科普：免疫組化11-20

免疫組化11-TTF-1

同義詞：甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1

陽性部位：細(xì)胞核

在成人組織中主要分布在內(nèi)胚層分化的甲狀腺濾泡細(xì)胞，間腦局部和呼吸道上皮。

在甲狀腺乳頭狀癌中陽性表達(dá)；在肺腫瘤中，大多數(shù)肺小細(xì)胞癌、肺腺癌、大多數(shù)非典型性肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌及少數(shù)肺大細(xì)胞未分化癌陽性表達(dá)，而肺鱗癌和典型性類癌極少表達(dá)或陰性。

主要用于肺小細(xì)胞癌、肺原發(fā)性腺癌與轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別診斷，以及肺癌與胸膜的惡性間皮瘤、副節(jié)瘤的鑒別診斷，亦可用于肺小細(xì)胞癌與Merkel細(xì)胞癌的鑒別診斷。

免疫組化12-CK19

同義詞：細(xì)胞角蛋白19

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

CK19是分子量最低的細(xì)胞角蛋白。主要標(biāo)記各種單層上皮包括腺上皮，表達(dá)于導(dǎo)管上皮組織和胃十二指腸粘膜，而肝細(xì)胞不表達(dá)。

在甲狀腺乳頭狀癌中恒定陽性，但在其他類型甲狀腺癌中表達(dá)較少，濾泡腺瘤一般為陰性。

免疫組化 13-CK20

同義詞：細(xì)胞角蛋白 20

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)
主要標(biāo)記胃腸道上皮、移行上皮和Merkel細(xì)胞。常表達(dá)于胃腸道腺癌、膽管癌、胰腺癌、移行細(xì)胞癌、卵巢黏液性腫瘤等；鱗癌、乳腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜和卵巢非黏液性腫瘤常陰性。常與CK7聯(lián)合使用，可判斷腺癌的組織來源。

免疫組化 14-CD20

陽性部位：細(xì)胞膜

CD20是最常用的B細(xì)胞標(biāo)記物。它是35 kDa跨膜糖蛋白，與B細(xì)胞活化有關(guān)，在B細(xì)胞發(fā)育早期就已有表達(dá)，在B細(xì)胞終末分化期（漿細(xì)胞）表達(dá)丟失。一般不與T細(xì)胞交叉反應(yīng)。

在正常淋巴結(jié)，在生發(fā)中心和套區(qū)彌漫表達(dá)，在邊緣區(qū)斑駁表達(dá)，在濾泡間區(qū)散在表達(dá)。

主要用于：

淋巴瘤與非淋巴瘤的鑒別；

B細(xì)胞及T細(xì)胞淋巴瘤的鑒別。

免疫組化15-P63

陽性部位：細(xì)胞核

P63是P53基因家族成員之一。標(biāo)記鱗狀上皮、尿路上皮基底層，乳腺、前列腺、涎腺的基底細(xì)胞，肌上皮及其腫瘤。

主要用于：

肺腺癌與鱗癌（+）的鑒別；

乳腺、前列腺、涎腺浸潤性癌與非浸潤性癌的鑒別；

皮膚原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別。

免疫組化 16-Cyclin D1

同義詞：細(xì)胞周期蛋白 D1 抗體試劑
陽性部位：細(xì)胞核

是細(xì)胞周期中 G1期進(jìn)入 S 期的重要調(diào)控因子，通過結(jié)合并激活 CDK4 或 CDK6 促使細(xì)胞完成DNA 復(fù)制，促進(jìn)細(xì)胞增殖。該抗體在人類多種腫瘤，如淋巴瘤、乳腺癌、食管癌、肝癌和肺癌中有過表達(dá)， 主要用于套細(xì)胞淋巴瘤與其他 B 細(xì)胞淋巴瘤的鑒別診斷。

免疫組化 17-CD5

同義詞:淋巴細(xì)胞抗原T1

陽性部位：細(xì)胞膜

表達(dá)于大部分T淋巴細(xì)胞及部分B淋巴細(xì)胞。

表達(dá)于T細(xì)胞腫瘤，如T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤、蕈樣霉菌病等；在部分T細(xì)胞淋巴瘤中可發(fā)生表達(dá)的異常缺失，如結(jié)外T/NK細(xì)胞淋巴瘤、小腸T細(xì)胞淋巴瘤、肝脾T細(xì)胞淋巴瘤和部分皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。

表達(dá)于少數(shù)B細(xì)胞來源的淋巴瘤，如套細(xì)胞淋巴瘤及B細(xì)胞來源的慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤。

免疫組化18-P40

同義詞：δNp63，Delta-Np63，BC28

陽性部位：細(xì)胞核

P40是P63蛋白的亞型之一。表達(dá)于鱗狀上皮細(xì)胞、尿路上皮細(xì)胞、前列腺基底細(xì)胞、乳腺和涎腺的肌上皮細(xì)胞、胸腺上皮細(xì)胞。

主要用于：

肺腺癌（-）與鱗癌（+）的鑒別，在肺癌中，P40敏感性與P63相當(dāng)，但特異性比P63更高，在肺腺癌中幾乎不表達(dá)。診斷肺鱗癌時50%以上陽性表達(dá)才可判斷為陽性。

免疫組化 19-SOX-11

同義詞：性別決定區(qū) Y 框蛋白 11基因
陽性部位：細(xì)胞核

是一種在胚胎發(fā)育過程中與細(xì)胞增殖、分化相關(guān)并起重要作用的神經(jīng)轉(zhuǎn)錄因子，屬于 SOX 基因家族成員之一。在胚胎時期廣泛表達(dá)，而成人的組織器官基本不表達(dá)。文獻(xiàn)報道 SOX-
11 在套細(xì)胞淋巴瘤MCL 中高表達(dá)，包括具有典型形態(tài)學(xué)改變的CylinD1陰性的 MCL，而在 B細(xì)胞淋巴增生性疾病中陰性。主要用套細(xì)胞淋巴瘤的診斷。

免疫組化20-CD21

同義詞:C3DR

陽性部位：細(xì)胞膜

CD21是補(bǔ)體C3d受體（2型補(bǔ)體受體）和EBV受體。

表達(dá)于濾泡樹突狀細(xì)胞(FDC)。

①用于顯示濾泡中FDC網(wǎng)的狀態(tài)：

反應(yīng)性增生--規(guī)則球網(wǎng)狀

濾泡性淋巴瘤、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤--結(jié)節(jié)狀增生

套細(xì)胞淋巴瘤--稀疏或散在分布

血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤--位于增生的小靜脈周圍

大多數(shù)外周T細(xì)胞淋巴瘤--缺乏

②表達(dá)于濾泡樹突狀細(xì)胞腫瘤