山東肝病科張峰解答：彩超沒有6種提示,說明肝病還算穩定

張峰主任從事肝病臨床近30多年,是濟南中醫肝病醫院定期會診專家,也是山東省介入專業委員會委員|山東省抗癌協會腫瘤介入分會常務委員|山東省中西醫結合學會腫瘤分會會員。在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實的專科理論功底和豐富的臨床經驗,擅長治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特別擅長肝治療肝癌等各種重型肝病,根據肝硬化患者的不同特點,因病制宜,采取不同治療方案相配合。

1. 肝增大/肝縮小

一個健康的肝臟,大小約等于一個“橄欖球”大小,若是產生了炎癥(例如乙肝、丙肝等病毒性肝炎;酒精性肝炎、脂肪肝)有可能會讓肝臟腫大。若是肝臟受損時間久了,肝臟有可能變硬收縮,外觀上看會有“肝縮小”的表現,就像是一棵干枯的樹木。

2. 肝臟邊緣變頓、呈鋸齒狀改變:

正常的肝臟表面是光滑而附有彈性的,若肝臟長期處在炎癥的侵蝕下,肝細胞長期吃處在受損→再生→再受損的循環當中,有可能會形成纖維組織,造成“肝纖維化”,肝臟包膜也會產生形變,從彩超的角度看,肝臟邊緣就像是鋸齒一樣,這是肝臟變硬的重要表現之一!

3. 肝實質回聲增粗

早市上都吃過豆腐腦沒有,咱健康肝臟的質地就像豆腐腦一樣,回聲細膩,綿軟。而回聲增粗、增強的肝,說明已經產生了肝硬化,這就像是一塊老豆腐,表面麻麻賴賴,內里也充滿著顆粒(纖維化物質),這時候往往提示肝臟硬化程度已經很高了。

4. 門靜脈寬度>1.3公分

門靜脈是血液進入肝臟的主要通道,就像是“工廠流水線”的供料口,血液在這里排著隊等待肝臟幫他們處理“代謝廢物”。若是門靜脈變寬了,往往可能就是肝臟變硬,導致里面堵住了,大量的血流堵在了門靜脈這里,導致血壓升高,撐大了這跟血管。

5. 肝內實質性占位

肝內實質性占位一般分為良性的和惡性的兩種,有些朋友看到肝上多長了一塊東西,就在想:“這是不是癌啊?”別著急,還真不一定是癌,往往還是肝硬化再生結節居多,但也不能掉以輕心,跟著醫生好好配合用藥,定期復查,預防結節向肝癌轉變。

6. 脾臟腫大

脾臟和肝臟原本是一對好領居,脾臟處理好的血液,才會的交給肝臟去處理,若是門靜脈“堵車”了,大量的血流回流灌入脾臟,脾臟便會腫大,也就是常說的:脾大、脾功能亢進,是比較嚴重的肝硬化并發癥之一。