行業新周期下,當一家TOP跨國藥企總部嘗試“開放權限”,允許中國更獨立的license-in,會打開怎樣的行業新敘事?
1月6月,賽諾菲旗下瑞達普?(普樂司蘭鈉注射液)獲中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準上市,在飲食控制基礎上,用于降低家族性乳糜微粒血癥綜合征(FCS)成人患者的甘油三酯水平。全球3期臨床數據顯示,普樂司蘭鈉注射液能夠將FCS患者空腹甘油三酯水平較基線降低80%1、急性胰腺炎發生率較安慰劑降低80%,且僅需一年四次給藥,破解了FCS現階段在中國“無藥可控”的困局。
而僅三周前,12月17日,第二代心肌肌球蛋白抑制劑2(CMI)星舒平?(阿夫凱泰片)也正式獲得NMPA批準,用于治療紐約心臟協會(NYHA)心功能分級II-III級的梗阻性肥厚型心肌病(HCM)成人患者,以改善運動能力和癥狀。這次獲批也標志著阿夫凱泰片在中國實現“全球首發”,中國的批準早于美國與歐盟等全球其他國家與地區。
在如此短的時間內,賽諾菲連續推進心血管兩大創新“雙子星”在中國落地:切入肥厚型心肌病新領域、再押注甘油三酯管理賽道,完成了一場心血管領域的創新出擊。
“心血管領域是‘健康中國’四大慢病防治的核心板塊之一,也是賽諾菲實現 ‘成為中國領先的跨國制藥企業’目標的關鍵業務。”近期,賽諾菲大中華區總裁施旺接受醫趨勢專訪時表示,作為全球核心市場之一,中國獲得前所未有的授權與資源傾斜。
一切都只是剛剛開始。“我們與總部達成了共識:必須著眼長遠,專注于在中國市場持續投入,一切為了更好地服務患者需求。賽諾菲當前和未來的創新重點,就是四大慢病的防治(心血管、代謝、呼吸、腫瘤)以及免疫、移植、罕見病等領域,這些都與“健康中國2030規劃”緊密貼合。”
基于中國患者需求的再出發,未來賽諾菲中國的敘事,勢必充滿無限可能。而心血管賽道,則是賽諾菲中國慢病布局的重點出擊領域之一。
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▲賽諾菲大中華區總裁施旺
01、全力出擊心血管賽道
賽諾菲為何此時重壓中國心血管和慢病賽道?在大中華區總裁施旺看來,答案可以歸結為兩個關鍵詞:空間與時間。
空間維度上:中國正快速進入深度老齡化社會,心血管疾病患者規模超億人,《健康中國行動(2023—2030年)》明確將心腦血管防治列為核心目標之一。同時,創新藥多元支付和可及性新政也正打開新的增量空間。施旺認為,這種“一體兩面”的環境,正說明中國市場正在快速走向成熟。而與國內創新勢力的競爭,并非此消彼長的零和博弈,而是整個市場價值空間的放大。
時間維度上:如何用新一代管線接力增長,成為跨國藥企必須當下作答的現實問題。在他看來,中國創新藥管線有三大不可忽視的優勢:一是比其他市場更快的速度優勢;二是和其他主要市場相比的研發成本優勢;三是全球領先的數字化創新優勢。施旺判斷,未來五年內,大概率全球超過30%的創新藥管線將來自中國。
基于以上思考,賽諾菲選擇在心血管和核心慢病領域持續加碼。而中國,成為這一戰略落地的關鍵支點。最近的兩筆收購,正是直觀體現。
先看HCM領域,HCM是導致心源性猝死、心衰和血栓栓塞的“隱藏殺手”之一3,治療緊迫性極高。在所有肥厚型心肌病患者中,約三分之二屬于預后更差的梗阻性HCM4。一直以來,傳統藥物僅能緩解部分癥狀5,6,無法干預疾病病因,也難以延緩疾病進展。而侵入式治療對于對專業技術及經驗要求高,可及性較差,且普遍存在手術并發癥7,再干預風險較高,患者普遍的接受度較低。
目前,阿夫凱泰片已獲得 FDA 與 NMPA 的突破性治療藥物認定。作為第二代心肌肌球蛋白抑制劑2,其能夠精準靶向心肌肌球蛋白,直接抑制產力橫橋的形成,減輕心肌過度收縮——真正切入oHCM的病理核心。
此次阿夫凱泰片的獲批主要基于關鍵性全球3期臨床研究SEQUOIA-HCM所取得的積極結果,研究達成通過心肺運動試驗(CPET)測得的峰值攝氧量(pVO?)主要研究終點以及LVOT-G變化、紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級改善等十項次要終點。8其中相較于安慰劑組,經阿夫凱泰片治療24周后,pVO2 水平較基線升高1.7mL/kg/min。同時相較于安慰劑組,使用阿夫凱泰片的受試者12周LVOT-G平均降幅達48mmHg,24周平均降幅達50mmHg,且2周LVOT-G便快速降低,平均降幅20mmHg9。
再看甘油三酯管理賽道,普樂司蘭鈉注射液是作為全球首個作用于創新靶點APOC3 mRNA的siRNA藥物,有望重塑中國甘油三酯管理格局。
在當前血脂管理中,與膽固醇相比,甘油三酯的危害長期被低估,然而其導致的“次生災害”卻十分嚴峻,急性胰腺炎就是其中之一。數據顯示:重度急性胰腺炎發作相關的死亡率可達30%10,約32%的患者會經歷胰腺炎反復發作入院11,且日常飲食受限,為患者與醫療系統帶來沉重負擔。
當前,中國約2,000 萬人處于嚴重高甘油三酯血癥(sHTG)風險區間(甘油三酯水平≥5.6 mmol/L)12,當甘油三酯水平≥10mmol/L時,如患者合并高甘油三酯血癥性胰腺炎家族史、既往病史或不明原因反復腹痛病史等,則可能診斷為FCS13——一種在中國長期“無藥可控”的疾病。
普樂司蘭鈉注射液的出現,正是為打破這一困局而來。全球3期臨床數據顯示,FCS患者使用普樂司蘭鈉注射液治療10個月空腹甘油三酯水平較基線降低80%,12個月急性胰腺炎發生風險較安慰劑降低80%1。
剛剛過去的12月,美國食品藥品監督管理局(FDA)授予普樂司蘭鈉注射液針對嚴重高甘油三酯血癥(sHTG)的突破性療法認定,有望進一步拓展針對治療管理范圍,釋放更多潛力。
慢病藥物生命周期長,只要專利在,就能維持穩定市場;而肥厚型心肌病的靶向療法以及甘油三酯領域的小干擾RNA藥物在短期內難以出現仿制藥。賽諾菲此輪布局,瞄準的不僅是患者需求與市場空白,更是一次面向未來的資源重整與深度押注。這盤棋,下得足夠深遠。
回看2025年,賽諾菲在中國共有7款創新藥物及新適應癥獲批。從2020年至2025年底,累計在華獲批的創新藥物、疫苗及新適應癥已達34款,這標志著其已超額完成“2020至2025年間在華引入25款創新產品”的既定目標。值得一提的是,在2023至2025的三年里,賽諾菲加速引入了21款創新產品,并實現了這些在華上市產品的全球同步注冊遞交。同時在2025年,賽諾菲還實現26個臨床試驗申請獲得批準,加大了在免疫、神經、腫瘤、移植、心血管以及糖尿病領域的創新力度。
02、洞察行業之變,構建完整服務閉環
賽諾菲中國心血管業務的布局基礎,遠非“一招一式”。
作為最早進入中國的跨國藥企之一,賽諾菲自上世紀80年代起就推動多款經典心血管藥物進入中國市場,覆蓋了高血壓、冠心病等高發基礎病,部分療法逐步成為相關治療的“金標準”。此外在糖尿病、呼吸系統疾病、腫瘤等領域也不斷引入創新產品,滿足了大規模臨床需求。
不過,慢性病患者的需求不僅在于獲得創新藥物,更在于長期可及、可負擔、可管理。施旺認為,作為藥企,除了帶來創新療法,更要兼顧患者“用得上”和“用得好”的需求。
基于這一邏輯,賽諾菲在中國構建了覆蓋研發、生產和商業化的全鏈條體系,也為創新藥物加速以“中國速度”落地建立夯實基礎。
在生產環節,基于與總部達成的長期主義共識,賽諾菲持續在中國追加大額投資,目前已經在中國布局四大生產基地。同時為了不斷提升可及性,賽諾菲一方面深度參與醫保談判、帶量采購,提升產品的可及性;另一方面,與京東健康、平安健康、騰訊等伙伴合作,推動線上線下一體化慢病管理方案,讓心血管等需要長期管理的疾病得到更高效的服務。
AI賦能方面,賽諾菲致力于成為首家大規模使用AI技術的生物制藥公司,加快了藥物發現、開發和交付的步伐,將治療方法從最初研發到商業化的時間大幅縮短。在中國,賽諾菲已與國內AI企業建立了戰略合作,重點提升臨床階段的藥物發現效率。在企業內部,賽諾菲也在充分利用AI工具提升組織效能。
通過這些布局,不難看出賽諾菲正在構建一條全鏈條患者價值交付的閉環。而這一切決策的背后,均是出自于患者需求。
03、搶跑下一周期,賽諾菲的“中國式BD邏輯”
隨著全球醫藥產業進入新周期,跨國藥企在中國普遍面臨一個共性問題:如何在政策紅線、價格博弈與本土創新的多重夾擊中,延續中國市場的增長曲線,并探索出獨屬于自己的差異化生存與發展之道?
賽諾菲給出的答案是“雙輪驅動”——依托全球研發資源,堅持 “全球同步開發+本土合作引進”。
施旺強調:“這不同于部分跨國藥企依賴單一全球管線的打法,而是通過融合本土經驗與跨國企業的全球優勢,實現創新效率最大化。”
值得注意的是,醫藥創新從來不是短跑,而是一場耐力賽。當下的行業格局往往由3-5年前的戰略決策而定——長期主義不只是口號,而是決勝要素。
據施旺透露,賽諾菲中國已獲得獨立采購研發管線的權限。“這一突破源自公司總部與中國團隊的三大共識:一,中國市場體量足夠龐大;二,中國疾病譜具有獨特性;三,本土創新能力已具備全球競爭力。”
經過幾年時間的探索之后,賽諾菲中國找到了一條清晰的BD篩選路徑。
一是優先選擇臨床價值顯著、能改變治療格局的品類,尤其是first-in-class、best-in-class藥物;二是看重協同創新能力,傾向在特定領域有深厚研發積累、能提供高質量臨床數據或技術支撐的本土企業;三是聚焦國家重點疾病,對準臨床未滿足需求。
“我們希望通過‘跨國企業的全球經驗+本土企業的臨床洞察’實現 1+1>2 的效率。”施旺表示,“首先要做到‘in China, for China’,與中國市場高度契合,也會考慮全球潛力,讓中國創新有機會走向全球。”
阿夫凱泰片與普樂司蘭鈉注射液的引入,正展現了賽諾菲在心血管管線的果斷布局。
“未來,持續推動創新藥的商業化落地,并繼續放大經典產品的價值是賽諾菲在慢病領域的承諾。滿足數以億計慢病患者的長期管理需求,在‘守正’與‘出新’之間找到新的平衡。”施旺強調。
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