接近百分之百。這不是宣傳噱頭,是幾十年臨床摸索和數據沉淀的結果。還有一種大家不太熟悉的肛管癌,過去沒什么好的治療辦法,患者痛苦大、療效差。但現在,我們用托姆刀 “同步放化療”,早中期患者治療后十年不復發的案例比比皆是,早已被列入 “局部治愈” 效果突出的癌種。我講這些,不是為了打廣告,只是想讓大家知道:癌癥不能一概而論,有些真的不再是 “絕癥”,而是可以控制的 “慢性病”。關鍵在于早發現、規范治療,別自己嚇自己。之前在大學講課,有個同學問我:“我媽媽得了慢性淋巴細胞白血病,醫生說可以不治療,這是為什么?” 其實道理很簡單 —— 有些癌癥進展極慢,甚至幾年都沒有變化,醫生會根據患者年齡、身體狀況,建議 “觀察等待”,這不是不管不顧,而是更科學的個體化管理。
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我還想起一位遠房親戚,當年查出癌癥后,不信正規醫院,輕信 “民間神醫” 的偏方,最后病沒治好,人也沒了。所以我總提醒身邊人,尤其是老人:看病一定要去正規醫院,遵循規范方案,別被虛假宣傳迷了眼。就像肝癌,過去很多人一查就是晚期,如今早期肝癌通過 “射頻消融” 技術治療,五年生存率大幅提升,個別患者十年不復發,這在業內已接近 “臨床治愈”。但前提是早發現,不然再先進的技術也難回天。這幾年,醫學進步的核心的是 “個體化治療”。以前是一種藥通殺所有人,現在是 “基因分型 + 精準治療”:比如乳腺癌,如果是 HER2 陽性,就有專門的靶向藥,療效比傳統化療好太多。
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財經作家:葉檀(乳腺癌患者)
我有個乳腺癌患者,當初看到我們和財經作家的合影,特意找到我們,我們根據她的基因類型定制方案,加上靶向治療,現在她已經能正常上班、照顧家庭,這類患者也早已跳出 “高復發風險” 的范疇。
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廖寧 魏夏平
當然,我也不瞞大家:不是所有癌癥都能治好,目前真正能實現臨床治愈的,還是少數。但這些案例的存在,本身就說明一個趨勢 —— 醫學正在從 “單純延命”,一步步走向 “追求治愈”,這就是希望。這些年,我們從國外引進了近 20 臺精準放療設備,超弧刀、托姆刀、射波刀等等,單次治療僅需 8-30 分鐘,能覆蓋全身不同癌種,各有專攻、各有優勢。更讓人安心的是,這些設備和治療項目,早已納入國家醫保,不用再擔心 “天價治療費”。真正能改變癌癥患者命運的,從來不是錢,而是不落后的信息、不崩塌的心態。我從醫二十余年,見過太多患者,病沒治壞,人先被自己嚇垮了;但也見過更多人,靠著相信科學、配合治療,硬生生把 “死刑判決” 改成了 “重生奇跡”。
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去年,貴州一個 8 歲的孩子,得了兒童急性淋巴細胞白血病,完成標準療程后,現在已經回到學校讀書,精氣神十足。要知道,這種白血病是目前兒童癌癥中治愈率最高的病種之一,標準治療的五年生存率接近九成,這在過去,簡直是奇跡。每一個癌癥患者背后,都是一個家庭的希望。醫學進步從來不是一蹴而就的,但它確實在一點點靠近 “治好” 的目標。
如果你身邊有人正在和癌癥斗爭,別急著下結論,別信網絡上的 “靈丹妙藥”,更別亂吃偏方。現在很多癌癥不是不能治,而是怕走錯路。記住:癌癥不是死神的代名詞,尤其是現在。只要你不放棄,它就未必能贏你。希望這句話,能在你心里種一顆希望的種子,也希望更多人能了解這些醫學進步,別再被 “癌癥” 兩個字壓垮。
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