不同年齡的孩子，寒假要做哪些眼科檢查？

寒假將至，孩子們即將迎來一段寶貴的休整時光。然而，對眼睛而言，假期并不一定意味著真正的“休息”——從繁重課業轉向電子屏幕，不規律的作息與持續的近距離用眼，可能讓視力面臨新的挑戰。

在湘潭愛爾眼科醫院大視光與小兒眼科門診，我們始終倡導：視力健康，重在管理，貴在預防。一次系統、專業的寒假眼健康檢查，不僅是一次“體檢”，更是為孩子建立一份動態的視覺發育檔案，為下一階段的成長與學習奠定清晰的視界基礎。

那么，不同年齡段的孩子，寒假眼健康檢查的重點有何不同？其背后的意義是什么？

1

學齡前兒童（3-6歲）查什么？

這個階段是視覺功能發育的黃金期與敏感期。檢查的核心目標，是篩查影響視覺正常發育的先天性與早期障礙。

核心檢查項目：

視力檢查：建立基礎視力檔案，評估是否符合年齡正常值。

屈光篩查（睫狀肌麻痹驗光）：精準檢測遠視、近視、散光度數，是發現可能導致弱視（如高度遠視、散光）的關鍵一步。

眼位與眼球運動檢查：排除斜視（如“斗雞眼”、“瞟眼”），評估雙眼協調運動能力。

雙眼視功能檢查：初步評估立體視等高級視功能。

眼前節與眼底檢查：通過裂隙燈、眼底鏡，排查先天性白內障、青光眼、眼底病變等器質性疾病。

檢查的深遠意義：此階段發現的絕大多數問題，都處于可干預、可治療的黃金窗口期。例如，由屈光不正或斜視引起的弱視，在3-6歲通過配鏡、遮蓋、訓練等方式治療，干預效果最理想。一次全面的檢查，就是為孩子掃清視覺發育道路上的障礙，確保“地基”穩固。

2

小學生（6-12歲）查什么？

課業壓力增加，近視進入高發期與快速進展期。此階段的檢查核心是 “防”與“控”，重點監測近視發生趨勢，并管理視疲勞。

核心檢查項目：在學齡前基礎上，必須增加：

眼軸長度測量：這是評估近視發生與發展最客觀、最核心的指標。如同監測身高，定期測量眼軸，可以比視力表更早、更精準地預警近視風險，并科學評估防控效果。

角膜曲率檢查：結合眼軸數據，全面分析近視類型，為個性化防控方案（如OK鏡驗配）提供關鍵依據。

調節功能檢查：詳細檢查眼睛的“調焦能力”。許多孩子的視疲勞、閱讀困難，甚至“假性近視”，都與調節功能異常有關。

醫學驗光：在充分放松調節后獲得準確度數，是科學配鏡的基礎。

檢查的核心意義：

建立屈光發育檔案：通過持續跟蹤眼軸、屈光度等數據，繪制孩子的屈光發育曲線，實現近視的預警、早發現、早干預。

辨別“真假近視”：通過專業檢查，區分真性近視與可逆的調節性近視，避免誤配、過矯眼鏡。

指導個性化防控：檢查數據是選擇角膜塑形鏡（OK鏡）、離焦功能眼鏡、低濃度阿托品等防控措施的科學依據。

3

初高中生（12-18歲）查什么？

學業壓力達到頂峰，部分孩子近視可能發展為高度近視（>600度）。此階段檢查重點，從“控制度數發展”部分轉向 “防控高度近視并發癥，保障長期眼健康”。

核心檢查項目：在小學段基礎上，必須強化：

超廣角眼底檢查：對于近視度數較高或增長過快的學生，此項檢查至關重要。它能無創、快速獲取范圍更廣的眼底圖像，高效篩查視網膜裂孔、變性、豹紋狀眼底等高度近視相關眼底病變，做到 “眼底一張照，眼病早知道”。

綜合視功能評估：解決因長期高強度用眼導致的復視、聚焦困難、閱讀持久力差等問題，提升學習效率與舒適度。

角膜地形圖檢查：對于佩戴OK鏡或未來有近視手術意向的學生，是評估角膜形態、保障安全的關鍵檢查。

干眼相關檢查：評估因長時間使用電子產品導致的淚膜穩定性，預防干眼癥。

檢查的重大意義：

守護眼健康底線：高度近視的最大風險在于其可能引發的眼底并發癥。定期眼底檢查是預防視網膜脫離等嚴重致盲性眼病的核心安防措施。

為未來決策奠基：全面的眼部數據，為未來報考特殊專業、參軍、或成年后選擇屈光手術，提供了權威的健康依據。

這個寒假，是孩子視力承前啟后的關鍵節點。一次專業的眼健康“年檢”，是對過去一學期用眼狀況的總結，更是為迎接新學期、守護長遠光明未來的主動投資。