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作者丨楊婧雪
編輯丨劉恒濤
圖源丨Midjourney
在創(chuàng)新藥研發(fā)領(lǐng)域,臨床試驗(yàn)一直是耗時(shí)最長、資金投入最大的環(huán)節(jié)之一。盡管早期藥物發(fā)現(xiàn)階段已經(jīng)引入了人工智能(AI)篩選、基因編輯等前沿技術(shù),但在臨床試驗(yàn)執(zhí)行層面,依然保留著大量傳統(tǒng)的線下人工作業(yè)模式,亟需數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級。
羚研創(chuàng)新是臨床研發(fā)數(shù)字化這一賽道上的最先入局者之一。這家初創(chuàng)公司,主要業(yè)務(wù)方向是遠(yuǎn)程智能臨床試驗(yàn)(DCT)平臺及數(shù)智化臨床運(yùn)營和內(nèi)容服務(wù)。與行業(yè)巨頭相比,羚研創(chuàng)新的切入點(diǎn)相對垂直,試圖通過全流程整合的軟件和AI服務(wù)的模式,解決臨床試驗(yàn)中因物理距離和人工操作帶來的效率損耗。
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跨界生物學(xué)+計(jì)算機(jī)
直擊手工作業(yè)流程的頑疾
羚研創(chuàng)新創(chuàng)始人李高揚(yáng)擁有生物學(xué)與計(jì)算機(jī)的復(fù)合背景,曾在拜耳、醫(yī)渡科技等企業(yè)任職。在多年的從業(yè)經(jīng)歷中,他觀察到醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)行業(yè)存在結(jié)構(gòu)性的效率矛盾。
多項(xiàng)獨(dú)立的國內(nèi)外研究均表明,臨床試驗(yàn)在藥物研發(fā)總成本中占比50%-70%甚至更高。而在臨床試驗(yàn)預(yù)算中,差旅、訪視及現(xiàn)場管理等人力成本,往往占據(jù)大部分比例。
而且主導(dǎo)臨床試驗(yàn)服務(wù)的傳統(tǒng)合同研究組織(CRO)服務(wù)商,大多采用按工時(shí)人力投入,并結(jié)合項(xiàng)目里程碑計(jì)費(fèi)的商業(yè)模式。從商業(yè)邏輯上看,這種模式缺乏通過技術(shù)手段壓縮工時(shí)、精簡流程的內(nèi)生動(dòng)力。“在傳統(tǒng)CRO模式下,流程越繁瑣,往往意味著可計(jì)費(fèi)的工時(shí)可能越多。”李高揚(yáng)表示。
這種行業(yè)慣性,導(dǎo)致了執(zhí)行的低效高成本。
以臨床數(shù)據(jù)采集為例,一方面,是由于醫(yī)院信息系統(tǒng)與臨床試驗(yàn)電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)不互通,形成信息孤島。另一方面,臨床協(xié)調(diào)員需要手工將醫(yī)院系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)抄寫并錄入試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫,這一過程不僅耗時(shí),且存在轉(zhuǎn)錄錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)還需臨床監(jiān)查員進(jìn)行現(xiàn)場核對。
此外,患者招募、簽署知情同意、訪視等醫(yī)患環(huán)節(jié)依然是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為中心的線下完成,患者需要往返醫(yī)院,醫(yī)生需要專門預(yù)留與患者交流的時(shí)間,導(dǎo)致這些溝通環(huán)節(jié)效率低下。
基于臨床試驗(yàn)的痛點(diǎn),李高揚(yáng)還在2019年就開始研究臨床研究數(shù)字化轉(zhuǎn)型,在國際藥物信息協(xié)會(huì)(DIA)創(chuàng)立了數(shù)字健康社區(qū)(DHC),先后牽頭發(fā)表和出版了《遠(yuǎn)程智能臨床試驗(yàn)專家共識》,《臨床試驗(yàn)基于風(fēng)險(xiǎn)的質(zhì)量管理實(shí)操藍(lán)皮書》,《萬物可視——臨床研發(fā)數(shù)據(jù)可視化十大場景》,《遠(yuǎn)程智能臨床試驗(yàn)—以患者為中心的數(shù)字臨床試驗(yàn)》等文章和書籍,在臨床研究行業(yè)影響廣泛。
多年下來,李高揚(yáng)在醫(yī)藥行業(yè)共建、軟件平臺開發(fā)和創(chuàng)新項(xiàng)目三方面積累了豐富資源和經(jīng)驗(yàn),并2024年底創(chuàng)立羚研創(chuàng)新,開始創(chuàng)業(yè),專注于遠(yuǎn)程智能臨床試驗(yàn)(DCT)模式,開始搭建相關(guān)技術(shù)平臺和系統(tǒng)的1.0版本。這種模式將臨床試驗(yàn)的流程數(shù)智化,從而實(shí)現(xiàn)研究者團(tuán)隊(duì)和患者可以統(tǒng)一平臺上互動(dòng)操作。
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搭建端到端DCT平臺
破解臨床試驗(yàn)三大傳統(tǒng)痛點(diǎn)
基于客戶的滿意度以及大量反饋意見,經(jīng)過近一年的打磨,羚研創(chuàng)新推出了2.0版本的平臺和系統(tǒng),為臨床試驗(yàn)“移動(dòng)化平臺+數(shù)字化運(yùn)營”提供全流程解決方案。
這是一套端到端的模塊化平臺,由臨床試驗(yàn)管理平臺、質(zhì)量管理可視化平臺、面向研究醫(yī)生的“羚研創(chuàng)新”和面向患者端的“研心智慧”小程序共同組成。
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其核心邏輯,是將原本必須在線下完成的步驟動(dòng)作部分遷移至線上,比如患者知情同意簽署、隨訪數(shù)據(jù)采集、量表填寫,通過這種方式,節(jié)省醫(yī)患雙方的時(shí)間,實(shí)現(xiàn)臨床試驗(yàn)的降本增效。
此外,這套解決方案還能解決一部分傳統(tǒng)模式下的臨床試驗(yàn)痛點(diǎn)。
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一是降低了長周期隨訪管理的運(yùn)營成本。在醫(yī)藥研發(fā)行業(yè),很多前沿創(chuàng)新藥都需要長周期隨訪管理,像基因細(xì)胞療法,監(jiān)管要求進(jìn)行15年患者隨訪,核藥也要持續(xù)追蹤核素半衰期,直至身體代謝。傳統(tǒng)線下模式在執(zhí)行隨訪時(shí),經(jīng)常要遇到患者搬遷、醫(yī)生人事變動(dòng)等因素,長期追蹤的執(zhí)行難度和成本極高。羚研通過線上平臺進(jìn)行遠(yuǎn)程隨訪和數(shù)據(jù)收集,大幅降低了長周期項(xiàng)目的運(yùn)營成本。
二是可以通過可穿戴設(shè)備和軟件,有效提醒患者用藥。傳統(tǒng)模式下,服藥日志或護(hù)士及患者家人等提醒,無法對患者用藥進(jìn)行有效提醒,導(dǎo)致患者用藥依從性差,從而影響到試驗(yàn)結(jié)果。
三是患者可自主填寫主觀數(shù)據(jù)管理。患者主觀感受(如疼痛和生活質(zhì)量評分)是關(guān)鍵數(shù)據(jù)。傳統(tǒng)模式往往是患者去醫(yī)院,根據(jù)回憶現(xiàn)場口述,容易出現(xiàn)記憶偏差。羚研創(chuàng)新利用可穿戴設(shè)備接入和電子患者報(bào)告結(jié)果(ePRO)系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)記錄患者狀態(tài),減少回憶偏差。
在AI技術(shù)賦能方面,羚研創(chuàng)新將AI技術(shù)嵌入到每一個(gè)線上環(huán)節(jié),比如輔助研究醫(yī)生篩選受試者的入排標(biāo)準(zhǔn)、解答患者簽署知情同意書和用藥時(shí)的疑問,以及AI輔助質(zhì)量管理,提前自查臨床試驗(yàn)的質(zhì)量,通過這些方式,確保客戶項(xiàng)目在監(jiān)管核查中的通過率。
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創(chuàng)新數(shù)智化運(yùn)營流程
劍指千億臨床研究市場
“醫(yī)藥行業(yè)高度依賴人的服務(wù),純軟件難以解決復(fù)雜的現(xiàn)場問題。”李高揚(yáng)認(rèn)為,單純的SaaS軟件在醫(yī)藥行業(yè)很難獨(dú)立生存,羚研創(chuàng)新不能只單純銷售軟件,還要提供技術(shù)驅(qū)動(dòng)的數(shù)智化運(yùn)營服務(wù),成為整合型智能臨床試驗(yàn)服務(wù)商。
商業(yè)模式上,羚研創(chuàng)新主要依靠項(xiàng)目制盈利,不僅提供整套DCT解決方案,還能將其中的模塊化平臺積木式靈活組合,以滿足日益多元化的臨床研發(fā)需求。
客戶結(jié)構(gòu)上,羚研創(chuàng)新主要服務(wù)于三類群體:一是進(jìn)行研究者發(fā)起臨床研究(IIT)的科研醫(yī)生群體,這類客戶通常預(yù)算有限,難以負(fù)擔(dān)大型CRO的服務(wù)費(fèi)用,占總客戶數(shù)量的一半;二是從事前沿療法的國內(nèi)創(chuàng)新藥企(Biotech),這類客戶需求變化快,對效率要求高,追求高性價(jià)比,與羚研創(chuàng)新DCT的核心優(yōu)勢契合;三是對數(shù)據(jù)合規(guī)性有嚴(yán)格要求的跨國藥企(MNC),本土化合規(guī)優(yōu)勢以及完善的數(shù)智化流程是他們選擇羚研創(chuàng)新的考量因素。
競爭策略上,羚研創(chuàng)新避開了與頭部CRO在常規(guī)項(xiàng)目上的直接正面競爭,而是選擇承接那些傳統(tǒng)CRO認(rèn)為利潤薄、難度大、周期長的業(yè)務(wù)板塊,比如超長周期的隨訪管理或患者分散的項(xiàng)目,這些業(yè)務(wù)恰好是羚研創(chuàng)新的優(yōu)勢所在。
對于未來規(guī)劃,李高揚(yáng)將其劃分為三步走戰(zhàn)略。
第一步是成為完善的數(shù)字化平臺供應(yīng)商,目前羚研創(chuàng)新已經(jīng)具有多項(xiàng)軟件著作權(quán)證書,獲得了ISO9001/ISO27701等質(zhì)量管理和信息安全認(rèn)證,通過了上海軟件中心提供的數(shù)據(jù)安全檢測和滲透,以及復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合稽查,這一步已經(jīng)基本完成;第二步是成為高效的數(shù)智運(yùn)營服務(wù)商,目前已經(jīng)在特定細(xì)分領(lǐng)域如眼科、細(xì)胞治療,減重,糖尿病,心血管中藥新藥轉(zhuǎn)化進(jìn)行數(shù)十項(xiàng)標(biāo)桿案例,這是目前正在進(jìn)行的階段;第三階段通過深度整合軟件平臺和運(yùn)營服務(wù),成為臨床科研和醫(yī)藥研發(fā)的全流程數(shù)智化合作伙伴,這一步預(yù)計(jì)在三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)。
在李高揚(yáng)的設(shè)想中,羚研創(chuàng)新希望實(shí)現(xiàn)臨床試驗(yàn)在任何時(shí)間、任何地點(diǎn),通過AI等技術(shù)手段讓患者能更便捷地參與臨床研究,既保證科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性,又體現(xiàn)了以患者為中心的人文溫度,通過減少現(xiàn)場人工核對等中間環(huán)節(jié),從而加速醫(yī)藥研發(fā)整體進(jìn)度,達(dá)到大力降低新藥研發(fā)的成本的目的。
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