“胸悶絞痛就含硝酸甘油”是冠心病患者的常識,但多數人不知其舌下片與普通片劑不可混用。急診科不乏因劑型誤用延誤病情的案例,專家明確:兩者設計初衷不同,吸收和起效速度的差異是急救選舌下片的核心原因。
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從吸收來看,舌下片依托舌下豐富血管和速溶配方,能直接入血,繞開肝臟代謝,最大程度保留藥效;普通片劑為口服設計,舌下含服時崩解慢、接觸血管不充分,且易被肝臟代謝,藥效大打折扣。
起效時間是急救關鍵:舌下片30秒起效,1-3分鐘緩解癥狀,契合心肌缺血的“黃金急救期”;普通片劑舌下含服起效需2-5分鐘,吞服則超30分鐘,無法應對急癥。場景上,舌下片用于急性發作急救,普通片劑用于日常預防,舌下片雖也可預防,但價格偏高。
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正確使用舌下片需注意:坐位含服、自然溶解,15分鐘3片無效即就醫;藥物需避光避熱密封保存。專家提醒,用藥務必遵醫囑,疑問及時咨詢醫護人員。
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