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1月16日,在第64屆美國神經精神藥理學學院(ACNP)年會上,強生公司公布了CAPLYTA?(lumateperone,盧美哌隆)作為重度抑郁癥(MDD)輔助治療藥物的最新III期臨床數據。結果顯示,其聯合抗抑郁藥作為輔助治療,能顯著提升患者癥狀緩解率,且獲益可維持至6個月。
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重度抑郁癥作為高發精神疾病,僅美國就有約2200萬成年患者,而緩解癥狀(抑郁癥狀完全消退)是治療的終極目標。遺憾的是,現有療法下近三分之二患者無法實現這一目標,殘留癥狀不僅降低生活質量,還會增加復發風險,給患者和社會帶來沉重負擔。
本次分析整合三項Ⅲ期研究數據,包括兩項關鍵雙盲安慰劑對照試驗(研究501、502)及一項6個月開放標簽擴展研究(研究503),以蒙特利爾-阿斯伯格抑郁量表(MADRS)評估緩解效果,涵蓋癥狀緩解(MADRS≤10)、完全緩解(MADRS≤5)及持續緩解三大核心指標。
短期數據方面,兩項關鍵試驗匯總結果顯示,盧美哌隆輔助治療6周時,25.5%的患者達到癥狀緩解,較安慰劑組(13.6%)近乎翻倍,差異具有統計學顯著性(P<0.0001);完全緩解率也達10.6%,顯著高于安慰劑組的5.6%(P<0.01)。且該優勢在不同年齡、抗抑郁藥類型(SSRI/SNRI)及基線病情嚴重程度的患者中均一致。
長期獲益方面,在納入809例患者的開放標簽研究中,6個月時近三分之二(65.4%)患者實現癥狀緩解,44.1%達到完全緩解。更值得關注的是,42.8%的患者實現持續緩解,且緩解率隨治療進程穩步提升,第8周、16周、24周持續緩解率分別為28.6%、37.2%、40.8%。
盧美哌隆通過拮抗5-HT2A受體和部分激動多巴胺D2受體發揮協同作用,這種獨特機制在改善抑郁癥狀的同時,規避了傳統抗精神病藥的代謝副作用。其已于2025年11月獲FDA批準作為重度抑郁癥輔助治療藥物,此前還獲批用于精神分裂癥、雙相抑郁的治療。
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