吃這類抗流感藥，別喝牛奶！專家提醒：可能影響藥效

（人民日報健康客戶端記者 張瀚允）流感高發(fā)季，抗病毒藥物使用需求增加。近日，抗流感藥物瑪巴洛沙韋的藥品說明書中一條注意事項引發(fā)關(guān)注：“應(yīng)避免與乳制品、鈣強化飲料、含高價陽離子的瀉藥、抗酸藥或口服補充劑（如鈣、鐵、鎂、硒、鋅）同時服用。”這意味著什么？如何正確送服？

“瑪巴洛沙韋的送服方式比較特殊，它與鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子發(fā)生螯合作用，形成難以吸收的化合物，會顯著降低藥效。”12月11日，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院藥劑科副主任藥師謝林利告訴人民日報健康客戶端記者，乳制品、鈣強化飲料以及部分藥物和保健品中含有這些離子成分，因此不宜用牛奶、豆?jié){等飲品送服此藥，最穩(wěn)妥的選擇是純凈水或涼白開。

根據(jù)藥物在體內(nèi)的吸收代謝特點，口服瑪巴洛沙韋后約4小時達(dá)到血藥濃度峰值，此時主要吸收過程基本完成。因此，建議在服藥前后4小時內(nèi)，避免攝入牛奶、鈣片等乳制品，以及含鋁、鎂、鈣等離子的補充劑或口服藥物。

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另一常用抗流感藥奧司他韋對水質(zhì)無特殊要求，但需注意劑型差異：膠囊應(yīng)整粒吞服，顆粒劑或干混懸劑需用溫水完全溶解后服用。胃腸功能敏感者隨餐服用，有助于減輕不適。

謝林利提醒，使用抗流感藥應(yīng)滿足兩個條件：一是經(jīng)醫(yī)生確診為流感，患者常伴有高燒、肌肉酸痛、咳嗽、乏力等癥狀；二是應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)開始服藥，且越早效果越好。

在療程與劑量方面，兩種藥物各有特點：奧司他韋標(biāo)準(zhǔn)療程為5天，每日兩次，癥狀緩解也不可擅自停藥；瑪巴洛沙韋通常僅需單次服藥，劑量需根據(jù)體重調(diào)整。

“流感與普通感冒不同，抗菌藥物對流感無效。”謝林利補充，奧司他韋在密切接觸流感患者后作為預(yù)防用藥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑；瑪巴洛沙韋目前僅適用于5歲以上兒童及成人的治療，不能用于預(yù)防。

除藥物外，流感期間的護(hù)理同樣重要。患者應(yīng)多飲水、飲食清淡、注意通風(fēng)。體溫低于38.5℃時可嘗試物理降溫（如溫水擦浴），超過38.5℃應(yīng)考慮用藥。家屬需密切觀察，如出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、精神萎靡等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。