生死競速 | 直擊“電風暴”！河南大學淮河醫院心內科成功救治高危急性心梗患者

本報訊（通訊員 劉萌）2025年12月17日，河南大學淮河醫院心血管內科上演了一場驚心動魄的“生命保衛戰”。面對急性ST段抬高型心肌梗死合并惡性“電風暴”的急危重病情，醫院胸痛中心及心內科團隊憑借精湛醫術與默契協作，歷經120分鐘生死營救，成功將患者從死亡線上拉回。

突發急癥，綠色通道極速響應

當日凌晨，一名平素體健的男性患者在睡眠中突發劇烈胸痛，家屬緊急將其送往河南大學淮河醫院急診科。心電圖檢查提示“急性ST段抬高型心肌梗死”，病情危急！醫院胸痛中心立即啟動應急預案，開通急診綠色通道，患者直達導管室，團隊第一時間實施急診介入手術，成功開通閉塞血管，為后續救治贏得關鍵時間。

命懸一線，惡性“電風暴”突襲

術后患者胸痛癥狀雖明顯緩解，但更大的危機悄然降臨。轉運途中，患者突發心室顫動（室顫），經驗豐富的醫護人員即刻就地搶救：“充電！所有人離開！放電！”第一次電除顫順利完成，然而險情未消——不到兩分鐘，致命室顫再度發生。擁有30余年心血管疾病診療經驗的何瑞利主任醫師敏銳判定：這是危及生命的“室性心律失常電風暴”。

據悉，“電風暴”是心肌細胞電不穩定的極端表現，短時間內會反復出現惡性室性心律失常，導致患者連續性暈厥、抽搐，心臟如同遭遇“電閃雷鳴”，是死亡率極高的急危重癥。

協同作戰，打響生命保衛戰

室顫一次次猛烈來襲，電除顫后1~2分鐘便再度復發，心臟持續顫動無法向全身供血，患者生命危在旦夕。“注意血壓！”“推胺碘酮！”“加用艾司洛爾！”“再次放電！”何瑞利主任醫師沉著冷靜、指揮若定；主治醫師趙艷鐲手持電極板緊貼患者胸壁，每一次室顫來襲都第一時間精準放電；護士長云瑞帶領護理團隊快速調配急救藥品，嚴密監測生命體征，各項操作銜接無縫。

這場與死神的賽跑中，患者先后發作室顫20余次，心臟曾在電除顫后完全停跳呈“一直線”。團隊成員輪番上陣實施高質量心肺復蘇（CPR），待心跳稍有恢復，即刻銜接下一次電擊除顫。醫護人員咬緊牙關，始終不放棄任何一絲生機。

撥云見日，重啟生命之門

經過兩個多小時艱苦鏖戰，在20余次電除顫沖擊后，患者心臟的“風暴”終于平息，心律逐漸轉為規律的竇性心律。此時已近上午九點，從清晨七點到此刻，淮河醫院心內科團隊用120分鐘的堅守，硬生生將患者從鬼門關拽了回來。隨后，患者意識逐步清醒，生命體征趨于平穩，目前已康復出院。

冬季氣溫下降，心腦血管疾病進入高發期。急性心肌梗死是因冠狀動脈急性閉塞、持續性缺血缺氧導致的心肌壞死，可并發心律失常、休克或心力衰竭，嚴重危及生命。其危險因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等。對于心梗患者而言，從發病到血管再通的時間越短，生存希望越大，預后效果越好。

河南大學淮河醫院心血管內科作為連續七屆河南省醫學重點學科、國家衛健委冠心病介入培訓基地、國家級胸痛中心與心衰中心、開封市區域醫療中心及國家臨床藥物試驗機構基地，始終秉承“以患者為中心”的服務理念，持續提升急危重癥救治能力，為豫東地區百姓的心血管健康筑牢保障防線。