上海
三天前一個(gè)特殊的病人來住院復(fù)查，這個(gè)病人是個(gè)老年女性，三個(gè)月之前突然暈倒，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院仔細(xì)檢查沒有查出病因，當(dāng)時(shí)檢查主要集中在心臟和腦子檢查，這兩個(gè)臟器是暈倒病人最常出現(xiàn)問題的地方，但檢查后發(fā)現(xiàn)沒有任何問題，病人的兒子著急了，托人聯(lián)系到我，看肺部CT有點(diǎn)問題，我?guī)退才抛∪脶t(yī)院仔細(xì)排查。
那她到底是什么問題呢？我拿著她兒子帶來的CT仔細(xì)研究了很久，一些蛛絲馬跡從普通的CT片子上呈現(xiàn)出來，首先患者肺和心臟連接的血管也就是肺動(dòng)脈很粗，但外周的血管很細(xì)，有的地方甚至看不到血管，其次肺部有些疑似感染又像是間質(zhì)性肺病的病灶，這些在普通人看來容易忽略的征象，讓我想到了一個(gè)致死性的疾病。
急忙給她做了一個(gè)肺動(dòng)脈造影，證實(shí)了我的猜想，確實(shí)是肺動(dòng)脈栓塞，這是一種隨時(shí)能要人命的疾病，一旦大動(dòng)脈堵塞就有可能導(dǎo)致心跳呼吸驟停，隨后開始追查造成肺動(dòng)脈栓塞的病因，結(jié)合患者有一些間質(zhì)性肺病的表現(xiàn)，檢查了風(fēng)濕免疫自身抗體發(fā)現(xiàn)是陽性，最終確診風(fēng)濕免疫性疾病，抗磷脂綜合癥，予以激素、風(fēng)濕免疫藥物、抗纖維化藥物以及抗凝藥治療后出院，這次來復(fù)查間質(zhì)性肺病好轉(zhuǎn)很明顯，肺栓塞也完全沒有了，幾乎恢復(fù)了健康。
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