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*圖源:新疆維吾爾自治區醫療保障局官網
好的牙·訊|近日,新疆維吾爾自治區醫療保障局與新疆生產建設兵團醫療保障局聯合發布《關于規范心血管、神經系統等6類醫療服務價格項目的通知》(下稱《通知》),對包括口腔在內的6類醫療服務價格項目進行整合規范。其中,口腔類醫療服務價格項目共收錄195項,較征求意見稿新增37項,并補充了各項目的醫保支付類別。該標準將于2026年2月1日起執行,有效期5年。
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*圖源:新疆《口腔類醫療服務價格項目》
據相關文件,新增的37項包括2項擴展項目和35項兒童加收項目。擴展項目分別為“牙周塞治費-口腔局部止血費”(三級醫療機構6元/牙)和“附著體修復費-套筒冠修復費”(三級醫療機構1500元/牙位),擴展了原有項目的適用范圍。35項兒童加收項目覆蓋口腔外科、牙周、正畸等全流程治療場景,針對6周歲及以下兒童在原項目基礎上單獨加收,使兒童口腔治療的定價口徑更加明確。
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*圖源:新疆《口腔類醫療服務價格項目》
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*圖源:新疆《口腔類醫療服務價格項目立項指南(征求意見稿)》
此外,與征求意見稿相比,《通知》對部分項目價格進行了調整。修復類項目價格部分上調,三級醫療機構中樁核修復費從158元上漲至500元(漲幅216.5%),牙體缺損直接粘接修復費從120元上漲至185元(漲幅54.2%),松牙固定費從25元上漲至60元(漲幅140%)。
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*圖源:新疆《口腔類醫療服務價格項目》
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*圖源:新疆《口腔類醫療服務價格項目立項指南(征求意見稿)》
同時,部分項目價格下調,如:三級醫療機構中阻生牙牙冠切除費從1510元降至510元(降幅66.2%),干髓治療費從40元降至20元(降幅50%),牙周塞治費從13元降至6元(降幅53.8%),加收的兒童根管充填費從45元降至36元(降幅20%) 。
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*圖源:新疆《口腔類醫療服務價格項目》
但在錯合矯治類項目定價上,《通知》延續了征求意見稿按年齡段和錯合類型的差異化定價框架。乳牙期錯合矯治費(常規)為三級醫療機構4000元/療程,復雜情況為5000元/療程;恒牙期Ⅰ類錯合矯治費(常規)為三級醫療機構18000元/療程,復雜情況為20000元/療程。
《通知》明確,在同一家醫療機構正畸治療結束后復發的病例再次矯治,按療程費用的50%計價收費。醫療機構開展錯合矯治治療時,方案設計屬診查治療應盡事項,不得同時收取錯合畸形治療設計費。
在個性化產品定價上,《通知》保持了征求意見稿的“產品化”價格形成機制。醫療機構自行制作設計的個性化產品(如矯治器、保持器、運動護齒等),由醫療機構以物料成本、加工服務等為基礎,按照適當的成本回收率自主確定價格并銷售,不再按制作步驟拆分設立醫療服務價格項目。
此外,《通知》延續了征求意見稿對"基本物質資源消耗"的界定,明確各類消殺用品、鎳鈦銼、充填材料、蓋髓材料、修復體粘接劑、根管封閉劑等基礎耗材的成本計入項目價格,醫療機構不得另行收費。除基本物耗外的其他耗材,按實際采購價格零差率銷售。
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