2026年1月,印度西孟加拉邦及周邊地區再次出現疫情,已有死亡病例,近百名密切接觸者被隔離。就此次印度報告的病例,初步調查顯示,患者A是一名護士,曾在去年12月15-17日前往位于印度和孟加拉邊境處的一個村莊參加婚禮,并停留數日。1月2日。患者A出現癥狀入院治療。當地衛生部門已派員前往該村莊采集蝙蝠的血液和樣本,他們推測,患者A可能飲用了被蝙蝠污染的新鮮椰棗汁,從而引起感染。患者B是A的同事,他們曾共同上夜班,因此被推測可能是“人傳人”導致感染。另據報道,此后發現的三名患者分別為一名醫生、一名護士和一名醫務人員。
由于尼帕病毒宿主范圍廣、致死率高,且目前尚無獲批的藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)將其列為最高優先級的區域性威脅。
1月26日,中國科學院武漢病毒研究所發文稱,近期,中國科學院武漢病毒研究所肖庚富/張磊砢研究員團隊、單超研究員團隊聯合上海藥物研究所、旺山旺水生物醫藥股份有限公司胡天文博士在國際期刊Emerging Microbes & Infections上發表了題為“The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection”的重要研究成果,證實口服核苷類藥物VV116對尼帕病毒具有顯著的抗病毒活性,為這一高致死性新發傳染病的防治帶來新希望。
該成果首次證實VV116對尼帕病毒的治療潛力,不僅可作為醫護人員、實驗室工作者等高危人群的預防性用藥,更可為應對當下和未來的尼帕病毒疫情提供了一個現成的藥物選擇。
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旺山旺水口服藥VV116有抑制尼帕病毒潛力 但距離應用還很遠
公開資料顯示,旺山旺水生物醫藥股份有限公司為港股上市公司蘇州旺山旺水生物醫藥股份有限公司(簡稱“旺山旺水”)的全資子公司。旺山旺水今日早盤一度大漲超14%,最高達112.7港元/股,創歷史新高。截至收盤,漲11%,報109港元/股,成交額4459萬港元。
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公司官網顯示,蘇州旺山旺水生物醫藥股份有限公司是一家創新驅動型生物醫藥企業,致力于病毒感染、神經精神及生殖健康領域的新藥創制。旺山旺水構建了覆蓋創新藥先導發現-成藥性評價-臨床前研究-臨床研究-制造-商業化的全產業鏈、全內控的綜合體系,快速高效地實現先導化合物從實驗室研究向臨床應用的轉化。旺山旺水創建于2013年,2025年11月在香港交易所主板掛牌上市。
旺山旺水目前有兩款創新藥處于商業化階段,五個候選新藥處于臨床試驗階段,三個候選化合物處于臨床前研究階段。其中,VV116是一款具有廣譜抗病毒潛力的口服核苷類RNA依賴性RNA聚合酶抑制劑,其片劑用于新冠病毒感染適應癥已經在中國(商品名:民得維?)和烏茲別克斯坦(商品名:Mindvy?)獲得批準上市。
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2025年12月,旺山旺水宣布與先聲藥業簽訂許可和合作協議。依據該協議,旺山旺水將授予先聲藥業VV116呼吸道合胞病毒(RSV)感染適應癥和人偏肺病毒(HMPV)感染適應癥在大中華區的獨家開發、制造及商業化權利。
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據第一財經報道,VV116要成為真正可以抗擊尼帕病毒的藥物,還需要經過人體的臨床試驗、申請上市、獲批上市等階段,而當前只停留在臨床前研究階段,因此,距離真正應用還很遠。
尼帕病毒可通過飛沫和唾液在人與人之間傳播,且致死率極高,病死率通常在40%-70%,被世界衛生組織列為優先關注的十大感染性疾病之一。該病毒首次于1998~1999年間在馬來西亞和新加坡的疫情中被發現。世衛組織公布的信息顯示,自1998年以來,孟加拉國、印度、馬來西亞、菲律賓和新加坡均報告過尼帕病毒疫情。
印度自2001年以來多次出現尼帕病毒疫情。2025年5月17日至7月12日期間,印度喀拉拉邦報告了4例尼帕病毒感染病例,其中包括2例死亡病例。
近三十年來,作為一種人畜共患病,尼帕病毒的傳播出現了演變,從1999年疫情的“蝙蝠-豬-人”模式,演變為近年來孟加拉國和印度等地流行的“蝙蝠-人”直接傳播模式或者通過被蝙蝠污染的食物(如椰棗汁)傳播,甚至可能出現“人傳人”。“在少數情況下,尼帕病毒也可人際傳播。”世界衛生組織(WHO)曾提出警示。
另有國際研究稱,不同譜系的尼帕病毒人際傳播潛力不同。根據基因測序,當前全球流行的尼帕病毒主要分為“馬來西亞株”(NiV-M)和“孟加拉株”(NiV-B)。而多見于印度、孟加拉地區的“孟加拉株”,恰恰屬于人際傳播潛力較強的一類。
香港大學生物醫學學院教授,香港大學研究學院高級副院長金冬雁對記者表示,尼帕病毒并非新病毒,之所以多年來尼帕病毒缺乏有效的疫苗以及療法,也跟缺乏資金投入研究以及病例數量相對不足有關。“尼帕病毒的致死率很高,但傳播率并不高,每次出現,傳播規模還是很小。”
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張文宏:二代測序檢測足夠應對
專家提醒:春節出行非必要不前往疫區
據第一財經報道,針對我國在尼帕病毒方面的檢測能力,國家傳染病醫學中心、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授表示:“二代測序檢測能力沒有問題。”
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目前,二代測序已成為應對尼帕病毒等高風險病原體的革命性工具,不僅能在疫情暴發時快速診斷和溯源,更能對病毒進化進行長期監測、評估公共衛生風險、并指導醫療對策(如疫苗設計)。
另據封面新聞報道,四川省人民醫院感染科副主任醫師楊仁國介紹,尼帕病毒作為副黏病毒科亨尼帕病毒屬的單股負鏈RNA病毒,它與新冠同屬RNA病毒,可通過呼吸道氣溶膠傳播。
“它主要侵襲人體兩大要害系統——呼吸系統和中樞神經系統。”楊仁國醫生介紹,感染后的臨床表現主要表現為咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等嚴重呼吸系統癥狀,以及頭痛、頭暈、嘔吐、肌張力降低、頸強直、癲癇、不同程度的意識障礙,24-48小時內會進展為昏迷等神經系統癥狀。
此外,結合臨床觀察與流行病學調查,尼帕病毒的傳播路徑主要有三條。首先是動物接觸傳播。尼帕病毒可直接接觸果蝠、豬、馬等感染動物,或其血液、尿液、唾液等體液。“廣東、云南等地就有果蝠分布,這些動物本身不發病,但可能攜帶病毒,人接觸后就有感染風險。”楊仁國醫生提醒。
其次是消化道傳播,食用被病毒污染的食品,比如蝙蝠糞便污染的食品、水果等,被感染的概率極高。
尼帕病毒還可能人傳人,密切接觸患者的呼吸道分泌物、血液、尿液等可能傳播,“醫護人員照料患者、家庭聚集性照護時,風險會明顯增加。”
值得注意的是,2023年印度喀拉拉邦疫情中,72%病例發生于家庭內部傳播,印證了人傳人的現實威脅。而病毒潛伏期有4-14天,甚至長達45天,早期癥狀與普通流感高度重疊,極易漏診誤判。
目前我國尚未報告相關病例。一年前實施的新修訂《中華人民共和國國境衛生檢疫法》已經將新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅熱等納入檢測。2021年中國疾病預防控制中心已發布了《尼帕病毒病預防控制技術指南的通知》,提到目前尚無有效的疫苗可以預防尼帕病毒病,控制傳染源是預防和控制尼帕病毒病的主要措施,因此要加強國境衛生檢疫,嚴防本病傳入我國。
針對即將到來的春節出行高峰,楊仁國醫生提出明確健康建議:“首先要關注目的地是否為疫區,非必要不前往印度等疫情高發國家;在華南地區生活或出行,不要接觸果蝠、不明野生動物及其排泄物。”
他特別強調:“從疫區回來后,若出現發熱、咳嗽等癥狀,千萬別當成普通感冒,要立刻去醫院,同時主動告知醫生自己的旅居史、轉機經歷等,這對早期診斷至關重要。”此外,食用水果務必徹底清洗削皮,不喝生椰棗汁等未消毒飲品,勤洗手、做好個人防護,就能有效降低感染風險。
編輯|程鵬 杜波
校對|許紹航
封面圖片來源:視覺中國(資料圖)
每日經濟新聞綜合自第一財經、中國科學院武漢病毒研究所、上海證券報、封面新聞、公開信息
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