【名醫名科】冬季護眼大作戰：警惕青光眼來襲

冬天的寒冷和干燥，給人們帶來了別樣的生活體驗。雪花紛飛的美景固然迷人，但冬季也是各種疾病的高發季節，其中，青光眼這種可能導致失明的眼病，在冬季尤其需要我們提高警惕。

冬季為何青光眼高發？

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生理機制

從生理角度來看，冬季氣溫較低，人體為了保持體溫，交感神經會更加興奮。交感神經興奮會使瞳孔擴大，而瞳孔擴大后，虹膜會向周邊堆積，導致房角變窄甚至關閉，房水排出受阻，眼壓就會升高，從而誘發青光眼。就像一個排水管道被堵住了，水無法正常排出，就會在管道內積聚，壓力越來越大。

環境因素

冬季人們待在室內的時間增多，且室內往往門窗緊閉，空氣流通不暢。同時，為了保暖，室內溫度較高，與室外溫差較大。這種頻繁的冷熱交替會使眼部血管舒縮功能發生紊亂，影響房水的正常循環，也容易導致眼壓波動，增加青光眼發作的風險。

青光眼的危害

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青光眼被稱為“視力殺手”，它對眼睛的損害是不可逆的。在早期，患者可能只是偶爾出現輕微的眼脹、視力模糊、虹視（看燈光時周圍出現彩色光環）等癥狀，很容易被忽視。隨著病情的發展，眼壓持續升高，會逐漸壓迫視神經，導致視神經萎縮，視野逐漸縮小。就像一幅畫卷慢慢被卷起來，能看到的范圍越來越小，最終可能導致失明。

如何早期發現青光眼？

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1.定期檢查。對于青光眼的高危人群，如年齡在 40 歲以上、有青光眼家族史、高度近視、糖尿病患者等，定期進行眼部檢查是早期發現青光眼的關鍵。

2.關注自身癥狀。除了定期檢查，我們也要關注自己的身體狀況。如果在冬季出現頻繁的眼脹、眼痛、視力下降、虹視、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應及時到醫院就診，排除青光眼的可能。

中醫治療青光眼

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中醫將其歸為“綠風內障”等范疇，認為與肝、腎、脾失調相關，常見肝膽火熾、肝郁氣滯等證型。不同證型治療原則各異：肝膽火熾型宜清肝瀉火，肝郁氣滯型需疏肝開竅，陰虛火旺型當滋陰養腎。核心治療方法如下：

中藥內服

辨證施藥，如龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等加減，調理臟腑、疏通經絡，從根源緩解眼壓，保護視神經。

針灸治療

刺激睛明、太陽、太沖等穴位，調節眼部氣血，疏通房水通道、降眼壓。適用于慢性期或術后，急性期可配合西藥。

穴位按摩與艾灸

按摩睛明等穴位助房水循環；艾灸足三里等穴位適用于虛寒體質，增強正氣、改善眼部供血。

特色療法

中藥熏蒸、離子導入等可直接作用眼部，快速緩解眼脹干澀，適配冬季護理需求。

注意：中醫為西醫輔助手段，急癥需優先西醫降眼壓。患者需配合生活調理，在專業中西醫結合醫生指導下制定個性化方案，兼顧控壓與視神經保護。

冬季預防青光眼的方法

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1.注意保暖：在寒冷的冬季，要注意頭部和眼部的保暖。外出時可以佩戴帽子、圍巾，避免眼部直接暴露在冷空氣中。

2.合理用眼：在冬季，人們更容易長時間待在室內看電視、玩手機、上網等，所以要注意合理用眼。每隔一段時間要休息一下，向遠處眺望，或者做眼保健操，緩解眼睛疲勞。

3.保持心情舒暢：冬季日照時間短，人們容易出現情緒低落、焦慮等情況。要學會調整自己的心態，保持心情舒暢。

4.飲食調理：在飲食方面，要多吃富含維生素 A、C、E 的食物，如胡蘿卜、橙子、藍莓、菠菜等，這些食物有助于保護眼睛。同時，要避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。

長春中醫藥大學附屬醫院眼科秉承著“融入主流服務，彰顯中醫特色的宗旨”，積極打造了亞專科團隊，眼科現設有眼外科組、眼底病內科組、神經眼科組、視光及視覺康復近視防控組以及黃斑病專病門診、糖網病專病門診、干眼癥專病門診。為您的眼睛保駕護航。

內容來源/眼科

初　審/畢航奇

復　審/王國強

終　審/崔俊峰

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