頭皮發麻！手術切出大量活蟲，罪魁禍首是廣東人鐘愛的魚生

來源：廣州衛健委

一次膽結石手術中

醫生切開患者膽總管時

竟有大量密密麻麻的蟲子涌出！

膽管壁上也爬滿了蟲體

令人心驚

這一切的根源

竟與廣東人鐘愛的魚生有關

對于不少廣東人來說，魚生配醬料是難以抗拒的美味，但這份“鮮”背后，卻藏著致命的健康隱患——肝吸蟲感染。近期，廣醫三院肝膽外科就接診了這樣一位患者，特此提醒大家：美味雖誘人，健康更重要。

取石手術中

意外檢出大量肝吸蟲

62歲的王大爺（化名）因反復腹痛3周，到醫院檢查發現有膽囊結石、急性膽囊炎和膽總管結石。吃了幾天藥后癥狀緩解，他就沒太在意。直到這次疼痛加重、無法忍受，才來到廣醫三院肝膽外科就診。

結合王大爺的病史和檢查結果，肝膽外科團隊為其制定了手術治療方案，計劃通過手術取出膽囊及膽總管內的結石。

然而，就在手術進行中，當醫生切開膽總管準備取石時，大量蟲體從膽總管切口涌出，仔細觀察發現，膽管壁上還密密麻麻附著著不少蟲體。經確認，這些蟲體正是肝吸蟲。

手術團隊立即調整操作，先仔細清理干凈涌出的肝吸蟲和膽管內的結石，隨后順利完成了后續手術操作。術后，通過T管引流過程中，仍有不少肝吸蟲蟲體排出。目前，王大爺術后恢復情況良好，后續還需要接受規范的藥物驅蟲治療，以徹底清除體內殘留的蟲體。

術中排出的肝吸蟲體

寄生人體數十年的肝吸蟲

正悄無聲息地傷害肝臟

為何患者體內有大量肝吸蟲呢？醫生術后詢問得知，王大爺曾有吃魚生的經歷。

肝吸蟲學名為華支睪吸蟲，是寄生在人體肝膽管內的危險寄生蟲，可在人體內寄生20-30年，長期損害肝臟健康。其感染源主要是未煮熟的淡水魚蝦，如生魚片、醉蝦、生滾魚片粥等。人食用含有肝吸蟲囊蚴的魚蝦后，囊蚴在腸內孵化，幼蟲順著膽汁逆流而上，最終定居于肝膽管內。

肝吸蟲感染早期癥狀不明顯或較輕微，可能出現腹脹、腹痛、疲勞等，易與普通腸胃不適混淆，難以發現。隨著感染時間延長，癥狀會逐漸顯現。長期感染可引發膽管炎、膽結石、肝硬化等疾病，嚴重影響肝臟功能。更危險的是，長期感染可能誘發膽管癌；兒童感染則可能影響生長發育。

醫生提醒：

守住飲食關，早篩查早治療

預防肝吸蟲感染，核心在于管住嘴，養成健康的飲食習慣：

1

不生吃淡水魚蝦，蘸芥末、醋、白酒等方式無法殺死囊蚴，不能保證安全。

2

烹飪淡水魚蝦必須徹底煮熟，高溫是唯一可靠的殺蟲方法。

3

家庭烹飪要做到生熟分開，處理魚蝦的器具需與熟食器具區分，處理后及時洗手。

4

普通冰箱冷凍無法達到殺蟲溫度，不能依賴冷凍驅蟲。

此外，若有生食淡水魚蝦經歷，或出現不明原因腹脹、腹痛等癥狀，應盡快就醫。醫生可通過糞便查蟲卵、血液檢測確診，確診后有吡喹酮等特效藥治療，越早治療效果越好。

珠江三角洲等地區肝吸蟲感染率較高，可達20%以上。一次生食可能引發肝臟危機，建議大家盡量不要生食淡水魚蝦，守護肝膽健康。

來源：廣州醫科大學附屬第三醫院

通訊員：白恬