錯過等1年！深圳一、二檔醫保參保人注意！一、二檔醫保7大區別！

深圳職工醫保變檔

僅限1月份辦理

有需要的抓緊啦

深圳一二檔醫保變更

?變更時間

變更期限：2026年1月1日至1月31日。

繳費限制：在完成1月繳費前均可變更參保檔次，不受次數限制。一旦完成繳費，則本年度不能再次變更參保檔次。

?變更對象

根據《深圳市醫療保障辦法》規定，用人單位應當為深圳戶籍職工參加職工基本醫療保險一檔，為非深市戶籍職工參加職工基本醫療保險一檔或者二檔。

?變更方式

單位人事登錄深圳市醫療保障局官網的“單位網上服務系統”辦理檔次變更。

僅為配圖，圖源攝圖網 ID： 500861519

一二檔醫保繳費有哪些區別？

來看看最新的繳費標準

深圳醫保繳費

?職工醫保繳費基數

繳費基數下限：6727元。

繳費基數上限：33633元。

?繳費比例

1??職工一檔：單位承擔6％，個人承擔2％

2??職工二檔：單位承擔1.5%，個人承擔0.5%

3??靈活就業醫保：8%，個人承擔

?適用時間：2026年1月1日02026年12月31日

?個人繳費多少錢（由繳費基數上下限計算的繳費區間）

在職職工

靈活就業

各位參保人還需注意

2026年1月1日起

醫保門診報銷額度重置

深圳醫保門診統籌額度重置

?重置時間

每年1月1日，深圳醫保門診統籌報銷額度自動重新計算，未使用的額度不會累積至下一年。

例如，2025年未使用的額度不會累積到2026年，2026年1月1日起將獲得新的報銷額度。

?重置范圍

重新計算的是門診統籌報銷額度，醫保個人賬戶余額不會清零（會持續累積）。

?2026年深圳醫保門診統籌額度

1??職工醫保一檔

在職人員：

（1）年度支付限額為年社平工資的6%，為10623.42元;

（2）其中二級以上醫院/專科醫院限額為年社平工資的3%，為5311.71元。

退休人員：

（1）年度支付限額為年社平工資的7%，為12393.99元；

（2）其中二級以上醫院/專科醫院限額為年社平工資的3.5%，為6197.625元。

2??職工醫保二檔及居民醫保

年度支付限額：為年社平工資的1.5%，為2655.855元。

圖源： 攝圖網 ID：500895876

那么深圳一檔、二檔醫保

有哪些區別

今天小編為大家詳細的理一理

深圳一檔、二檔醫保區別

1??就醫靈活性不同

無論是一檔醫保還是二檔醫保，都需要綁定社康。

一檔：就醫更靈活，如果不去社康就醫，可以直接在二級或者三節醫療機構就醫。

二檔：不在綁定社康或者綁定社康上級醫院就醫，需辦理轉診，可能增加時間成本。

深圳社康綁定及換綁：

2??門診報銷額度不同

一檔醫保在職人員：

（1）年度支付限額為年社平工資的6%，為10623.42元;

（2）其中二級以上醫院/專科醫院限額為年社平工資的3%，為5311.71元。

一檔醫保退休人員：

（1）年度支付限額為年社平工資的7%，為12393.99元；

（2）其中二級以上醫院/專科醫院限額為年社平工資的3.5%，為6197.625元。

二檔醫保

為年社平工資的1.5%，為2655.855元。

3??住院報銷待遇有小小不同

無論是一檔還是二檔醫保，住院都不需要選點，但是報銷比例上有區別，但是區別不大。

4??異地門診就醫不同，一檔更便利

一檔：可以在市外異地聯網定點醫療機構看門診。

二檔：需要選定一家異地聯網定點基層醫療機構（一級及以下醫療機構）進行就醫才能報銷。

5??個人醫保賬戶不同

一檔：有個人醫保賬戶，每月按個人繳費基數的2%劃入個人賬戶。可用于支付本人及配偶、父母、子女的醫療費用自付部分，或在定點藥店購買醫保目錄內藥品。

二檔：沒有個人醫保賬戶。

6??門診特定病種就醫不同

二類門診特定病種中，有部分病種，一檔報銷比例比二檔高。有關的內容比較多，大家可以看這個文章。

7??繳費不同

一檔：單位繳費費率為6%，個人繳費費率為2%，靈活就業人員繳費費率為8%。

二檔：繳費基數與一檔相同，但單位繳費費率為1.5%，個人繳費費率為0.5%。

圖源： 攝圖網 ID：500895876

最后很多朋友咨詢

怎么查詢門診就醫額度

小編為大家帶來查詢指南

怎么查詢門診還剩多少額度？

?報銷額度剩余余額查詢

第一步：獲取查詢入口

可以在【深圳醫保】公眾號獲取，也可以掃描下方二維碼，跳轉【深圳本地寶】公眾號，回復【醫保】關鍵詞，選擇【入口2】即可

選擇登錄方式，登錄成功后，下滑找到【查待遇】→【普通門診統籌及門診特定病種支付限額】即可查看一檔、二檔剩余門診報銷額度啦~

值得注意的是，一檔有一個報銷額度是僅針對二級及以上醫院及專科醫院使用的！

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?小tips：

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▌編輯：柯南（吳德禎）

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