新年巨獻：2025年度中國十大醫(yī)學研究揭曉 | 中醫(yī)領域

2025年度中國中醫(yī)領域十大醫(yī)學研究”正式揭曉。回望2025，我國科學家在醫(yī)學領域碩果累累，這些成就既彰顯了我國科研實力的穩(wěn)步提升，也為全球醫(yī)學發(fā)展注入重要力量。

梅斯醫(yī)學已連續(xù) 8 年權威發(fā)布年度十大醫(yī)學研究進展，今年依舊通過公開透明的線上評選機制，入選研究兼具原創(chuàng)性、突破性與引領性，對推動臨床實踐革新、提升醫(yī)療質量具有深遠意義。

在中醫(yī)領域，今年我們依舊甄選出15項研究進入終選，采取網絡投票的方式進行評選，得票數排名前10位入選“2025最受矚目的中國十大醫(yī)學研究"。（注：本次排名順序根據線上票選數量進行排名，若出現總分相同的情況，將按照投票序號前后順序進行依次排列。）

Allergy：張勤修、王德云、王琦團隊牽頭制定全球首部變應性鼻炎國際中醫(yī)藥防治指南

Fu QW, Liu P, Ruan Y, et al. International Evidence-Based Guidelines for Traditional Chinese Medicine Management of Allergic Rhinitis. Allergy. Published online September 13, 2025. doi:10.1111/all.70057.

變應性鼻炎是常見過敏性疾病，中醫(yī)藥防治具有獨特優(yōu)勢，但缺乏國際公認的循證醫(yī)學指南。成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院張勤修團隊牽頭，聯(lián)合中國內地、港澳臺地區(qū)及新加坡、日本、加拿大等 6 國 23 家機構的 60 余位專家，開展指南制定工作。指南基于 “理論 - 實驗 - 臨床” 閉環(huán)研究，采用循證醫(yī)學標準，系統(tǒng)整合全球中醫(yī)藥防治變應性鼻炎的研究證據。

這是Allergy首次發(fā)表中醫(yī)藥指南，已被世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會列入 “中醫(yī)藥國際標準推廣項目”，將啟動多語種翻譯與全球培訓，計劃在 “一帶一路” 沿線國家建立 10 個臨床示范中心。該指南標志著中醫(yī)藥防治變應性鼻炎的研究成果正式走向國際舞臺，為全球變應性鼻炎治療提供了 “東方方案”，推動中醫(yī)藥國際化進程。

發(fā)表期刊：Allergy 通訊作者 / 關鍵作者：張勤修、王德云、王琦 主要作者單位：成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

Cell Reports：夏宇岑、陳永君團隊發(fā)現電針通過腦 - 脾軸調控母胎免疫激活，保護子代神經發(fā)育

Zhang Z, Lin W, Yan J, et al. Prenatal electroacupuncture modulates maternal-fetal immune activation via a brain-to-splenic signal. Cell Rep. 2025;44 (11):116576. doi:10.1016/j.celrep.2025.116576.

母胎免疫激活（MIA）可導致母鼠流產率升高、子代存活率下降及成年后精神分裂癥樣行為，其調控機制及非藥物干預手段尚未明確。山東中醫(yī)藥大學針灸研究所夏宇岑 / 陳永君團隊聚焦產前電針的干預作用及機制。

研究揭示 MIA 通過激活脾巨噬細胞的 α7 煙堿型乙酰膽堿受體（α7 nAChR），觸發(fā) IL-6 驅動的炎癥級聯(lián)反應；產前電針刺激 ST36 穴位（0.5 mA）可激活下丘腦室旁核（PVN）- 迷走神經 -α7 nAChR - 脾臟環(huán)路，調節(jié)脾巨噬細胞極化，抑制 IL-6 介導的全身炎癥，恢復母胎免疫平衡。

該研究首次闡明腦 - 脾軸在孕期免疫穩(wěn)態(tài)中的核心作用，證實產前電針是防治 MIA 相關并發(fā)癥的有效非藥物手段，為臨床干預提供新靶點和方案。

發(fā)表期刊：Cell Reports 通訊作者 / 關鍵作者：夏宇岑、陳永君 主要作者單位：山東中醫(yī)藥大學針灸研究所

PNAS：孫成鵬團隊發(fā)現旋覆花成分靶向 PBK 治療神經炎癥

Zhang J, Zhang HL, Xu XR, et al. Targeting PBK with small-molecule 1-O-acetyl-4R,6S-britannilactone for the treatment of neuroinflammation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2025;122 (29):e2502593122. doi:10.1073/pnas.2502593122.

旋覆花是傳統(tǒng)中藥，其活性成分 1-O - 乙酰基 - 4R,6S - 旋覆花內酯（AB）具有抗炎作用，但在神經炎癥中的調控機制尚未明確。神經炎癥是中樞神經系統(tǒng)疾病的重要病理基礎，缺乏有效治療靶點。天津中醫(yī)藥大學孫成鵬團隊與加州大學戴維斯分校 Bruce D. Hammock 團隊聯(lián)合開展研究。

研究首次發(fā)現神經炎癥潛在靶標 PDZ 結合激酶（PBK），其通過調控 TIPE2 磷酸化促進其泛素化降解，引發(fā)神經炎癥；同時從旋覆花中篩選出 PBK 抑制劑 AB，該化合物可直接共價結合 PBK 蛋白 C70 位點，發(fā)揮 “抗炎 - 自噬激活” 雙重作用。該研究為神經炎癥治療提供了新策略，開辟了基于 PBK/TIPE2 軸的藥物研發(fā)新方向，彰顯了傳統(tǒng)中藥在神經疾病治療中的潛在價值。

發(fā)表期刊：PNAS 通訊作者 / 關鍵作者：孫成鵬 主要作者單位：天津中醫(yī)藥大學

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Journal of Hepatology：李曉驕陽、劉閏平團隊揭示中藥豬膽成分 HDCA 治療膽汁淤積性肝纖維化的新機制

Xue X, Liu R, Cai Y, et al. Hyodeoxycholic acid ameliorates cholestatic liver fibrosis by facilitating m6A-regulated expression of a novel anti-fibrotic target ETV4. J Hepatol. 2025;83 (1):52-69. doi:10.1016/j.jhep.2025.01.020.

中藥豬膽具有清熱、潤燥、解毒功效，其主要活性成分豬脫氧膽酸（HDCA）已證實具有調脂、改善代謝性肝病等作用，但在膽汁淤積性肝病中的作用及機制不明。北京中醫(yī)藥大學李曉驕陽、劉閏平團隊聯(lián)合開展多年研究，探索 HDCA 的治療潛力及分子機制。

研究發(fā)現膽汁淤積性患者和小鼠模型中 HDCA 含量顯著降低，補充 HDCA 可顯著改善小鼠膽汁淤積性肝損傷。機制上，HDCA 通過促進膽管細胞中 ETS 變體轉錄因子 4（ETV4）的 N6 - 腺苷酸甲基化（m6A）修飾，增加 ETV4 表達，進而促進基質金屬蛋白酶 9（MMP9）轉錄，降解沉積的細胞外基質，延緩纖維化；ETV4 缺失會加重纖維化并削弱 HDCA 的保護作用。

該研究發(fā)現新的治療靶點 ETV4，明確 HDCA 通過 m6A 依賴性 ETV4 表達發(fā)揮抗纖維化作用，為膽汁淤積性肝病提供新的候選藥物和潛在靶標。

發(fā)表期刊：Journal of Hepatology 通訊作者 / 關鍵作者：李曉驕陽、劉閏平 主要作者單位：北京中醫(yī)藥大學

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Phytomedicine：王雯、孫鑫團隊證實痰熱清注射液可防治重癥患者多重耐藥菌感染

Wang W, Xu J, Lai Q, et al. Effect of Tanreqing injection on multidrug resistance organisms: A test-negative case-control study and network pharmacology analysis. Phytomedicine. 2025;136:156358. doi:10.1016/j.phymed.2024.156358.

多重耐藥菌感染是重癥患者的重大疾病負擔，具有高發(fā)生率（20%-40%）、高死亡率（20%-50%）特點，尚無特異性西藥治療，中西醫(yī)結合是重要防治手段，但中藥療效難以精準評價。

四川大學華西醫(yī)院王雯、孫鑫團隊基于國內最大重癥中西醫(yī)結合隊列（12 萬 + ICU 患者，12 億 + 診療記錄）開展研究。研究采用檢測陰性病例 - 對照設計，結合時間依賴性目標試驗模擬（tdTTE）模型、XGBoost 算法及邊際結構模型，控制時間依賴性混雜，對比痰熱清注射液加抗生素與單用抗生素的療效。

結果顯示，聯(lián)合治療可顯著降低耐碳青霉烯腸桿菌（OR 0.510, 95% CI 0.350–0.742）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯桿菌感染風險（OR 0.546, 95% CI 0.357–0.834）。該研究首次證實痰熱清注射液的防治療效，為多重耐藥菌感染提供關鍵證據，同時建立了重癥中醫(yī)藥療效精準評價模式，為其他中藥在重癥中的評價提供方法支持。

發(fā)表期刊：Phytomedicine 通訊作者 / 關鍵作者：王雯、孫鑫 主要作者單位：四川大學華西醫(yī)院中國循證醫(yī)學中心、華西公共衛(wèi)生學院

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Cell Reports：楊洪軍、陳鵬研究員發(fā)現燈盞乙素可通過激活 IDH1-AKG 軸延緩間充質干細胞衰老

Cui Z, Li J, Li C, et al. Identifying the target, mechanism, and agonist of α-ketoglutaric acid in delaying mesenchymal stem cell senescence. Cell Rep. 2025;44 (7):115917. doi:10.1016/j.celrep.2025.115917.

α- 酮戊二酸（AKG）是關鍵代謝化合物，被認為可延緩衰老，但 IDH1-AKG 信號軸的抗衰老分子機制及靶點尚不明確。干細胞衰老是機體衰老的重要標志，蛋白質穩(wěn)態(tài)失衡是衰老核心特征之一。中國中醫(yī)科學院楊洪軍、陳鵬研究員團隊聚焦該信號軸與干細胞衰老的關聯(lián)。

研究揭示異檸檬酸脫氫酶 1（IDH1）驅動產生的 AKG，可通過促進核糖體蛋白 S23（RPS23）羥基化、增強翻譯保真度，維持蛋白質穩(wěn)態(tài)，從而促進間充質干細胞（MSC）自我更新并延緩細胞衰老；中藥活性成分燈盞乙素（Scu）可激活該過程，減輕小鼠衰老表型。該研究整合了代謝失調與蛋白質穩(wěn)態(tài)喪失兩大衰老關鍵因素，為開發(fā)抗衰老治療方法提供了新依據，明確了燈盞乙素的潛在抗衰老價值。

發(fā)表期刊：Cell Reports 通訊作者 / 關鍵作者：楊洪軍、陳鵬 主要作者單位：中國中醫(yī)科學院

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J Nanobiotechnology：李玲、盧芳國、寧毅團隊發(fā)現新鮮桔梗外泌體樣納米顆粒可治療急性肺損傷

Fu J, Liu Z, Feng Z, et al. Platycodon grandiflorum exosome-like nanoparticles: the material basis of fresh platycodon grandiflorum optimality and its mechanism in regulating acute lung injury. J Nanobiotechnology. 2025;23 (1):270. Published 2025 Apr 4. doi:10.1186/s12951-025-03331-z.

急性肺損傷（ALI）是嚴重呼吸系統(tǒng)疾病，伴有彌漫性炎癥反應。新鮮藥用植物常比干燥形式療效更優(yōu)，桔梗（PG）作為經典中草藥可治肺炎，但新鮮 PG 的益處及物質基礎尚未明確。

湖南中醫(yī)藥大學李玲 / 盧芳國 / 寧毅團隊針對這一空白開展研究。研究發(fā)現新鮮 PG 的抗炎和肺損傷修復效果優(yōu)于干燥形式，其關鍵活性物質為桔梗外泌體樣納米顆粒（PGLNs）。機制上，PGLNs 通過調節(jié)脂質代謝、糖酵解等途徑，調控巨噬細胞炎癥及極化，從而減少炎癥反應、修復肺損傷。該研究為新鮮中藥的現代化應用提供科學依據，為 ALI 治療提供新型天然納米藥物候選，同時開辟了植物外泌體在炎癥性疾病中的應用新方向。

發(fā)表期刊：J Nanobiotechnology 通訊作者 / 關鍵作者：李玲、盧芳國、寧毅 主要作者單位：湖南中醫(yī)藥大學

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Acta Pharmaceutica Sinica B：劉玥團隊提出中藥與間歇性禁食整合療法，為糖尿病血管并發(fā)癥提供新策略

Wenting Wang, Yanfei Liu, Yiwen Li, et al. Chinese medicine and intermittent fasting integration therapy attenuate diabetic vascular calcification via miR21-5p/Tpm1-mediated osteogenic differentiation of VSMCs. Acta Pharmaceutica Sinica B https://doi.org/10.1016/j.apsb.2025.11.016

血管鈣化（VC）是糖尿病常見早期血管病理損害，是不良心血管事件的獨立危險因素，但缺乏有效治療方案。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院劉玥團隊探索中藥與飲食療法的整合干預價值。研究構建鏈脲佐菌素聯(lián)合維生素 D 超載誘導的糖尿病 VC 大鼠模型，對比單獨中藥丹連通脈方（DLTM）、單獨間歇性禁食（IF）及兩者聯(lián)合（CMIT）的干預效果。

結果顯示，CMIT 在改善鈣磷代謝紊亂、減輕動脈鈣化、抑制血管平滑肌細胞（VSMCs）成骨分化方面均優(yōu)于單獨干預；機制上，CMIT 通過抑制 miR21-5p/Tpm1 軸激活，阻止 VSMCs 成骨分化，發(fā)揮治療作用。該研究首次證實中醫(yī)藥與間歇性禁食的協(xié)同治療效果，為糖尿病血管鈣化的預防和治療提供了 “藥食同療” 新證據，豐富了糖尿病并發(fā)癥的臨床管理策略。

發(fā)表期刊：Acta Pharmaceutica Sinica B 通訊作者 / 關鍵作者：劉玥 主要作者單位：中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院、國家中醫(yī)心血管臨床醫(yī)學研究中心

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BMJ：蕭明輝團隊證實太極拳可作為中老年人慢性失眠長期管理替代方案，干預效果不劣于認知行為療法

Siu PM, Yu DJ, Yu AP, et al. Tai chi or cognitive behavioural therapy for treating insomnia in middle aged and older adults: randomised non-inferiority trial. BMJ. 2025 Nov 26;391:e084320. doi: 10.1136/bmj-2025-084320. PMID: 41297969; PMCID: PMC12651913.

慢性失眠是中老年人高發(fā)睡眠障礙，可增加軀體疾病、精神障礙及公共安全風險。認知行為療法（CBT-I）雖為一線方案，但因需專業(yè)指導、費用高難以普及。既往研究顯示太極拳可改善睡眠，但未與 CBT-I 直接對比。香港大學李嘉誠醫(yī)學院蕭明輝團隊開展隨機非劣效性試驗，納入接受 24 式太極拳或 CBT-I 治療的中老年人慢性失眠患者。

結果顯示，干預 3 個月時太極拳改善效果不及 CBT-I，但隨訪后時，通過失眠嚴重程度指數（ISI）評估，太極拳療效不劣于 CBT-I。太極拳具有低成本、易推廣、安全性高的優(yōu)勢。該研究首次證實長期太極拳干預在中老年人慢性失眠管理中與 CBT-I 相當，支持將其納入長期管理方案，為 CBT-I 普及受限的患者提供有效替代選擇。

發(fā)表期刊：BMJ 通訊作者 / 關鍵作者：蕭明輝 主要作者單位：香港大學李嘉誠醫(yī)學院

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Acta Pharmaceutica Sinica B：李蘭娟團隊聯(lián)合陳恩國團隊發(fā)現 Akkermansia muciniphila 衍生乙酸鹽可改善代謝相關脂肪肝

Zhuge A, Li S, Han S, et al. Akkermansia muciniphila-derived acetate activates the hepatic AMPK/SIRT1/PGC-1α axis to alleviate ferroptosis in metabolic-associated fatty liver disease. Acta Pharm Sin B. 2025;15 (1):151-167. doi:10.1016/j.apsb.2024.10.010.

代謝相關脂肪肝疾病（MAFLD）中，鐵死亡調控的作用及益生菌干預機制尚未明確。浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院李蘭娟團隊聯(lián)合浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院陳恩國團隊開展研究，探索鐵死亡與 MAFLD 的關聯(lián)及干預策略。研究發(fā)現，隨 MAFLD 惡化，促鐵死亡基因 Acsl4 表達增強，抗鐵死亡基因 Gpx4 受抑，肝脂質過氧化產物 MDA 積累。

益生菌 Akkermansia muciniphila（A.muc）干預可顯著改善上述病理狀態(tài)，使 MDA 水平下降 42%，GSH/GSSG 比值恢復近正常；機制上，A.muc 衍生的乙酸鹽激活肝臟 AMPK/SIRT1/PGC-1α 軸，抑制 PUFA 合成，同時直接抑制 Acsl4 過表達、恢復 Gpx4 合成，雙重阻斷鐵死亡通路。該研究揭示了 A.muc 改善 MAFLD 的新機制，為代謝相關脂肪肝的治療提供了新的潛在靶點和干預思路。

發(fā)表期刊：Acta Pharmaceutica Sinica B 通訊作者 / 關鍵作者：李蘭娟、陳恩國 主要作者單位：浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

本文僅僅是2025年我國科學家發(fā)表的部分重磅級研究成果，相信2026年我國科學家會再創(chuàng)輝煌，取得更多重要的研究成果！