(人民日報健康客戶端記者 趙萌萌 溫醫大附一院 孫愛芳)近日,溫州醫科大學附屬第一醫院急診科接連收治兩例不當服用中藥引發的危重癥患者,這一事件再次敲響警鐘:盲目服用來源不明、辨識不清的中藥材,可能存在致命風險。
50歲的李先生因偏愛中藥調理,網購40克“白芍”泡水飲用,不久便出現惡心嘔吐、心悸癥狀,甚至暈厥。送醫后檢查顯示,其心率僅30次/分,心電圖提示“三度房室傳導阻滯”,這種癥狀嚴重時可致猝死。醫生發現其癥狀符合地高辛(一種強心苷類藥物,通過增強心肌收縮力、調節心率來改善心臟功能)中毒特征,血檢結果也證實血藥濃度遠超正常范圍。
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安徽亳州市康美中藥城的交易大廳里正在交易。譚琪欣攝
張女士因輕信網絡推薦,自行購買“五加皮”煮水飲用,同樣出現惡心嘔吐與三度房室傳導阻滯。后經中醫科鑒定,她服用的并非無毒的五加皮,而是含強心苷、具有心臟毒性的香加皮,所幸救治及時,脫離危險。
據該院急診科統計,2025年全年共收治14例中藥中毒患者,除藥材誤認、來源不明外,還有將僅可外敷的草烏藥酒內服等使用方式錯誤引發的病例。值得注意的是,白芍是常用藥材,但其炮制工藝與來源需嚴格把控;香加皮與五加皮外形相似,前者因含強心苷,需在中醫師指導下謹慎使用。
1月13日,溫醫大附一院急診學科帶頭人盧中秋教授接受人民日報健康客戶端采訪時表示,中藥使用必須遵循辨證施治、規范用藥的核心原則。他提醒公眾,切勿輕信網絡偏方宣傳,不要隨意在網絡平臺或路邊小攤購買來路不明、成分不明的中藥材;服用中藥前,務必咨詢專業中醫師,明確藥材真偽、適宜用量及正確使用方式;若服藥后出現惡心嘔吐、胸悶胸痛、頭暈頭痛、乏力等不適,需立即就近就醫,避免延誤病情。
2025年版《中國藥典》明確,部分中藥具有毒性,并按毒性大小分為三類:大毒藥材10種,如川烏、馬錢子、巴豆等,毒性極強,絕對不可自行使用;有毒藥材42種,像白果(銀杏果)、半夏等常見藥材,亂用會損傷身體;小毒藥材31種,例如吳茱萸、土鱉蟲,即便毒性較小,也不能隨便服用。
盧中秋特別提醒,孕婦、兒童、老人及有基礎疾病的人群,身體耐受性較弱,更不可自行使用中藥,必須嚴格遵從醫囑。中藥是用于治病、防病或診斷病情的藥物,有明確適應證和用法用量;而保健品屬于食品范疇,僅能調節身體機能,不能治病。若體質不符卻盲目用中藥“保健”,比如實熱體質者服用人參、附子等溫熱中藥,不僅無法養生,還會給身體帶來傷害。
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