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*圖源：四川省醫療保障局官網
好的牙·訊｜四川省醫療保障局、四川省財政廳、四川省衛生健康委員會近日聯合印發《四川省藥品和醫用耗材集中采購貨款在線結算管理辦法》（川醫保規〔2025〕4號）。《管理辦法》自2026年3月1日起施行，有效期5年。
《管理辦法》適用于公立醫療機構（含參與四川省集中采購的軍隊醫療機構）、醫保定點社會辦醫療機構、醫保定點零售藥店、醫療保險經辦機構、醫藥生產及經營企業通過四川省藥械集中采購及醫藥價格監管平臺結算藥械貨款。
《管理辦法》明確，平臺在線結算工作遵循安全、規范、精簡、統一、高效、透明的原則。省醫療保障局按規定在銀行開設藥械貨款集中支付監管賬戶，專門用于辦理并監管醫藥機構與醫藥企業通過平臺開展的藥械采購貨款結算業務，以及醫療保險經辦機構受定點醫療機構委托使用醫保基金代其預付及支付藥械貨款業務。
在結算賬戶登記方面，各單位限在平臺登記一個結算賬戶信息。醫藥機構和醫藥企業登記的結算賬戶原則上應為本單位基本存款賬戶，醫療保險經辦機構登記的結算賬戶應為醫療保險基金支出戶。
《管理辦法》規定，藥械貨款在線結算分為帶量采購結算和非帶量采購結算兩種方式。
帶量采購結算中，定點醫療機構與醫藥企業簽訂帶量購銷合同后，應與醫療保險經辦機構簽訂使用醫保基金代其預付藥械貨款的委托預付款協議。在購銷合同簽訂15個工作日內，醫療保險經辦機構按不低于合同采購金額的50%進行首次預付，合同采購量執行過半后，于15個工作日內再次預付剩余部分的藥械貨款。
監管賬戶收到基金預付款后向醫療保險經辦機構發出到賬提示，并于3個工作日內向相應醫藥企業的結算賬戶劃轉預付貨款。
非帶量采購結算中，對定點醫療機構采購的協議期內國家醫保談判藥品，由醫保基金與醫藥企業直接結算。平臺于每月前5個工作日內匯總上月驗收合格貨款數據，醫療保險經辦機構在10個工作日內按委托付款協議將藥品貨款劃轉至監管賬戶，監管賬戶收到貨款后于3個工作日內向相應醫藥企業的結算賬戶劃轉藥品貨款。
醫藥機構采購除協議期內國家醫保談判藥品的其他藥械，應在交貨驗收合格且取得醫藥企業開具的發票后30天內，將藥械貨款劃轉至監管賬戶。
《管理辦法》要求，藥械采購貨款在線結算情況納入四川省藥品和醫用耗材集中采購信用評價管理體系進行管理。醫療保障部門根據醫藥機構、醫藥企業信用評價結果等情況實行激勵懲戒。
省藥械招標采購服務中心在每月前5個工作日內，將監管賬戶上月發生的各醫藥機構和醫藥企業藥械貨款流水清單、醫療保險經辦機構代定點醫療機構預付或支付藥械貨款流水清單，分別發送給各醫藥機構、醫療保險經辦機構和醫藥企業進行對賬。
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