高血脂,在醫學上被稱為高脂血癥,是指血液中膽固醇、甘油三酯等脂質水平超出正常范圍的代謝性疾病。很多人覺得血脂高只是體檢報告有異常,不痛不癢就不用管,卻不知道它正在悄悄侵蝕血管健康。北京融科醫院的陳廣垠主任,深耕心腦血管疾病診療 30 余年,接診過無數因忽視高血脂而引發嚴重并發癥的患者,他常說:“血脂高不可怕,可怕的是不知道危害!”
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病變機理的多維度認識
陳廣垠主任指出,高血脂引發血管及全身病變的病理機制具有多維度特點:“現代醫學研究發現,長期血脂升高會造成脂質在血管內皮沉積,形成動脈粥樣硬化斑塊,同時還會引發血管內皮損傷、炎癥反應和氧化應激反應,這些因素共同作用,會逐步堵塞血管、影響血液循環,進而誘發心腦血管疾病。而中醫理論認為,高血脂屬于‘痰濕’‘血瘀’范疇,核心病機是脾胃失調、痰濕內生、氣滯血瘀。”
他進一步解釋,脾胃是運化水谷精微的關鍵,飲食不節、久坐少動等不良習慣會導致脾胃功能減弱,無法正常代謝水濕,濕邪積聚成痰,痰濕阻滯氣機,氣血運行不暢則瘀血內生,痰瘀互結沉積在血脈中,就會導致血脂升高,進而損傷脈絡。
分期辨證治療體系
在臨床實踐中,陳廣垠主任結合中西醫診療經驗,建立了高血脂的分期辨證治療體系。
早期階段以健脾祛濕、理氣化痰為主,常用茯苓、白術、陳皮、山楂等藥物,幫助調節脾胃功能,化解體內痰濕,從根源上阻止脂質堆積;中期階段重視活血化瘀、通絡降脂,常加入丹參、赤芍、桃仁等藥物,改善氣血循環,溶解血脈中淤積的痰瘀,延緩動脈粥樣硬化進程;后期階段則強調補益肝腎、益氣養血,常選用黃芪、當歸、枸杞、杜仲等藥材,因為長期高血脂會耗傷正氣、損傷肝腎,此時需兼顧扶正固本,避免病情進一步發展。
“我們研究發現,早期干預對控制高血脂至關重要。” 陳廣垠主任表示,“當患者體檢發現血脂輕度升高,或出現頭暈頭沉、身體困重等輕微不適時,就應開始系統調理,切勿等到斑塊形成、血管堵塞才重視。”
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中西醫協同治療策略
陳廣垠主任特別強調中西醫協同的治療價值:“西醫在快速降低血脂指標、控制并發癥風險方面具有明確優勢,比如他汀類藥物能有效降低膽固醇;而中醫在改善癥狀、調節身體代謝、減少西藥副作用方面效果顯著。我們采用西藥控制血脂基礎指標,同時運用中藥調節臟腑功能,兩者協同可以取得良好效果。”
綜合管理的重要性
陳廣垠主任特別強調綜合管理在治療中的重要性:“高血脂的調理不能僅靠藥物,我們為每位患者制定個體化的綜合管理方案,包括血脂監測、飲食指導、適度運動和體重管理等全方位管理措施。”
他舉例說明:“對于伴有肥胖的高血脂患者,我們不僅用藥降脂,還會教給他們低脂低糖飲食的具體搭配方法,推薦快走、太極拳等溫和的運動方式,指導他們控制體重。這些細節管理對長期穩定血脂水平至關重要。”
從醫 30 余年,陳廣垠主任始終保持著對患者的耐心與負責。也正因這份醫者仁心,讓他收獲了患者的廣泛信任。
最后,陳廣垠主任再次提醒:“高血脂是心腦血管疾病的‘加速器’,早發現、早干預,才能守住血管健康。記住,血脂高不可怕,可怕的是明知其危害卻不重視!”
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