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當前正值流感、感冒高發季,不少人出現頭痛、發熱、咽痛等不適時,會自行服用解熱鎮痛類藥物緩解癥狀——但這些看似“安全”的日常用藥,正暗藏肝臟損傷的風險。
藥物性肝損傷
是臨床常見肝損傷類型之一,而肝臟作為“沉默的器官”,輕微損傷時通常無明顯癥狀,一旦出現顯著不適,病情往往已發展至較為嚴重的階段。尤其在流感季,“多藥疊加”的用藥誤區更是屢見不鮮:部分患者為求“快速好轉”,會同時服用含對乙酰氨基酚的復方感冒藥與布洛芬,或擅自增加用藥劑量,這正是誘發急性肝損傷的主要原因。
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專家提醒,以下三類藥物需重點警惕肝損傷風險:
一是解熱鎮痛類藥物。對乙酰氨基酚作為多數復方感冒藥的核心成分,與布洛芬等同屬此類藥物,流感季需格外警惕“多藥聯用”引發的劑量疊加風險,這類藥物也是導致急性肝損傷的常見誘因。
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二是部分抗感染藥物及傳統草藥類制品。抗感染藥物中,抗結核類藥物的肝損傷風險已被多項臨床研究證實,用藥期間需密切監測肝功能;傳統草藥及相關制品則包括何首烏、土三七等民間常用“調理”品種,以及成分不明的“偏方”類草藥。需要明確的是,中藥、保健品并非“天然無風險”,其肝損傷風險與成分復雜性、使用劑量及療程密切相關,務必在專業人員指導下使用。
三是長期服用的慢性病藥物。部分調脂藥、抗抑郁藥等慢性病用藥,長期服用者應嚴格遵循醫囑,定期監測肝功能。
那么,如何及時發現肝臟發出的“預警信號”?用藥期間,若出現持續性疲勞乏力且休息后無緩解、食欲減退伴厭油惡心、尿液顏色加深呈濃茶色、鞏膜或皮膚黃染、肝區(右上腹)隱痛或脹痛等癥狀,需高度懷疑藥物性肝損傷,應立即停藥并就醫。
針對居家用藥,專家給出“護肝四原則”:一是規范用藥,嚴格按照醫囑或藥品說明書使用藥物,避免自行加量、聯合用藥;二是定期監測,用藥療程超過1個月者,每3-6個月復查一次肝功能;三是避免疊加風險,用藥期間嚴格禁酒,酒精與藥物的相互作用會顯著加重肝損傷;四是建立用藥檔案,詳細記錄當前服用的所有藥物及保健品,就診時主動告知醫師。
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流感季想要“快速好轉”,絕非“多吃幾種藥”就能實現。家庭藥箱里的常用藥,既是緩解不適的“幫手”,也可能成為傷肝的“隱形利刃”。唯有對肝臟多一分謹慎,用藥多一分規范,才能在對抗流感的同時,牢牢守住身體的“代謝防線”。
主管| 解放軍總醫院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 | 第一醫學中心
圖文 |丁偉偉 劉 瑞
刊期 | 第 3003期
總編:熊 剛
主編:史艷菊
編審:張 密 李笑一
編輯:劉超英
郵箱:jfjzyy01@163.com
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