正確認識和使用妥布霉素地塞米松滴眼液

妥布霉素地塞米松滴眼液是一種較為常用的眼藥，作為一種復方制劑，主要由妥布霉素地塞米松兩種成分組成，二者協同發揮作用，在治療眼部疾病中有著獨特的地位。

妥布霉素

妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素，其抗菌譜較為廣泛，對多種革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽性菌均有良好的抗菌活性，尤其對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌等常見眼部致病菌具有顯著的抑制和殺滅作用。在眼部發生細菌感染時，妥布霉素能夠迅速作用于感染部位，阻止細菌的合成，從而有效控制感染的擴散，減輕炎癥反應，緩解眼部紅腫、疼痛、分泌物增多等不適癥狀。

地塞米松

地塞米松則是一種糖皮質激素類藥物，具有強大的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用。

它可以抑制炎癥因子的釋放，減輕炎癥細胞的浸潤，從而快速緩解眼部的炎癥反應，如眼部瘙癢、灼熱感、畏光等

對于一些過敏性結膜炎、眼部手術后的炎癥反應以及其他非感染性炎癥性眼病，地塞米松能夠發揮重要的治療作用，減輕組織水腫，促進眼部組織的修復

然而由于地塞米松的糖皮質激素特性，使得妥布霉素地塞米松滴眼液在使用過程中需要格外的謹慎。

長期或不合理使用可能會引發一系列不良反應，如眼壓升高，可能導致青光眼；還可能引起白內障，影響視力。此外，局部的二重感染、傷口愈合延遲等情況也可能發生。

因此，在使用該滴眼液時，必須嚴格遵循醫生或藥師的指導，按照規定的劑量和療程使用。

一般來說，對于輕度至中度的眼部感染或炎癥，通常每次滴入1-2滴，每天3-6次。

具體使用方法如下：

1. 使用前請洗手，避免污染瓶口。

2. 輕輕搖勻滴眼液。

3. 仰頭，將下眼瞼輕輕拉開，形成一個小袋。

4. 將滴眼液滴入眼瞼內，避免瓶口接觸眼睛或皮膚。

5. 滴完后閉眼1-2分鐘，輕輕按壓內眼角，防止藥物流入鼻腔。

以下人群需特別小心或禁用：

對妥布霉素、地塞米松或其他成分過敏者；

角膜上皮有損傷或潰瘍者；

單純皰疹病毒性角膜炎患者；

青光眼患者；

糖尿病患者等。

在使用前，患者應及時告知醫生自己的過敏史、基礎疾病以及正在使用的其他藥物，以便醫生綜合評估用藥的安全性和有效性。

妥布霉素地塞米松滴眼液是一種強效的復方制劑，適用于多種眼部感染和炎癥的治療。然而，由于其潛在的副作用，患者在使用時應嚴格遵循醫囑，避免長期或不合理使用。若出現視力下降、眼痛加劇等異常情況，應及時就醫。

通過正確認識和使用妥布霉素地塞米松滴眼液，我們可以更好地保護眼睛健康，避免不必要的藥物風險。

作者：武漢市第三醫院 黃麟